粵衛(wèi)規(guī)〔2019〕11號
各地級以上市衛(wèi)生健康局(委),省職業(yè)病防治院,省衛(wèi)生監(jiān)督所:
為進(jìn)一步加強(qiáng)我省職業(yè)病診斷醫(yī)師隊伍建設(shè),提高職業(yè)道德和專業(yè)技術(shù)素養(yǎng),規(guī)范職業(yè)病診斷行為,保障職業(yè)病診斷醫(yī)師和從業(yè)人員的合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》和《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》(國家衛(wèi)計委令第91號)等有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我省實(shí)際,我委制定了《廣東省衛(wèi)生健康委員會職業(yè)病診斷醫(yī)師管理辦法》。經(jīng)省司法廳合法性審查通過,現(xiàn)印發(fā)給你們,請遵照執(zhí)行。
???????????????????廣東省衛(wèi)生健康委
?????????????????????2019年7月29日
廣東省衛(wèi)生健康委員會職業(yè)病診斷醫(yī)師管理辦法
第一章??總 則
第一條?為了加強(qiáng)職業(yè)病診斷醫(yī)師隊伍建設(shè),提高職業(yè)道德和專業(yè)技術(shù)素養(yǎng),規(guī)范職業(yè)病診斷行為,保障職業(yè)病診斷醫(yī)師的合法權(quán)益,依據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》和《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》,參照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)師定期考核管理辦法》等法律、法規(guī)和規(guī)章的相關(guān)規(guī)定,制定本辦法。
第二條?本辦法適用于廣東省行政范圍內(nèi)從事職業(yè)病診斷活動的人員管理工作。
第三條?省級衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)全省職業(yè)病診斷醫(yī)師的資格認(rèn)定和監(jiān)督管理工作。各地級以上市衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)職業(yè)病診斷醫(yī)師的監(jiān)督管理工作。
廣東省職業(yè)病防治院負(fù)責(zé)全省職業(yè)病診斷醫(yī)師的專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)、資格考試和日常管理工作。
開展職業(yè)病診斷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)置或指定職業(yè)病診斷醫(yī)師管理辦公室,負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)職業(yè)病診斷醫(yī)師日常管理工作。
第四條?廣東省職業(yè)病防治院應(yīng)明確職業(yè)病診斷醫(yī)師管理的職能部門,配備職業(yè)病診斷醫(yī)師管理人員,完善考試題庫,定期組織專業(yè)培訓(xùn)和考核,并將考核結(jié)果及時報省衛(wèi)生健康委審核。
第五條?職業(yè)病診斷醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具備良好的職業(yè)道德,自覺遵守有關(guān)法律法規(guī),依法開展職業(yè)病診斷等工作。
第二章 ?資格認(rèn)定
第六條?從事職業(yè)病診斷的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具備下列條件,并取得省級衛(wèi)生健康行政部門頒發(fā)的職業(yè)病診斷資格合格證書:
?。ㄒ唬┚哂嗅t(yī)師執(zhí)業(yè)證書;
?。ǘ┚哂兄屑壱陨闲l(wèi)生專業(yè)技術(shù)職稱;
?。ㄈ┦煜ぢ殬I(yè)病防治法律法規(guī)和職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn);
?。ㄋ模氖侣殬I(yè)病診斷、鑒定相關(guān)工作三年以上;
(五)按規(guī)定參加職業(yè)病診斷醫(yī)師相應(yīng)專業(yè)的培訓(xùn),并考核合格。
第七條?職業(yè)病診斷醫(yī)師診斷范圍分為以下六個類別:
(一)職業(yè)性塵肺?。?/span>
?。ǘ┞殬I(yè)性化學(xué)中毒;
?。ㄈ┞殬I(yè)性耳鼻喉口腔疾??;
?。ㄋ模┪锢硪蛩厮侣殬I(yè)?。?/span>
?。ㄎ澹┞殬I(yè)性放射性疾病;
?。┚C合類。
綜合類范圍包括《職業(yè)病分類和目錄》內(nèi)全部職業(yè)病。
第八條?職業(yè)病診斷醫(yī)師資格培訓(xùn)管理工作由廣東省職業(yè)病防治院具體組織實(shí)施。
第九條 按照本辦法第六條規(guī)定的人員申請職業(yè)病診斷醫(yī)師資格,應(yīng)填寫《廣東省職業(yè)病診斷醫(yī)師資格申請表》(見附表1),并提供相應(yīng)證明材料,向省級衛(wèi)生健康行政部門提出申請。
省級衛(wèi)生健康行政部門對符合本辦法第六條規(guī)定的申請醫(yī)師,在其申請表上簽署審核意見并加蓋公章,并交由頒發(fā)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的衛(wèi)生健康行政部門在其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書備注欄中注明職業(yè)病診斷范圍類別。注明職業(yè)病診斷范圍類別的醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書即為取得職業(yè)病診斷資格證明。
省級衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)將取得職業(yè)病診斷醫(yī)師資格的人員姓名、執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書編號和職業(yè)病診斷醫(yī)師診斷范圍類別等相關(guān)信息于15日內(nèi)在其官方網(wǎng)站予以公示。
第三章 ?診斷規(guī)則
第十條?取得職業(yè)病診斷資格的職業(yè)病診斷醫(yī)師應(yīng)當(dāng)依法在其取得診斷類別內(nèi)從事職業(yè)病診斷工作,不得從事超出其取得診斷類別的職業(yè)病診斷工作,無正當(dāng)理由不得拒絕開展其取得診斷類別內(nèi)的職業(yè)病診斷工作。
第十一條?職業(yè)病診斷醫(yī)師應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》等法律法規(guī)規(guī)章和國家職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)等相關(guān)規(guī)定,依據(jù)勞動者的職業(yè)史、職業(yè)病危害因素接觸史和工作場所職業(yè)病危害因素情況、臨床表現(xiàn)以及輔助檢查結(jié)果等,進(jìn)行綜合分析,作出職業(yè)病診斷結(jié)論。
