粵醫(yī)改辦〔2020〕6號(hào)
各地級(jí)以上市人民政府，省直有關(guān)單位：
《廣東省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)工作任務(wù)》已經(jīng)省人民政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)結(jié)合實(shí)際，認(rèn)真貫徹落實(shí)。
廣東省醫(yī)改辦
2020年9月27日
廣東省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)工作任務(wù)
為深入貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的決策部署，統(tǒng)籌推進(jìn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革與新冠肺炎疫情防治相關(guān)工作，根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2020年下半年重點(diǎn)工作任務(wù)的通知》（國辦發(fā)〔2020〕25號(hào)）精神，結(jié)合我省實(shí)際，現(xiàn)提出深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)工作任務(wù)。
一、加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)
?。ㄒ唬└母锿晟萍膊☆A(yù)防控制體系。制定出臺(tái)構(gòu)建強(qiáng)大公共衛(wèi)生體系相關(guān)政策文件，健全和完善職能清晰的疾病預(yù)防控制體系和統(tǒng)一高效的應(yīng)急指揮體系。優(yōu)化完善疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)職能設(shè)置，加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心疾病預(yù)防控制職責(zé)，健全疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)與城鄉(xiāng)社區(qū)聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制，構(gòu)建和完善省、市、縣、鎮(zhèn)（街）四級(jí)疾病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò)。完善醫(yī)防協(xié)同機(jī)制，強(qiáng)化各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病預(yù)防控制職責(zé)，增強(qiáng)公立醫(yī)院傳染病救治能力，推動(dòng)醫(yī)防機(jī)構(gòu)人員通、信息通、資源通。推進(jìn)智慧口岸精準(zhǔn)檢疫，加強(qiáng)口岸傳染病防控能力建設(shè)。（省衛(wèi)生健康委、海關(guān)總署廣東分署、省商務(wù)廳（口岸辦）分別負(fù)責(zé)，省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省中醫(yī)藥局等參與）
?。ǘ┘訌?qiáng)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。以重大傳染病防控和突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置為核心，改善疾病預(yù)防控制基礎(chǔ)條件，部署開展疾病預(yù)防控制體系現(xiàn)代化建設(shè)。推進(jìn)省公共衛(wèi)生醫(yī)學(xué)中心（省傳染病醫(yī)院）建設(shè)，提升省級(jí)疾病預(yù)防控制中心傳染病檢測(cè)能力和突發(fā)傳染病快速響應(yīng)能力，支持省級(jí)疾病預(yù)防控制中心菌毒種庫、地市級(jí)疾病預(yù)防控制中心實(shí)驗(yàn)室能力提升和縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心核心能力建設(shè)。分級(jí)分層建設(shè)功能完善的公共衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)疾病預(yù)防控制中心公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)，強(qiáng)化監(jiān)測(cè)預(yù)警、風(fēng)險(xiǎn)研判、決策管理、檢驗(yàn)檢測(cè)、流行病學(xué)調(diào)查等現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處置能力。（省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳、省衛(wèi)生健康委、省科技廳分別負(fù)責(zé)）
