??? 為切實增強“一老一小”群體的醫(yī)保獲得感,含山縣醫(yī)保局以“服務提質(zhì)、待遇提標、智能提效”為目標,聚焦經(jīng)辦服務優(yōu)化、政策保障強化、智能應用深化三大領域精準施策,構(gòu)建覆蓋全生命周期的醫(yī)保服務體系,讓參保群眾盡享醫(yī)保政策紅利。
??? 優(yōu)化經(jīng)辦服務體系。一是打造“15分鐘醫(yī)保服務圈”,推動參保登記、異地就醫(yī)備案等高頻事項下沉至鎮(zhèn)、村(社區(qū)),打通服務“末梢梗阻”;聚焦“一老一小”,推行“代辦幫辦服務”,為行動不便老人提供上門收取報銷材料、線上協(xié)助申請門診慢特病等服務。二是在醫(yī)保經(jīng)辦大廳設立便民服務專區(qū),配備老花鏡、輪椅、急救藥箱等適老設施,安排志愿者提供全流程引導服務,切實解決老年群體辦事障礙,提升服務便捷度與舒適感。
??? 強化醫(yī)保政策保障。一是系統(tǒng)梳理“一老一小”醫(yī)保政策體系,重點聚焦老年人、未成年人醫(yī)療保障以及特殊群體分類資助參保等政策,將符合條件的老年人與未成年群體納入醫(yī)療救助范圍,切實筑牢民生保障底線。二是推出新生兒出生“一件事”服務,實現(xiàn)新生兒“落地即可參?!保律鷥恨k理戶籍后,即可通過線上+線下渠道參保繳費。自2025年6月1日起,馬鞍山市率先正式實施新生兒出生首年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保費用全額代繳政策。
??? 推進智能賦能體驗。一是聚焦“一老一小”醫(yī)保服務需求,推行醫(yī)保親情賬戶線上綁定服務,支持子女、配偶或父母通過手機為家人(特別是老年人與兒童)代申領醫(yī)保碼,免除實體卡攜帶需求,讓使用智能設備困難的老人和兒童也能“碼”上看病、“碼”上購藥。二是定點醫(yī)藥機構(gòu)配備“醫(yī)保業(yè)務綜合服務終端”,實現(xiàn)“刷臉結(jié)算”,方便“一老一小”就醫(yī)購藥,讓參保群眾真真切切享受到優(yōu)質(zhì)、便捷、高效的醫(yī)?!按a”上服務。
??? 下一步,含山縣醫(yī)保局將持續(xù)聚焦“一老一小”需求,認真梳理醫(yī)保服務事項清單,全面提升醫(yī)保經(jīng)辦服務標準化、便捷化水平,切實增強參保群眾獲得感、幸福感和安全感。