??? 近年來,蒙城縣醫(yī)保局不斷提高經(jīng)辦服務(wù)與基金監(jiān)管工作質(zhì)量,積極探索新技術(shù)、新手段,充分將科技運用到醫(yī)保工作中。
??? 智慧就醫(yī)。醫(yī)保電子憑證是由國家醫(yī)保平臺統(tǒng)一簽發(fā),是便民、利民、惠民的一種電子媒介。隨著醫(yī)保電子憑證應(yīng)用的不斷深入,蒙城縣醫(yī)保已實現(xiàn)電子醫(yī)保憑證“全流程”應(yīng)用,即預(yù)約掛號、診療檢查、藥房取藥、醫(yī)保結(jié)算等“一碼”通辦,為參保人提供更加智慧、便捷、高效的就醫(yī)服務(wù)。 ?
??? 智能監(jiān)管。充分利用智能監(jiān)管系統(tǒng),不斷推進(jìn)智能監(jiān)管常態(tài)化。對醫(yī)?;鹗褂眯袨檫M(jìn)行實時跟蹤,實現(xiàn)事前提醒、事中審核、事后監(jiān)管,做到全過程智能監(jiān)控。組織業(yè)務(wù)骨干及時向定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)推送監(jiān)管數(shù)據(jù),做到即發(fā)現(xiàn)問題立即整改,確保醫(yī)?;鸢踩褂?。
??? 智能審核?!癘CR智能審核系統(tǒng)”通過掃描住院匯總清單,實現(xiàn)信息電子化錄入,通過智能識別與醫(yī)保目錄項目比對自動審核并結(jié)合人工核驗和補(bǔ)錄,確保審核的準(zhǔn)確性和工作效率。截至目前已完成511人次的手工零星醫(yī)藥費報銷。“OCR智能審核系統(tǒng)”的應(yīng)用不僅簡化了報銷流程,還極大的提高了工作效率,為參保人員帶來了實實在在的便利。