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??? 為持續(xù)深化跨部門綜合監(jiān)管改革,助力醫(yī)?;疬`法違規(guī)問題專項(xiàng)整治走深走實(shí),近日,區(qū)醫(yī)保局、區(qū)紀(jì)委監(jiān)委、區(qū)檢察院、公安虹口分局、區(qū)衛(wèi)健委、區(qū)市場監(jiān)管局、區(qū)民政局聯(lián)合召開2024年度虹口區(qū)醫(yī)保基金跨部門綜合監(jiān)管工作會(huì)議。區(qū)醫(yī)保局局長張圣瀅主持會(huì)議并講話。區(qū)紀(jì)委監(jiān)委第五派駐紀(jì)檢監(jiān)察組組長徐濤列席會(huì)議,各單位分管領(lǐng)導(dǎo)出席會(huì)議,相關(guān)負(fù)責(zé)同志參加會(huì)議
??? 會(huì)上,集體觀看了《焦點(diǎn)訪談》專題報(bào)道《讓醫(yī)保“蛀蟲”無處遁形》。區(qū)醫(yī)保局介紹了2024年醫(yī)保基金監(jiān)管工作成效及醫(yī)療保障基金使用跨部門綜合監(jiān)管改革工作推進(jìn)情況,并通報(bào)了上海同泰家庭服務(wù)有限公司欺詐騙保典型案例。公安虹口分局通報(bào)了“420特大醫(yī)保詐騙案”的偵辦情況。各與會(huì)單位分別作交流發(fā)言。
??? 會(huì)議指出,2024年區(qū)醫(yī)保局深入推進(jìn)醫(yī)?;鹗褂妙I(lǐng)域跨部門綜合監(jiān)管改革,聯(lián)合區(qū)衛(wèi)生健康委制定出臺(tái)《上海市虹口區(qū)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)跨部門綜合監(jiān)管改革實(shí)施方案》,編制《虹口區(qū)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合規(guī)經(jīng)營指南》并在一網(wǎng)通辦、隨申辦等平臺(tái)應(yīng)用上線,幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)快速、簡明、準(zhǔn)確地排查風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),有效預(yù)防和避免違法違規(guī)行為的發(fā)生。通過開展聯(lián)合現(xiàn)場監(jiān)督檢查和工作指導(dǎo),推動(dòng)跨部門綜合監(jiān)管場景應(yīng)用落地見效,實(shí)現(xiàn)資源整合、企業(yè)減負(fù)、執(zhí)法增效。目前,已聯(lián)合開展檢查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)9家次、服務(wù)指導(dǎo)近20次、責(zé)令整改問題30余項(xiàng)。
??? 會(huì)議強(qiáng)調(diào),各單位要貫徹落實(shí)黨的二十屆三中全會(huì)《決定》中“加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管”工作要求,堅(jiān)決扛起維護(hù)醫(yī)?;鸢踩恼呜?zé)任;進(jìn)一步完善制度機(jī)制,拓展部門間信息互通和線索移送渠道,充分發(fā)揮行紀(jì)銜接、行刑銜接對行政執(zhí)法工作的指導(dǎo)作用,增強(qiáng)監(jiān)管震懾力和穿透力;聚焦重點(diǎn)領(lǐng)域、重點(diǎn)環(huán)節(jié),堅(jiān)持問題導(dǎo)向,以聯(lián)合執(zhí)法、聯(lián)動(dòng)響應(yīng)、聯(lián)合處置為抓手,以大數(shù)據(jù)平臺(tái)建設(shè)和應(yīng)用為支撐,持續(xù)鞏固基金監(jiān)管高壓態(tài)勢,全力以赴高質(zhì)量完成專項(xiàng)整治和跨部門綜合監(jiān)管改革工作。
??? 下一步,區(qū)醫(yī)保局將持續(xù)總結(jié)跨部門綜合監(jiān)管經(jīng)驗(yàn),推動(dòng)跨部門監(jiān)管制度更新迭代、效能優(yōu)化提升,以更精準(zhǔn)的聯(lián)合監(jiān)管、更完善的政府服務(wù),進(jìn)一步減輕機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān),激發(fā)市場活力,優(yōu)化營商環(huán)境,確保醫(yī)?;鸢踩煽?、造福于民。
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