遼醫(yī)保發(fā)〔2019〕10號
各市醫(yī)療保障局、衛(wèi)生健康委，省管各公立醫(yī)院：?
為貫徹落實(shí)“放管服”改革要求，促進(jìn)公立醫(yī)院健康發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步，省醫(yī)療保障局、省衛(wèi)生健康委員會制定了《改革我省公立醫(yī)院新增醫(yī)療服務(wù)項目價格管理制度的意見》。現(xiàn)印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。?
本意見自2019年6月1日起執(zhí)行。原省物價局、原省衛(wèi)生計生委制定的《遼寧省新增醫(yī)療服務(wù)項目價格管理辦法》（遼價發(fā)〔2016〕54號）與本意見不一致的以本意見為準(zhǔn)。?
附件：改革我省公立醫(yī)院新增醫(yī)療服務(wù)項目價格管理制度的意見?
???????????????????????????????????????????????????????????????遼寧省醫(yī)療保障局????遼寧省衛(wèi)生健康委員會?
???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????2019年5月31日
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改革我省公立醫(yī)院新增醫(yī)療服務(wù)項目價格管理制度的意見?
為深化我省公立醫(yī)院新增服務(wù)項目價格 “放管服”改革，鼓勵醫(yī)療技術(shù)研發(fā)創(chuàng)新，促進(jìn)醫(yī)療新技術(shù)及時進(jìn)入臨床使用，簡化批復(fù)程序，提高工作效率，省醫(yī)療保障局、省衛(wèi)生健康委決定改革公立醫(yī)院新增醫(yī)療服務(wù)項目（以下簡稱新增項目）價格管理制度。具體意見如下：??
一、放寬自主確定試行價格范圍?
省醫(yī)療保障局、省衛(wèi)生健康委根據(jù)新增項目的具體情況，逐步放寬公立醫(yī)院自主確定試行價格的項目范圍。經(jīng)省醫(yī)療保障局、省衛(wèi)生健康委批復(fù)開展的檢驗(yàn)類新增項目，試行價格由公立醫(yī)院依據(jù)項目成本、同時參考外?。ㄊ校﹥r格標(biāo)準(zhǔn)以及患者承受能力等因素自主確定。對于與現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)項目價格沒有明確比價關(guān)系、成本變化比較大以及開展例數(shù)難以確定的非檢驗(yàn)類新增項目，經(jīng)省醫(yī)療保障局、省衛(wèi)生健康委批復(fù)開展的，試行價格原則上由公立醫(yī)院自主確定。?
對于經(jīng)批復(fù)可自主確定試行價格的新增項目，申報單位（指申報新增項目的市及省管公立醫(yī)院，下同）應(yīng)將試行價格具體標(biāo)準(zhǔn)報送省醫(yī)療保障局、省衛(wèi)生健康委，試行價格變動時應(yīng)重新報送。對于試行價格嚴(yán)重偏離項目成本的，省醫(yī)療保障局、省衛(wèi)生健康委有權(quán)要求申報單位糾正。?
公立醫(yī)院要加強(qiáng)價格公示制度建設(shè)，在服務(wù)場所的顯著位置應(yīng)公示新增項目試行價格。?
二、調(diào)整論證和定價程序?
新增項目論證和定價工作原則上每半年開展一次。省衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)對新增項目價格申報文件進(jìn)行初審，并會同省醫(yī)療保障局對通過初審的新增項目及時組織專家組開展可行性論證。列入《全國醫(yī)療服務(wù)價格項目規(guī)范（試行2001年版）》、《全國醫(yī)療服務(wù)價格項目規(guī)范（2012年版）》以及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床檢驗(yàn)項目目錄（2013年版）》中的項目，由專家組對成本及價格等提出意見，不需要再進(jìn)行可行性論證。?
對于通過可行性論證的新增項目，省醫(yī)療保障局、省衛(wèi)生健康委應(yīng)于30個工作日內(nèi)完成價格批復(fù)工作。對于未通過可行性論證或價格批復(fù)的新增項目，應(yīng)及時向申報單位做出說明。?