?。ㄈ┩晟苽魅静『屯话l(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)。打破疾控機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的信息壁壘，推動(dòng)建設(shè)集居民健康監(jiān)測(cè)、傳染病監(jiān)測(cè)、外環(huán)境監(jiān)測(cè)、生物安全和智慧實(shí)驗(yàn)室應(yīng)急網(wǎng)絡(luò)、流行病學(xué)調(diào)查指揮管理等功能于一體的智慧公共衛(wèi)生綜合監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。實(shí)行傳染病報(bào)告首診負(fù)責(zé)制，改進(jìn)不明原因疾病和異常健康事件監(jiān)測(cè)機(jī)制，建立智慧化預(yù)警多點(diǎn)觸發(fā)機(jī)制。充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)手段，對(duì)居民的就醫(yī)、購藥和個(gè)人健康信息，以及傳染病、醫(yī)院感染等信息進(jìn)行監(jiān)測(cè)和大數(shù)據(jù)分析。依托“數(shù)字政府”建設(shè)，強(qiáng)化衛(wèi)生健康、工業(yè)和信息化、公安、交通運(yùn)輸、海關(guān)等部門間的信息聯(lián)動(dòng)，加強(qiáng)多源數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)、交換和匯聚，健全多渠道監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制。（省衛(wèi)生健康委、省公安廳、省工業(yè)和信息化廳、省交通運(yùn)輸廳、省藥品監(jiān)督管理局、省政務(wù)服務(wù)數(shù)據(jù)管理局、海關(guān)總署廣東分署分別負(fù)責(zé)）
?。ㄋ模┘訌?qiáng)公共衛(wèi)生應(yīng)急物資保障和能力建設(shè)。增加防疫救治醫(yī)療設(shè)施和移動(dòng)實(shí)驗(yàn)室。加強(qiáng)藥品和衛(wèi)生防護(hù)物資等儲(chǔ)備，建設(shè)應(yīng)急物資保障綜合管理信息化平臺(tái)，建設(shè)省、市公共衛(wèi)生應(yīng)急物資基本產(chǎn)能儲(chǔ)備園區(qū)、專業(yè)特色制造基地，建立定點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)清單和動(dòng)態(tài)更新制度。建立公共衛(wèi)生應(yīng)急物資儲(chǔ)備目錄，科學(xué)確定政府應(yīng)急物資儲(chǔ)備品類和規(guī)模，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。堅(jiān)持中西醫(yī)并重，加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控和突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援能力建設(shè)。提升核酸檢測(cè)能力，2020年9月底前，實(shí)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)三級(jí)綜合醫(yī)院、傳染病?？漆t(yī)院、各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)以及縣域內(nèi)至少1家縣級(jí)醫(yī)院具備核酸采樣和檢測(cè)能力；2020年12月底前，所有二級(jí)綜合醫(yī)院具備核酸采樣和檢測(cè)能力，完成城市檢測(cè)基地和公共檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)。推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診和發(fā)熱診室規(guī)范化建設(shè)，2020年9月底前，完成二級(jí)以上公立綜合醫(yī)院等發(fā)熱門診規(guī)范化建設(shè)改擴(kuò)建項(xiàng)目，以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、中醫(yī)醫(yī)院和婦幼保健機(jī)構(gòu)發(fā)熱診室規(guī)范化建設(shè)；2020年12月底前，完成新立項(xiàng)建設(shè)項(xiàng)目，落實(shí)“三區(qū)兩通道”要求。加大疫苗、藥物和快速檢測(cè)技術(shù)研發(fā)投入。（省發(fā)展改革委、省科技廳、省工業(yè)和信息化廳、省財(cái)政廳、省衛(wèi)生健康委、省商務(wù)廳、省應(yīng)急管理廳、省糧食和儲(chǔ)備局、省國資委、省中醫(yī)藥局、海關(guān)總署廣東分署分別負(fù)責(zé)）
?。ㄎ澹┳龊们锒拘鹿诜窝滓咔榉揽亍Ｌ嵩缰贫ň唧w方案，加強(qiáng)人員培訓(xùn)和應(yīng)急演練，壓實(shí)“四方責(zé)任”，做好“五有三嚴(yán)”（有防護(hù)指南、有防控管理制度和責(zé)任人、有防護(hù)物資設(shè)備、有醫(yī)護(hù)力量支持、有隔離轉(zhuǎn)運(yùn)安排，嚴(yán)格發(fā)熱門診設(shè)置管理、嚴(yán)肅流行病學(xué)調(diào)查、嚴(yán)防醫(yī)院院內(nèi)感染）等工作。抓好境外入粵人員健康管理。建立健全分級(jí)、分層、分流的傳染病等重大疫情救治機(jī)制。指導(dǎo)各地做好為慢性病患者開具長(zhǎng)期處方服務(wù)工作。（省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳、省商務(wù)廳（口岸辦）、省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥局分別負(fù)責(zé)）
