?? 7月11日從廣東省醫(yī)改辦獲悉，該省將于7月15日全面推開(kāi)公立醫(yī)院綜合改革。本輪啟動(dòng)改革的地區(qū)包括廣州、佛山等14個(gè)地市，改革范圍包括各級(jí)各類公立醫(yī)院，中央、軍隊(duì)、武警、省屬和國(guó)有企事業(yè)單位舉辦的公立醫(yī)院同步參加屬地改革。此前，廣東省已實(shí)現(xiàn)縣級(jí)公立醫(yī)院改革全覆蓋，深圳、珠海、江門等7個(gè)國(guó)家聯(lián)系試點(diǎn)城市已先后開(kāi)展城市公立醫(yī)院綜合改革。此次全面推開(kāi)改革后，該省將實(shí)現(xiàn)770家公立醫(yī)院綜合改革全覆蓋。
???自7月1日起，該省在全省范圍內(nèi)開(kāi)展公立醫(yī)院綜合改革醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)測(cè)工作，目前即將啟動(dòng)公立醫(yī)院綜合改革的地市基本準(zhǔn)備就緒，深化醫(yī)改總體方案和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整、財(cái)政補(bǔ)償、醫(yī)保報(bào)銷等配套政策已陸續(xù)出臺(tái)。
???廣東省醫(yī)改辦有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，該省明確各地公立醫(yī)院取消藥品加成后減少的合理收入，原則上通過(guò)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、加大政府投入和降低醫(yī)院運(yùn)行成本等方式予以補(bǔ)償，其中調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格補(bǔ)償80%，財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)償10%，醫(yī)院自我消化10%。廣東省政府強(qiáng)調(diào)，各級(jí)財(cái)政要將公立醫(yī)院改革財(cái)政補(bǔ)償部分全面落實(shí)到位。
???廣東省此次改革的重點(diǎn)是通過(guò)醫(yī)療價(jià)格和收費(fèi)項(xiàng)目調(diào)整，構(gòu)建公益性導(dǎo)向更加明確的運(yùn)行新機(jī)制。強(qiáng)調(diào)將取消藥品加成的空間，主要平移到體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的項(xiàng)目，掛號(hào)費(fèi)并入門診診察費(fèi)，降低藥品、醫(yī)用耗材和大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療和檢驗(yàn)等價(jià)格，重點(diǎn)提高診療、手術(shù)、康復(fù)、護(hù)理、中醫(yī)等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的項(xiàng)目?jī)r(jià)格。
???廣東省醫(yī)改辦指出，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整原則上實(shí)行“同城同價(jià)”，但各醫(yī)院的實(shí)際情況千差萬(wàn)別，對(duì)于極個(gè)別實(shí)際補(bǔ)償比例與政策要求差距較大的醫(yī)院實(shí)行“一院一策”。在財(cái)政補(bǔ)償方面，該省提出“定額+差異化”補(bǔ)償方法，在總量控制內(nèi)按占比分配和補(bǔ)償；調(diào)價(jià)與財(cái)政補(bǔ)償措施協(xié)同，避免出現(xiàn)不同類型醫(yī)院之間補(bǔ)償水平懸殊的情況。
???該省強(qiáng)調(diào)，醫(yī)保報(bào)銷政策調(diào)整與價(jià)格改革同步實(shí)施，各地將調(diào)整后的門診診察費(fèi)納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，實(shí)行醫(yī)保定額付費(fèi)或按人頭付費(fèi)。本輪改革屬總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整，總體上不增加群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)；就個(gè)體而言，每位患者在醫(yī)療方案、服務(wù)需求等方面存在個(gè)性化差異，但總體上醫(yī)藥費(fèi)用水平會(huì)趨于穩(wěn)定和合理。