近日，湖北省衛(wèi)生計(jì)生委印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)縣域醫(yī)療共同體建設(shè)的意見(jiàn)》，決定以推進(jìn)縣域醫(yī)療共同體為切入點(diǎn)，構(gòu)建起縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)聯(lián)動(dòng)的縣域醫(yī)療服務(wù)體系，加快建立健全分級(jí)診療制度。
《意見(jiàn)》明確，到2018年年底，全省50%的縣建立醫(yī)療共同體，各市（州）結(jié)合現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源總量和布局等實(shí)際，在醫(yī)療共同體建設(shè)縣（市、區(qū)）域內(nèi)組建1個(gè)~3個(gè)醫(yī)療共同體，構(gòu)建起縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)聯(lián)動(dòng)的縣域醫(yī)療服務(wù)體系，縣域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療量較2017年上升至少3%，由二級(jí)、三級(jí)醫(yī)院向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、慢性病醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診的人數(shù)年增長(zhǎng)率在10%以上，縣域內(nèi)就診率提高到90%以上。所有醫(yī)療共同體要建成遠(yuǎn)程醫(yī)療中心，建立“基層檢查+醫(yī)院診斷”的就醫(yī)模式。到2020年，在全省縣（市、區(qū)）全面推開(kāi)縣域醫(yī)療共同體建設(shè)并取得實(shí)效。
《意見(jiàn)》規(guī)定，堅(jiān)持政府主導(dǎo)，各縣（市、區(qū)）按照業(yè)務(wù)相關(guān)、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、雙向選擇、自愿結(jié)合的原則組建醫(yī)療共同體，實(shí)行以縣級(jí)醫(yī)院為龍頭、中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的縣鄉(xiāng)一體化管理，并與鄉(xiāng)村一體化管理有效銜接，鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)加入醫(yī)療共同體。 縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)監(jiān)督管理醫(yī)療共同體建設(shè)和運(yùn)行，醫(yī)療共同體內(nèi)部由牽頭單位與各成員單位簽訂合作協(xié)議，成立理事會(huì)或建立相應(yīng)機(jī)制，制定醫(yī)療共同體章程和相關(guān)制度，規(guī)定各成員單位的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)。在醫(yī)療共同體內(nèi)部，探索實(shí)行縣鄉(xiāng)醫(yī)護(hù)人員定期輪崗，中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）衛(wèi)生院院長(zhǎng)可由縣級(jí)牽頭公立醫(yī)院任免并按程序報(bào)備。
《意見(jiàn)》明確，今年3月前，各縣出臺(tái)醫(yī)療共同體組建工作方案，全面啟動(dòng)建設(shè)工作。6月前，出臺(tái)建設(shè)配套文件。年底初步建立醫(yī)療共同體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工協(xié)作和轉(zhuǎn)診機(jī)制。