（六）加強(qiáng)公共衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。加強(qiáng)公共衛(wèi)生相關(guān)學(xué)科建設(shè)和后備人才培養(yǎng)。強(qiáng)化對(duì)包括全科醫(yī)生在內(nèi)的臨床醫(yī)學(xué)人才的傳染病防控和公共衛(wèi)生應(yīng)急知識(shí)培訓(xùn)。鼓勵(lì)高校增設(shè)公共衛(wèi)生、全科醫(yī)學(xué)、生物醫(yī)藥等領(lǐng)域?qū)W科專業(yè)。在2020年專插本招生中增設(shè)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)，公共衛(wèi)生碩士專業(yè)學(xué)位研究生招生計(jì)劃同比增長(zhǎng)50%。推進(jìn)公共衛(wèi)生人才職業(yè)發(fā)展改革，在突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置中獲得嘉獎(jiǎng)、記功的人員，可分別提前1年、2年申報(bào)衛(wèi)生技術(shù)人才高級(jí)職稱；獲得記大功或授予榮譽(yù)稱號(hào)的人員，可直接申報(bào)衛(wèi)生技術(shù)人員副高級(jí)或正高級(jí)職稱。鼓勵(lì)各地在完善公共衛(wèi)生人員準(zhǔn)入使用、待遇保障、考核評(píng)價(jià)、激勵(lì)機(jī)制等方面加大探索力度。（省委組織部、省教育廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局分別負(fù)責(zé)，省財(cái)政廳等參與）
二、深入實(shí)施健康廣東行動(dòng)
?。ㄆ撸┏珜?dǎo)健康文明生活方式。加快實(shí)施健康廣東18項(xiàng)專項(xiàng)行動(dòng)，建立健全組織機(jī)構(gòu)和制度，完善健康廣東建設(shè)考核機(jī)制，研究制定監(jiān)測(cè)考核指標(biāo)體系。完善健康科普工作機(jī)制。深入開展農(nóng)村人居環(huán)境整治。完善農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)新冠肺炎疫情防控技術(shù)指南，推進(jìn)農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，規(guī)范功能分區(qū)和布局，加大規(guī)范化管理和監(jiān)督執(zhí)法力度。配合國家做好預(yù)包裝食品營養(yǎng)標(biāo)簽通則修訂和執(zhí)行相關(guān)工作。制定深入開展新時(shí)代愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的政策文件。搭建全省愛國衛(wèi)生信息化平臺(tái)。將衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建作為文明城市創(chuàng)建的基礎(chǔ)和必要條件，修訂完善省衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)公共衛(wèi)生環(huán)境基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，重點(diǎn)推進(jìn)粵東粵西粵北地區(qū)衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建工作。（省生態(tài)環(huán)境廳、省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省文明辦、省衛(wèi)生健康委、省市場(chǎng)監(jiān)管局、省商務(wù)廳分別負(fù)責(zé)）
?。ò耍┘訌?qiáng)重點(diǎn)人群健康促進(jìn)。按國家要求開展綜合防控兒童青少年近視評(píng)議考核。全面加強(qiáng)和改進(jìn)學(xué)校體育、衛(wèi)生與健康教育工作。推動(dòng)?jì)D幼保健機(jī)構(gòu)機(jī)制創(chuàng)新試點(diǎn)擴(kuò)面，抓好我省出生缺陷防控項(xiàng)目的組織實(shí)施。建立完善老年健康服務(wù)體系，積極推進(jìn)國家和省級(jí)安寧療護(hù)試點(diǎn)，實(shí)施老年人心理關(guān)愛項(xiàng)目。開展老年健康指導(dǎo)和綜合干預(yù)，加強(qiáng)為老年人提供上門醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作。實(shí)施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升工程。（省教育廳、省衛(wèi)生健康委分別負(fù)責(zé)，省發(fā)展改革委、省民政廳、省體育局、省中醫(yī)藥局等參與）
