各設區(qū)市衛(wèi)生局:
現(xiàn)將國家衛(wèi)生和計劃生育委員會辦公廳關于印發(fā)基層藥品增補"回頭看"工作方案的通知(衛(wèi)辦藥政發(fā)[2013]35號)轉發(fā)給你們,請各地按照通知要求,認真查找梳理《江西省實施國家基本藥物制度增補目錄》藥品執(zhí)行集中采購、統(tǒng)一配送、零差率銷售等情況,全面落實基本藥物制度各項政策,確保國家基本藥物在各級醫(yī)療衛(wèi)生機構全面配備使用的主導地位,確保2012年版目錄順利實施。
附件:關于印發(fā)基層藥品增補"回頭看"工作方案的通知
二0一三年五月十四日
關于印發(fā)基層藥品增補"回頭看"工作方案的通知
衛(wèi)辦藥政發(fā)〔2013〕35號
各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局(衛(wèi)生計生委),新疆生產建設兵團衛(wèi)生局:
根據(jù)《衛(wèi)生部、國家食品藥品監(jiān)督管理局、國家中醫(yī)藥管理局關于做好2012年版〈國家基本藥物目錄〉實施工作的通知》(衛(wèi)藥政發(fā)〔2013〕16號)要求,我委將組織開展基層藥品增補"回頭看"工作?,F(xiàn)將《基層藥品增補"回頭看"工作方案》印發(fā)給你們,請認真組織實施。
國家衛(wèi)生和計劃生育委員會辦公廳(代章)
2013年4月25日
?。ㄐ畔⒐_形式:依申請公開)
基層藥品增補"回頭看"工作方案
為全面實施2012年版國家基本藥物目錄(以下簡稱2012年版目錄),鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制,現(xiàn)就開展基層藥品增補"回頭看"工作,制定本工作方案。
一、總體思路和目標
落實"十二五"醫(yī)改規(guī)劃,以實施2012年版目錄為契機,全面、深入地梳理分析與評估各地基層增補藥品情況,總結經驗,查找不足,規(guī)范增補行為、品種、劑型、規(guī)格,確保2012年版目錄順利實施,確保國家基本藥物在各級醫(yī)療衛(wèi)生機構全面配備優(yōu)先使用的主導地位,確保藥品增補統(tǒng)一規(guī)范、程序嚴謹、品種合理、公正透明。
二、主要內容
對藥品增補工作進行全面梳理分析,既要客觀評價增補藥品對于初步建立基本藥物制度發(fā)揮的重要作用,也要實事求是查找存在的問題。
?。ㄒ唬┌盐辗较?,理清思路。全面貫徹落實"十二五"
醫(yī)改規(guī)劃要求,以《國務院辦公廳關于鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制的意見》(國辦發(fā)〔2013〕14號)為指導,結合2012年版目錄的發(fā)布實施,按照《關于做好2012年版〈國家基本藥物目錄〉實施工作的通知》(衛(wèi)藥政發(fā)〔2013〕16號)要求,認真總結回顧2009年以來基本藥物目錄在初步建立基本藥物制度方面的經驗,分析評估增補藥品發(fā)揮的作用,理清思路,準確把握增補藥品的定位,自覺維護國家基本藥物的主導地位,堅持增補藥品與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構功能定位相適應,劃清基本與非基本,厘清基本藥物與增補藥品的區(qū)別,堅持"?;尽娀鶎?、建機制"不動搖。
?。ǘ┤媛鋵嵒舅幬镏贫雀黜椪摺栏癜凑栈舅幬镏贫雀黜椪咭?,以鞏固完善基本藥物制度為重點,圍繞建立基層公益性的管理體制、競爭性的用人機制、激勵性的分配機制、規(guī)范性的藥品采購機制、長效性的補償機制的政策要求,認真查找梳理增補藥品執(zhí)行集中采購、統(tǒng)一配送、零差率銷售等基本藥物制度相關政策要求情況。