第十二條?職業(yè)病診斷原則上應(yīng)由三名以上單數(shù)的職業(yè)病診斷醫(yī)師集體作出。職業(yè)病診斷醫(yī)師應(yīng)當(dāng)獨(dú)立分析、判斷、提出診斷意見,任何單位和個人無權(quán)干預(yù)。
第十三條?職業(yè)病診斷醫(yī)師必須親自參與職業(yè)病診斷活動,及時簽署有關(guān)職業(yè)病診斷證明文書,不得隱匿、偽造、篡改或者擅自銷毀職業(yè)病診斷證明文書、報告及有關(guān)資料。
第十四條?職業(yè)病診斷醫(yī)師在進(jìn)行職業(yè)病診斷、鑒定過程中,在確認(rèn)勞動者職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史時,當(dāng)事人對勞動關(guān)系、工種、工作崗位或者在崗時間有爭議的,職業(yè)病診斷醫(yī)師應(yīng)指引當(dāng)事人到用人單位所在地的勞動人事爭議仲裁委員會申請仲裁。勞動者對工作場所職業(yè)病危害因素情況材料有異議的,職業(yè)病診斷、鑒定機(jī)構(gòu)可以組織對工作場所進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查,或者依法提請屬地衛(wèi)生健康行政部門組織現(xiàn)場調(diào)查。當(dāng)事人對醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果有異議的,職業(yè)病診斷醫(yī)師應(yīng)當(dāng)予以分析確認(rèn)或者指引當(dāng)事人依法重新進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查。
第十五條?用人單位或勞動者因違反《中華人民共和國職業(yè)病防治法》等法律法規(guī)規(guī)定和國家強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)要求,導(dǎo)致職業(yè)病診斷資料不全的,職業(yè)病診斷醫(yī)師可結(jié)合當(dāng)事人提供的生產(chǎn)工藝或相同工種員工的職業(yè)病發(fā)病流行病學(xué)等資料,進(jìn)行科學(xué)分析,綜合判斷。
沒有證據(jù)否認(rèn)職業(yè)病危害因素與病人臨床表現(xiàn)之間的必然聯(lián)系的,應(yīng)當(dāng)依法依規(guī)診斷為職業(yè)病。
第十六條?職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)在進(jìn)行職業(yè)病診斷時,診斷醫(yī)師對診斷結(jié)論有意見分歧的,應(yīng)當(dāng)根據(jù)半數(shù)以上診斷醫(yī)師的一致意見形成診斷結(jié)論,對不同意見應(yīng)當(dāng)如實(shí)記錄。參加診斷的職業(yè)病診斷醫(yī)師不得棄權(quán)。
第十七條?職業(yè)病診斷醫(yī)師發(fā)現(xiàn)職業(yè)病人或疑似職業(yè)病人,應(yīng)當(dāng)及時告知勞動者本人和用人單位。同時應(yīng)當(dāng)通過所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在15日內(nèi)登錄“中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)”的子系統(tǒng)“職業(yè)病危害因素監(jiān)測系統(tǒng)”進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報,并向用人單位所在地市級衛(wèi)生健康行政部門報告。
特殊情況的,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)隨時報告。
第四章 ?考核與管理
第十八條?職業(yè)病診斷范圍類別不得涂改、偽造。取得職業(yè)病診斷資格的職業(yè)病診斷醫(yī)師變更診斷類別等事項的,應(yīng)當(dāng)向省級衛(wèi)生健康行政部門申請辦理變更手續(xù)。
職業(yè)病診斷醫(yī)師變更診斷類別的,應(yīng)提交《廣東省職業(yè)病診斷醫(yī)師資格變更申請表》(見附表2)、近期一寸免冠照片和重新參加培訓(xùn)考核證明。
第十九條?取得職業(yè)病診斷資格的職業(yè)病診斷醫(yī)師有下列情形之一的,其所在機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)報告省級衛(wèi)生健康行政部門,由省級衛(wèi)生健康行政部門注銷其資格:
?。ㄒ唬┧劳龌蛘弑恍媸й櫟?;
(二)受刑事處罰的;
(三)受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的;
(四)依照本辦法規(guī)定被暫停從事職業(yè)病診斷活動期滿后,經(jīng)再次考核仍不合格的;
(五)國務(wù)院衛(wèi)生健康行政部門規(guī)定的不宜從事職業(yè)病診斷活動的其他情形。
第二十條?被注銷職業(yè)病診斷醫(yī)師資格的情形消除后,重新申請職業(yè)病診斷醫(yī)師資格的,應(yīng)當(dāng)依照本辦法重新申請。
第二十一條?職業(yè)病診斷醫(yī)師應(yīng)當(dāng)每年接受與職業(yè)病診斷相關(guān)的省級或國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
職業(yè)病診斷醫(yī)師考核兩年為一個周期,每個考核周期至少參加一次省級職業(yè)病診斷培訓(xùn)考核。
職業(yè)病診斷醫(yī)師同時取得本辦法第七條中兩類職業(yè)病診斷醫(yī)師診斷類別的,分別對兩類診斷類別進(jìn)行培訓(xùn)和考核。
第二十二條?職業(yè)病診斷醫(yī)師考核周期內(nèi)未參加職業(yè)病診斷培訓(xùn)考核,或培訓(xùn)考核不合格的,責(zé)令其暫停從事職業(yè)病診斷活動六個月。暫停期滿后應(yīng)再次接受考核,考核合格者,允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè);再次考核不合格的,由省級衛(wèi)生健康行政部門注銷其資格。
第二十三條?省級衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)將注銷職業(yè)病診斷醫(yī)師資格的人員姓名、執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書編號和職業(yè)病診斷醫(yī)師診斷范圍類別等相關(guān)信息于15日內(nèi)在其官方網(wǎng)站予以公示。
被注銷資格的當(dāng)事人有異議的,可以自收到注銷資格通知后,依法申請行政復(fù)議或者向人民法院提起訴訟。
第二十四條?廣東省職業(yè)病防治院應(yīng)建立健全職業(yè)病診斷醫(yī)師專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)、資格考試和日常管理制度,每季度定期報送職業(yè)病診斷醫(yī)師培訓(xùn)教育、日常管理等情況。
