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關(guān)于調(diào)整本市華山醫(yī)院北院等四家醫(yī)院部分醫(yī)療服務(wù)項目新農(nóng)合政策可報范圍及標(biāo)準(zhǔn)的通知
發(fā)布時間:2013/01/12 信息來源:查看
華山醫(yī)院北院、瑞金醫(yī)院北院、仁濟(jì)醫(yī)院南院、第六人民醫(yī)院東院,各郊區(qū)縣衛(wèi)生局:
??? 根據(jù)本市公立醫(yī)院改革工作統(tǒng)一部署,市發(fā)展和改革委員會、市衛(wèi)生局、市醫(yī)療保險辦公室近日聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于本市華山醫(yī)院北院等四家醫(yī)院部分醫(yī)療服務(wù)項目試行價格的通知》(滬發(fā)改價費(fèi)〔2012〕9號),在華山醫(yī)院北院、瑞金醫(yī)院北院、仁濟(jì)醫(yī)院南院、第六人民醫(yī)院東院四家醫(yī)院開展取消藥品加成政策改革試點(diǎn),同時合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)項目價格。為保障本市新農(nóng)合參保人員基本醫(yī)療,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展,經(jīng)研究,此次對部分醫(yī)療服務(wù)項目新農(nóng)合政策可報范圍及標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)整按照本市醫(yī)保支付范圍及標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行?,F(xiàn)將有關(guān)事項通知如下:
一、門急診診察費(fèi)
(一)按照滬發(fā)改價費(fèi)〔2012〕9號文件規(guī)定,四家醫(yī)院普通門診、急診診察費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)從14元/次調(diào)整為26元/次。
為不增加參合人員負(fù)擔(dān),普通門診、急診診察費(fèi)的增加部分全部納入新農(nóng)合政策可報范圍,具體標(biāo)準(zhǔn)從8元/次提高到20元/次;超出可報范圍的個人自負(fù)標(biāo)準(zhǔn)維持不變,仍為6元/次。
(二)副主任醫(yī)師及主任醫(yī)師專家門診診察費(fèi)新農(nóng)合政策可報范圍相應(yīng)地從8元/次提高到20元/次,超出可報范圍的費(fèi)用由個人自負(fù)。
(三)參合人員與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立約定關(guān)系,并經(jīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轉(zhuǎn)診發(fā)生的普通門診診察費(fèi)減免辦法,仍按現(xiàn)行規(guī)定執(zhí)行。
二、床位費(fèi)
(一)按照滬發(fā)改價費(fèi)〔2012〕9號文件規(guī)定,四家醫(yī)院普通病房床位費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)從40元/日調(diào)整為45元/日;三人間病房床位費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)從45元/日調(diào)整為50元/日。
為不增加參合人員負(fù)擔(dān),普通病房和三人間病房床位費(fèi)的增加部分全部納入新農(nóng)合政策可報范圍,具體標(biāo)準(zhǔn)從40元/日提高到45元/日;超出可報范圍的個人自負(fù)標(biāo)準(zhǔn)維持不變。
(二)A等病房床位費(fèi)新農(nóng)合政策可報范圍相應(yīng)地從40元/日提高到45元/日,超出可報范圍的費(fèi)用由個人自負(fù)。
三、其他項目
滬發(fā)改價費(fèi)〔2012〕9號文件中其他屬于新農(nóng)合政策可報范圍的醫(yī)療服務(wù)項目的調(diào)價增加部分,相應(yīng)也納入可報范圍。
四、工作要求
改革試點(diǎn)醫(yī)院和郊區(qū)縣衛(wèi)生局要提高認(rèn)識,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),統(tǒng)籌安排,精心組織,抓緊落實新農(nóng)合實時結(jié)算,并做好參合人員的宣傳解釋工作,確保新政策平穩(wěn)實施。
本通知自2013年1月4日起執(zhí)行。?


上海市衛(wèi)生局
2013?年1月17日

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