?。ň牛┨嵘圆》乐嗡?。推進(jìn)實(shí)現(xiàn)全省慢病綜合防控示范區(qū)建設(shè)地市全覆蓋。完善公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。以高血壓、糖尿病等慢性病管理為突破口，強(qiáng)化基層防治結(jié)合。以心腦血管疾病、癌癥、塵肺病早期篩查干預(yù)為切入點(diǎn)，推進(jìn)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)融合。指導(dǎo)有條件的市、縣依托轄區(qū)內(nèi)腫瘤?？葡鄬?duì)較強(qiáng)的專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立癌癥防治中心。健全完善腦卒中篩查項(xiàng)目工作機(jī)制。推進(jìn)社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)工作，搭建基層社會(huì)心理服務(wù)平臺(tái)，加強(qiáng)社會(huì)心理服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)，探索建立社會(huì)心理服務(wù)資源庫。（省衛(wèi)生健康委、省財(cái)政廳、省中醫(yī)藥局分別負(fù)責(zé)）
（十）加大傳染病、地方病、職業(yè)病等防治力度。抓好登革熱、流感、諾如病毒感染、手足口病等急性傳染病防控。推動(dòng)地方病防治攻堅(jiān)行動(dòng)落實(shí)，控制和消除碘缺乏病、飲水型氟中毒等重點(diǎn)地方病和血吸蟲病危害。推進(jìn)第四輪艾滋病防治示范區(qū)建設(shè)。加強(qiáng)重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)和處置，推進(jìn)職業(yè)健康達(dá)人工作。全力推行疫苗冷鏈配送和預(yù)防接種標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，開展疫苗短缺風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)。（省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局分別負(fù)責(zé)）
三、深化公立醫(yī)院綜合改革
（十一）健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員績(jī)效考核機(jī)制。完善三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核，啟動(dòng)二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核，推進(jìn)婦幼保健機(jī)構(gòu)績(jī)效考核。將疾病預(yù)防控制、公共衛(wèi)生應(yīng)急、健康促進(jìn)與教育以及重大違法違紀(jì)行為等納入考核范圍。推進(jìn)公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行信息公開。加快推進(jìn)建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點(diǎn)，全面推廣香港大學(xué)深圳醫(yī)院管理經(jīng)驗(yàn)。深入開展公立醫(yī)院綜合改革示范和績(jī)效評(píng)價(jià)工作。按國家部署要求制定推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的政策文件。（省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局分別負(fù)責(zé)，省人力資源社會(huì)保障廳等參與）
?。ㄊ┙⒑屯晟漆t(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。指導(dǎo)各地市落實(shí)省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整指導(dǎo)意見，抓住藥品耗材集中采購、取消醫(yī)用耗材加成等降低藥品耗材費(fèi)用的窗口期，及時(shí)進(jìn)行調(diào)價(jià)評(píng)估，達(dá)到啟動(dòng)條件的要穩(wěn)妥有序調(diào)整價(jià)格。完善醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目準(zhǔn)入制度，加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。監(jiān)測(cè)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、成本、費(fèi)用、收入分配及改革運(yùn)行情況等，作為實(shí)施醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整的基礎(chǔ)。強(qiáng)化公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)成本核算。（省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局分別負(fù)責(zé)）
