近日，河北省衛(wèi)生、編制、發(fā)改等6部門聯(lián)合出臺《河北省醫(yī)聯(lián)體建設(shè)試點工作方案》，充分借鑒羅湖醫(yī)聯(lián)體建設(shè)模式，全面啟動城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體建設(shè)試點工作，力爭用一年時間，在每個設(shè)區(qū)市至少建成兩個成效明顯的醫(yī)聯(lián)體。
根據(jù)《方案》，河北省遴選確定唐山市、邯鄲市、衡水市3個設(shè)區(qū)市為城市醫(yī)療集團建設(shè)試點，贊皇縣、隆化縣、赤城縣等11個縣（市、區(qū)）開展縣域醫(yī)共體建設(shè)試點。同時，各設(shè)區(qū)市至少選取省級試點以外的1個城區(qū)和1個縣（市、區(qū)），開展市級城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體建設(shè)試點工作。
《方案》提出，試點市以資源共享、分工協(xié)作為重點，分區(qū)域整合三級醫(yī)院及各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，組建城市醫(yī)療集團。試點縣（市、區(qū)）組建人、財、物統(tǒng)一管理的縣域醫(yī)共體，鼓勵鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)辦村衛(wèi)生室，實行縣鄉(xiāng)村一體化管理。試點市、縣（市、區(qū)）要統(tǒng)籌考慮區(qū)域內(nèi)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)結(jié)構(gòu)和布局，科學(xué)合理確定醫(yī)聯(lián)體數(shù)量、模式和規(guī)模。要組建醫(yī)院管理委員會，設(shè)立醫(yī)管會辦公室。醫(yī)聯(lián)體實行集團院長負責制，推進縣域醫(yī)共體縣聘鄉(xiāng)用制度改革，探索創(chuàng)新縣級醫(yī)院機構(gòu)編制管理辦法。推行“總額管理、結(jié)余獎勵、合理超支分擔”機制，科學(xué)測算轄區(qū)內(nèi)參保人醫(yī)療服務(wù)平均費用和醫(yī)?；鹬Ц赌芰Γ侠泶_定結(jié)算總額，打包支付醫(yī)聯(lián)體。
《方案》顯示，該省將強化政府辦醫(yī)主體責任，按照規(guī)定落實公立醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)投入政策，并加大對醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的投入傾斜力度。將統(tǒng)一醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部管理制度和質(zhì)控標準，明確主體單位與成員單位的責任、權(quán)利和義務(wù)，建立準入和退出機制，明確不同級別醫(yī)療機構(gòu)收治病種范圍，制定雙向轉(zhuǎn)診標準，完善轉(zhuǎn)診流程。探索建立與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)相銜接的獎勵機制，鼓勵家庭醫(yī)生為參保居民做好日常預(yù)防保健。