第二十五條?省級衛(wèi)生健康行政部門每年至少組織一次對廣東省職業(yè)病防治院開展職業(yè)病診斷醫(yī)師的培訓(xùn)和管理工作的監(jiān)督檢查。
第五章??附則
第二十六條?各地級以上市衛(wèi)生健康行政部門要結(jié)合工作實(shí)際,制定本行政區(qū)域的職業(yè)病診斷醫(yī)師監(jiān)督管理實(shí)施辦法。
第二十七條?法律、法規(guī)另有規(guī)定的,從其規(guī)定;有關(guān)國家部門規(guī)章修改作出新規(guī)定的,按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第二十八條?本辦法由廣東省衛(wèi)生健康委員會負(fù)責(zé)解釋。
第二十九條?本辦法自2019年8月 29日起施行,有效期5年。
附表1
???????????????????????????????????????????????? 廣東省職業(yè)病診斷醫(yī)師資格申請表
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姓 ?名
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性別
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出生
年月
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貼照片
(彩色大一寸)
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畢業(yè)院校
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所學(xué)
專業(yè)
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身份證號碼
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聯(lián)系電話
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取得中級以上職稱年限
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執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證編號(24或27位數(shù)字)
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省級衛(wèi)生健康行政部門意見
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? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 年 ??月 ??日
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提交的材料:1.醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書復(fù)印件;2.中級以上衛(wèi)生專業(yè)資格證書復(fù)印件;3.從事職業(yè)病診斷、鑒定相關(guān)工作三年以上的證明;4.參加職業(yè)病診斷醫(yī)師相應(yīng)類別培訓(xùn)并考核合格的相關(guān)證明。
附表2
廣東省職業(yè)病診斷醫(yī)師資格變更申請表
姓 ??名
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性別
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出生
年月
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貼照片
(彩色大一寸)
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畢業(yè)院校
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所學(xué)
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郵 ?編
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從事專業(yè)
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取得中級以上職稱年限
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????????年
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醫(yī)師資格證編號(24或27位數(shù)字)
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變更事項
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□診斷類別
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原診斷類別
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□職業(yè)性塵肺 ?□職業(yè)性化學(xué)中毒 ?
□職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病
□物理因素所致職業(yè)病
□職業(yè)性放射性疾病 ??□綜合類
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變更后類別
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□職業(yè)性塵肺 ?□職業(yè)性化學(xué)中毒 ?
□職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病
□物理因素所致職業(yè)病
□職業(yè)性放射性疾病 ??□綜合類
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? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?年 ??月 ??日
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省級衛(wèi)生健康行政部門意見
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提交的材料:1.醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書復(fù)印件;2.中級以上衛(wèi)生專業(yè)資格證書復(fù)印件;3參加變更后職業(yè)病診斷醫(yī)師相應(yīng)類別培訓(xùn)并考核合格的相關(guān)證明。
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