?。ㄊ┥罨匠曛贫?、編制管理和職稱評(píng)審改革。落實(shí)“兩個(gè)允許”要求，全面推開公立醫(yī)院薪酬制度改革，指導(dǎo)各地完善公立醫(yī)院薪酬總量核定、內(nèi)部績(jī)效考核和收入分配辦法，建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)保障與激勵(lì)相結(jié)合的運(yùn)行機(jī)制。統(tǒng)籌盤活用好醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域編制資源，重點(diǎn)用于加強(qiáng)公立醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、各級(jí)疾病預(yù)防控制等公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制配備。積極推進(jìn)職稱評(píng)審制度改革，突出臨床能力業(yè)績(jī)導(dǎo)向，進(jìn)一步向具備承接高級(jí)職稱評(píng)審權(quán)條件的地市或單位下放職稱評(píng)審權(quán)。優(yōu)化評(píng)審流程，探索正高級(jí)職稱答辯采用遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)答辯形式。全面落實(shí)對(duì)參與新冠肺炎防控一線醫(yī)務(wù)人員的職稱激勵(lì)政策。（省委編辦、省人力資源社會(huì)保障廳分別負(fù)責(zé)，省財(cái)政廳、省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥局等參與）
?。ㄊ模┞鋵?shí)公立醫(yī)院財(cái)政投入政策。對(duì)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院基本建設(shè)和設(shè)備購置等落實(shí)政府財(cái)政投入，加大對(duì)中醫(yī)醫(yī)院、傳染病醫(yī)院的支持力度。積極穩(wěn)妥推進(jìn)化解公立醫(yī)院符合規(guī)定的長(zhǎng)期債務(wù)，嚴(yán)禁舉債建設(shè)和超標(biāo)準(zhǔn)裝修，對(duì)公立醫(yī)院違規(guī)舉債行為嚴(yán)肅問責(zé)。（省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局分別負(fù)責(zé)）
四、深化醫(yī)療保障制度改革
?。ㄊ澹┨岣呋踞t(yī)療保障水平。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)增加30元，穩(wěn)步提高個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。鞏固住院待遇水平，強(qiáng)化門診共濟(jì)保障，全面落實(shí)高血壓、糖尿病門診用藥保障機(jī)制。完善重大疫情醫(yī)療救治費(fèi)用保障機(jī)制。根據(jù)國家統(tǒng)一部署，積極申請(qǐng)國家門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算試點(diǎn)。（省醫(yī)保局、省財(cái)政廳分別負(fù)責(zé)）
?。ㄊ┩七M(jìn)醫(yī)保支付方式改革。完善具有廣東特色的以按病種分值付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付體系，門診統(tǒng)籌按人頭付費(fèi)。推進(jìn)按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)國家試點(diǎn)。對(duì)同病同效的中醫(yī)醫(yī)療病例給予相同支付標(biāo)準(zhǔn)。健全醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的協(xié)商談判機(jī)制，醫(yī)保部門對(duì)各地評(píng)議組織提出異議的病種、分值、權(quán)重系數(shù)等進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整，有條件的地方可加大周轉(zhuǎn)金預(yù)撥力度，減輕醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付壓力。探索緊密型醫(yī)療聯(lián)合體實(shí)行總額付費(fèi)，加強(qiáng)監(jiān)督考核，結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)。按照國家部署制定完善醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)，完善醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)與集中采購價(jià)格協(xié)同機(jī)制。（省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局分別負(fù)責(zé)）
（十七）加強(qiáng)醫(yī)?；鸸芾怼ｉ_展基于大數(shù)據(jù)的醫(yī)療保障智能監(jiān)控，推廣人臉識(shí)別、人工智能和大數(shù)據(jù)等技術(shù)應(yīng)用。推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療保障”，加快建設(shè)全省集中統(tǒng)一的智能監(jiān)管系統(tǒng)，并做好與廣東省政務(wù)服務(wù)平臺(tái)的對(duì)接。（省醫(yī)保局、省政務(wù)服務(wù)數(shù)據(jù)管理局分別負(fù)責(zé)）
?。ㄊ耍┘涌彀l(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)。鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)提供包括醫(yī)療、疾病、康復(fù)、照護(hù)、生育等多重保障的綜合性健康保險(xiǎn)產(chǎn)品和服務(wù)。積極引入社會(huì)力量參與醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)。（省醫(yī)保局、廣東銀保監(jiān)局分別負(fù)責(zé)）
