??7月31日至8月1日，福建省政協(xié)副主席、醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組副組長李紅帶領(lǐng)省醫(yī)改辦副主任李文哲、省醫(yī)保辦主任詹積富、省衛(wèi)計委副主任陳曉春、省醫(yī)保辦副主任梁步騰一行，到三明市調(diào)研深化醫(yī)改工作，并召開醫(yī)改座談會和醫(yī)聯(lián)體建設(shè)座談會。
? ? 會上，三明市委書記杜源生針對三明醫(yī)改的“再出發(fā)”提出，要進(jìn)一步加大投入，探索醫(yī)療設(shè)備融資租賃等新方式，創(chuàng)新醫(yī)改投入機(jī)制。
? ? 這顯示，全國醫(yī)改明星三明市繼在公立醫(yī)院的藥械采購、三醫(yī)聯(lián)動、醫(yī)保體制等方面進(jìn)行改革創(chuàng)新、并被全國效仿之后，又盯上了醫(yī)改投入機(jī)制的創(chuàng)新，而醫(yī)療設(shè)備的融資租賃也將成為三明創(chuàng)新醫(yī)改投入機(jī)制的重點方向。
? ? 據(jù)掌握到的信息，在全國各地方在推、擬推的醫(yī)改措施中，顯著提出要在公立醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備融資租賃上發(fā)力的，應(yīng)該是沒有的。（如果發(fā)現(xiàn)有，歡迎大家補(bǔ)充）
? ? 醫(yī)療設(shè)備的融資租賃在業(yè)內(nèi)算不上新話題，國家也多次發(fā)文予以鼓勵。比如去年3月國辦印發(fā)的《關(guān)于促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展的指導(dǎo)意見》，明確提出：“探索醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)與金融租賃公司、融資租賃公司合作，為各類所有制醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供分期付款采購大型醫(yī)療設(shè)備的服務(wù)?！?/FONT>
? ? 國家要求加快社會辦醫(yī)，也是鼓勵醫(yī)療設(shè)備融資租賃的。比如去年出臺的《廣東省促進(jìn)社會辦醫(yī)加快發(fā)展實施方案》明確提出，鼓勵融資租賃機(jī)構(gòu)對社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展大型醫(yī)療設(shè)備融資租賃。
? ? 但與民營醫(yī)院相比，公立醫(yī)院在落地醫(yī)療設(shè)備融資租賃上尚存爭議。
? ? 一方面，我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)債結(jié)構(gòu)本就不合理，隨著醫(yī)改深化，公立醫(yī)院又全面取消藥品加成，之后還得有耗材零加成等等。公立醫(yī)院的收入減少成為突出問題，以湖南某大醫(yī)院為代表，甚至直接砍掉了幾千萬的年度醫(yī)療設(shè)備購置資金。而融資租賃方式是可以有效緩解醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)備購置資金壓力的。
? ? 另一方面，醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展融資租賃業(yè)務(wù)，本質(zhì)是一種貸款行為，而國家相關(guān)政策文件均明確禁止公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉債、貸款購置醫(yī)療設(shè)備。醫(yī)療設(shè)備的融資租賃，在事實上，也成為了賄賂多發(fā)地帶。
? ? 作為在全國都具有帶動示范作用的醫(yī)改明星中的明星，三明市在公立醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備融資租賃上若能著力推動，既突破現(xiàn)有機(jī)制約束，又予以規(guī)范完善，最終總結(jié)出成熟可推廣的經(jīng)驗來，極有可能下一步也會被其他地方借鑒過去，甚至是被全國普遍推廣。