三、延長價格試行期限?
新增項目價格試行期延長為兩年。試行期滿一年后，申報單位應(yīng)組織專家對新增項目試行情況進(jìn)行中期評估，根據(jù)評估結(jié)果做出繼續(xù)試行、整改以及停止試行的決定，并將評估報告報省醫(yī)療保障局、省衛(wèi)生健康委。?
對試行期滿仍需要繼續(xù)開展的新增項目，申報單位應(yīng)于試行期結(jié)束前三個月按申報程序向省醫(yī)療保障局、省衛(wèi)生健康委提出延期試行申請。?
四、減少申報要件?
申報單位的新增項目價格申報文件所附申報要件包括：?
?。ㄒ唬哆|寧省新增醫(yī)療服務(wù)項目價格申報表》（見附表）。公立醫(yī)院須詳細(xì)填寫并進(jìn)行成本測算，如我省現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)項目中有工作時間、技術(shù)難度、風(fēng)險程度、參與醫(yī)護(hù)人員數(shù)量等與新增項目相近或有明確比價關(guān)系的參照項目，應(yīng)注明項目編碼、名稱和具體價格等。手術(shù)類新增項目均應(yīng)注明參照項目；?
?。ǘ┩馐。ㄊ校﹥r格批復(fù)文件；?
（三）設(shè)備、耗材、試劑等主要成本項目的醫(yī)療器械注冊證和發(fā)票（或購置合同復(fù)印件）。?
申報單位有條件也可附以下資料做補(bǔ)充說明：?
?。ㄒ唬┕_發(fā)表的臨床應(yīng)用資料；?
?。ǘ┢渌嚓P(guān)資料。?
五、實(shí)行參照項目報備管理?
對于我省已批復(fù)試行的新增項目，其他公立醫(yī)院申請參照開展的，可在申報要件齊全的基礎(chǔ)上，按照價格管理權(quán)限實(shí)行報備管理。省管公立醫(yī)院向省醫(yī)療保障局、省衛(wèi)生健康委報備；市級及以下公立醫(yī)院向市醫(yī)療保障局、市衛(wèi)生健康委報備。?
公立醫(yī)院報備文件應(yīng)包括新增項目價格申報文件和申報要件（不含外省價格批復(fù)文件）。對于省醫(yī)療保障局、省衛(wèi)生健康委已批復(fù)具體試行價格的新增項目，其他公立醫(yī)院不得超過該項目試行價格；對于經(jīng)批準(zhǔn)由公立醫(yī)院自主確定試行價格的新增項目，其他公立醫(yī)院應(yīng)依據(jù)醫(yī)院等級，按照與該項目現(xiàn)行價格合理比價的原則自主確定試行價格。價格試行期不得超過該項目已批準(zhǔn)的試行截止期限。公立醫(yī)院參照項目報備后，試行價格即可執(zhí)行。?
六、制定正式價格?
對于試行期滿兩年且已在三所以上的省管公立醫(yī)院（或市）開展的新增項目，省醫(yī)療保障局、省衛(wèi)生健康委應(yīng)及時組織專家組或委托第三方機(jī)構(gòu)組織專家組進(jìn)行論證。適于全省普遍開展的新增項目，要依據(jù)成本重新制定正式價格（包括檢驗(yàn)類），列入全省統(tǒng)一執(zhí)行的價格文件中實(shí)施。?
七、明確醫(yī)保支付政策?
新增項目中的診療項目暫按醫(yī)保丙類項目管理，省醫(yī)療保障局將綜合考慮醫(yī)?；鸪惺苣芰?、參保人負(fù)擔(dān)水平和臨床需求等因素，適時組織專家選擇有充分證據(jù)證明其臨床診療必需、安全有效、費(fèi)用適宜的診療項目，納入醫(yī)保支付范圍；新增加的可單獨(dú)收費(fèi)醫(yī)用耗材繼續(xù)按醫(yī)保有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。?
附表：遼寧省新增醫(yī)療服務(wù)項目價格申報表?
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