五、健全藥品供應(yīng)保障體系
?。ㄊ牛┩七M(jìn)藥品和醫(yī)用耗材采購改革。落實(shí)國家組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購工作，推進(jìn)國家集中采購藥品在廣東落地實(shí)施，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用中選藥品。探索以區(qū)域聯(lián)盟、醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體、醫(yī)院聯(lián)合等方式全面開展集團(tuán)采購，發(fā)揮規(guī)模效應(yīng)，堅(jiān)持招采合一、量?jī)r(jià)掛鉤，推動(dòng)藥品和醫(yī)用耗材集團(tuán)采購常態(tài)化，鼓勵(lì)各采購平臺(tái)發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì)和形成良性競(jìng)爭(zhēng)態(tài)勢(shì)，完善新冠病毒檢測(cè)相關(guān)集采耗材的集中采購、醫(yī)保支付、價(jià)格聯(lián)動(dòng)等措施。（省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委分別負(fù)責(zé)，省財(cái)政廳、省藥監(jiān)局等參與）
?。ǘ┐龠M(jìn)科學(xué)合理用藥。推進(jìn)廣州、深圳、惠州、東莞、江門市國家基本藥物制度綜合試點(diǎn)工作，實(shí)施合理用藥監(jiān)測(cè)，定期公布監(jiān)測(cè)情況，推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)化和規(guī)范用藥結(jié)構(gòu)，促進(jìn)優(yōu)先配備使用國家基本藥物，落實(shí)“能口服不肌注、能肌注不輸液”等要求。積極推進(jìn)省級(jí)藥事監(jiān)測(cè)系統(tǒng)建設(shè)，配合做好國家藥品使用監(jiān)測(cè)平臺(tái)有關(guān)工作。推進(jìn)藥品臨床綜合評(píng)價(jià)工作，按國家要求開展重大疾病基本用藥臨床綜合評(píng)價(jià)。落實(shí)國家鼓勵(lì)仿制藥品政策。（省衛(wèi)生健康委、省藥監(jiān)局、省中醫(yī)藥局分別負(fù)責(zé)，省醫(yī)保局等參與）
（二十一）加強(qiáng)藥品耗材使用監(jiān)管。逐步建立完善藥品信息化追溯機(jī)制。配合建設(shè)全國統(tǒng)一開放的藥品集中采購市場(chǎng)，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和功能規(guī)范，推進(jìn)醫(yī)保藥品編碼的使用。貫徹執(zhí)行全國統(tǒng)一的醫(yī)保高值醫(yī)用耗材分類與編碼，探索實(shí)施高值醫(yī)用耗材注冊(cè)、采購、使用等環(huán)節(jié)規(guī)范編碼的銜接應(yīng)用。（省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局分別負(fù)責(zé)，省衛(wèi)生健康委等參與）
?。ǘ┳龊枚倘彼幤繁９┓€(wěn)價(jià)工作。推進(jìn)短缺藥品多源信息采集平臺(tái)和部門協(xié)同監(jiān)測(cè)機(jī)制建設(shè)。實(shí)施短缺藥品停產(chǎn)報(bào)告制度和清單管理制度。動(dòng)態(tài)調(diào)整短缺藥品儲(chǔ)備清單目錄，提高短缺藥品儲(chǔ)備效能。建立健全藥品耗材價(jià)格常態(tài)化監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制，加強(qiáng)采購價(jià)格動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。加大對(duì)原料藥、進(jìn)口藥等壟斷違法行為的執(zhí)法力度。（省衛(wèi)生健康委、省工業(yè)和信息化廳、省糧食和儲(chǔ)備局、省市場(chǎng)監(jiān)管局、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局分別負(fù)責(zé)，省中醫(yī)藥局等參與）
六、促進(jìn)中醫(yī)藥振興發(fā)展
（二十三）推動(dòng)中醫(yī)藥服務(wù)體系高質(zhì)量發(fā)展。積極申請(qǐng)創(chuàng)建國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)，加快建設(shè)廣東省中醫(yī)藥循證醫(yī)學(xué)研究中心，力爭(zhēng)國家中醫(yī)醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心落戶廣東。啟動(dòng)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展三年行動(dòng)計(jì)劃，制定加快中醫(yī)藥特色發(fā)展政策措施。落實(shí)中西醫(yī)會(huì)診制度，在綜合醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、?？漆t(yī)院等大力推廣中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療模式，并將實(shí)行情況納入醫(yī)院等級(jí)評(píng)審和績(jī)效考核。