??? 為深入貫徹落實國家及省市醫(yī)保局關于開展藥品追溯碼應用、打擊欺詐騙保專項行動的工作部署，深刻汲取武漢市“回流藥”套取醫(yī)?；鸢讣逃?，鄖陽區(qū)醫(yī)療保障局迅速行動、重拳出擊，于3月30日組織開展全區(qū)定點醫(yī)藥機構藥品領域專項暗訪檢查，以“零容忍”態(tài)度整治藥品流通領域亂象，筑牢醫(yī)?；鸢踩谰€。
??? 一是高位統(tǒng)籌強部署。成立由局主要領導任組長的專項治理領導小組，第一時間召開專題會議研究制定《藥品追溯碼專項檢查實施方案》，建立“主要領導統(tǒng)籌、分管領導包片、業(yè)務骨干駐點”的責任體系，細化檢查標準，確保專項行動靶向精準、推進有力。
??? 二是創(chuàng)新方式提質效。采取“四不兩直”模式，組建7個由班子成員帶隊的專項檢查組，配備15名經(jīng)過專業(yè)培訓的檢查人員。運用藥品追溯碼查詢系統(tǒng)、醫(yī)保信息平臺數(shù)字化手段，通過高值藥品10必查10抽查、查看大額銷售臺賬代購臺賬、查看處方等方式，重點核查三大類違規(guī)行為：一是藥品追溯碼異常使用情況；二是醫(yī)保個人賬戶違規(guī)套現(xiàn)；三是“回流藥”問題。同時以點帶面，對偽造處方、“進銷存”不符等各類違法違規(guī)行為開展全面檢查。同時明確告知全體醫(yī)藥機構無碼不結算政策，提醒其履行醫(yī)保服務協(xié)議職責。
??? 三是全面覆蓋嚴排查。先行對全區(qū)5家定點連鎖藥店開展集體約談警示。對全區(qū)119家定點零售藥店實施拉網(wǎng)式排查，目前已暗訪檢查102家，檢查中發(fā)現(xiàn)部分藥店存在藥品追溯碼缺失、違規(guī)擺放食品和化妝品、使用互聯(lián)網(wǎng)電子醫(yī)院處方不規(guī)范等共性問題。未發(fā)現(xiàn)追溯碼重復結算、回流藥嚴重違規(guī)問題。針對發(fā)現(xiàn)問題，區(qū)醫(yī)保局建立“一店一檔”動態(tài)問題臺賬，實行分類處置、銷號管理，對能夠立行立改的問題，現(xiàn)場督促其整改到位。對不能立刻整改的，將通過約談警示、限期整改、回頭看復查等措施確保整改到位。下一步，我區(qū)將持續(xù)鞏固和深化專項檢查成果，持續(xù)織密醫(yī)保基金監(jiān)管網(wǎng)，進一步健全長效監(jiān)管機制，完善部門聯(lián)合懲戒制度，對重大違規(guī)案件實施“一案雙查”，切實守護好人民群眾的“救命錢”。