(三)完善增補工作程序。對照基本藥物遴選調整的標準、程序和原則,分析查找增補工作中存在的不足,堅持省級人民政府統(tǒng)一增補,不將增補權限下放到市縣及以下,增補方案程序全面規(guī)范、增補過程科學嚴謹、廉政風險防范措施細化到位。
?。ㄋ模﹪栏窨刂圃鲅a品種(劑型、規(guī)格)。目前,各地增補藥品數(shù)量總體偏多。應充分發(fā)揮專家特別是一線醫(yī)務人員的集體智慧,確保納入增補范圍的品種(劑型、規(guī)格)既要符合遴選原則和要求,也要具有地方防治特色,保持數(shù)量和結構合理,注重選擇特殊人群(婦女、兒童、老年人)適宜劑型規(guī)格等。
(五)堅持基本藥物理念,強調增補藥品的可及性、安全性、有效性、合理性。
對于增補藥品重點分析以下類型品種:
一是非醫(yī)保品種;二是臨床使用不良反應發(fā)生率較高、高風險、易濫用的品種;三是療效不確切或臨床循證醫(yī)學證據(jù)不足的品種;四是國家基本藥物目錄已收錄療效相似的品種;五是成分中含珍稀瀕危動植物藥材的品種;六是分別占化藥、中成藥銷售金額前25位的品種。
三、時間進度安排
?。ㄒ唬W習動員階段(4月下旬-5月上旬)。以"十二五"醫(yī)改規(guī)劃及基本藥物制度各項政策文件為指導,組織集中學習,建立相應工作機制,做好思想組織動員,統(tǒng)一認識,統(tǒng)一指導,統(tǒng)一標準,統(tǒng)一行動。同時,做好相關資料匯集整理,包括增補工作指導(實施)文件,遴選過程資料,增補藥品發(fā)布文件,增補藥品配備使用、招標采購、供應配送文件及情況資料等。
?。ǘ┎檎曳治鲭A段(5月中旬-6月中旬)。
1.圍繞"回頭看"工作主要內容,對增補政策措施、增補程序、增補品種(劑型、規(guī)格)以及配備使用、招標采購等相關政策進行全面、深入分析和自查,回顧總結有益的經驗和做法,發(fā)現(xiàn)和糾正問題與不足。
2.結合分析和自查結果,形成工作報告,報告重點包括藥品增補工作有益的經驗做法,增補過程中存在的問題不足,建立與完善工作機制和措施等內容,并及時上報藥政司。
3.衛(wèi)生計生委組織專家組,對各地藥品增補工作分析自查情況進行評價,并按照東、中、西各選取若干省份進行督導檢查。
?。ㄈ┛偨Y評估階段(6月下旬)。根據(jù)評價與抽查結果,對各地增補藥品"回頭看"工作及藥品增補工作進行整體評估和總結,結合2012年版目錄相關配套政策的完善,指導各地對增補藥品進行規(guī)范。同時,各地結合自查和抽查情況,完善增補藥品工作方案并報國家基本藥物工作委員會辦公室備案。
四、工作要求
?。ㄒ唬W好文件,凝聚共識。各級衛(wèi)生行政部門(衛(wèi)生計生委)要認真學習領會國辦發(fā)〔2013〕14號文件精神,結合2012年版目錄的實施,結合深化醫(yī)改的各項要求,將思想認識統(tǒng)一到中央深化醫(yī)改的決策和部署上來,統(tǒng)一到鞏固基本藥物制度和基層運行新機制的各項政策要求上來。
?。ǘ﹫远繕耍鋵嵎桨?。結合2012年版目錄的實施,結合落實基本藥物制度各項政策要求,結合鞏固完善基層運行新機制,以"回頭看"方案為抓手,總結經驗,分析問題,進一步規(guī)范藥品增補,使藥品增補更加有利于鞏固國家基本藥物目錄的主導地位,有利于重大疾病和重大公共衛(wèi)生問題防治,有利于基層常見病、慢性病治療,有利于與當?shù)毓⑨t(yī)院用藥銜接,有利于滿足婦女、兒童等特殊人群用藥需求。
?。ㄈ┟鞔_分工,加強協(xié)作。周密安排部署,積極充分做好各項準備工作。主要領導要親自過問,強化組織保障,落實人員和經費。要建立部門協(xié)調協(xié)作機制,制定詳細可行的方案,突出重點,明確任務內容,明確責任到人,確保高質量完成任務。
?。ㄋ模┳龊门嘤?,積極引導。結合增補藥品"回頭看",加強基本藥物制度的宣傳,做好各項培訓工作,積極引導醫(yī)務人員提高對基本藥物的認知度,引導公眾提高對基本藥物的信賴度,為順利實施2012年版目錄和鞏固完善基本藥物制度營造良好輿論環(huán)境。