按國家要求開展中醫(yī)經(jīng)典病房建設(shè)。提高中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)急和救治能力，發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫情救治中的獨(dú)特作用。做優(yōu)做強(qiáng)?？茖２。噙x推薦一批國家中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種和診療項(xiàng)目，鼓勵(lì)引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供中醫(yī)藥服務(wù)。加強(qiáng)縣（市）中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)能力和隊(duì)伍建設(shè)，基層中醫(yī)藥專業(yè)納入直接認(rèn)定基層衛(wèi)生副高級(jí)職稱范圍。推進(jìn)縣辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋。實(shí)施基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)館能力再提升工程。發(fā)揮中醫(yī)藥在疾病治療、預(yù)防和康復(fù)中的作用，促進(jìn)中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)。支持“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥”發(fā)展。（省中醫(yī)藥局、省發(fā)展改革委、省衛(wèi)生健康委、省人力資源社會(huì)保障廳分別負(fù)責(zé)）
（二十四）推動(dòng)醫(yī)保政策向中醫(yī)藥傾斜。將符合條件的中醫(yī)診所等基層中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)。將符合條件的針灸、骨科康復(fù)、治療性推拿等中醫(yī)診療項(xiàng)目和中成藥、中藥飲片、中藥類醫(yī)院制劑納入醫(yī)保支付范圍。適當(dāng)降低基層中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的起付標(biāo)準(zhǔn)，引導(dǎo)群眾優(yōu)先選擇到基層就診和使用中醫(yī)藥服務(wù)。（省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥局、省衛(wèi)生健康委分別負(fù)責(zé)）
七、統(tǒng)籌推進(jìn)相關(guān)重點(diǎn)改革
（二十五）持續(xù)推進(jìn)高水平醫(yī)院建設(shè)。2020年底前開展高水平醫(yī)院建設(shè)中期考評(píng)。依托高水平醫(yī)院，推進(jìn)委省共建國家醫(yī)學(xué)中心、國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉和均衡布局。在河源、汕尾、潮州、揭陽、云浮市實(shí)施粵東粵西粵北地區(qū)市級(jí)醫(yī)療服務(wù)能力提升計(jì)劃，創(chuàng)建市級(jí)胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦、危重兒童和新生兒救治中心，提升重點(diǎn)疾病診治能力。（省發(fā)展改革委、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局分別負(fù)責(zé)）
?。ǘ┐罅ν七M(jìn)分級(jí)診療。全面推進(jìn)社區(qū)醫(yī)院建設(shè)，做細(xì)做實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，提升城鄉(xiāng)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力，強(qiáng)化基層衛(wèi)生防疫。深化縣域綜合醫(yī)改，全面推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)。到2020年底，各地級(jí)以上市至少有1個(gè)縣（市、區(qū)）初步建成目標(biāo)明確、權(quán)責(zé)清晰、分工協(xié)作、服務(wù)優(yōu)質(zhì)、有效運(yùn)行的縣域醫(yī)共體，醫(yī)共體所在縣域內(nèi)住院率達(dá)到85%左右。實(shí)施縣級(jí)醫(yī)院能力提升工程，持續(xù)推進(jìn)54家三甲公立醫(yī)院“組團(tuán)式”幫扶78家縣級(jí)公立醫(yī)院，2020年底前開展中期評(píng)估。實(shí)施基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍增量提質(zhì)工程。推動(dòng)落實(shí)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員的服務(wù)收入多渠道補(bǔ)助政策。加快落實(shí)基層“公益一類財(cái)政保障、公益二類績(jī)效管理”全覆蓋。支持社會(huì)辦醫(yī)持續(xù)健康規(guī)范發(fā)展。對(duì)受疫情影響的醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予扶持。按國家部署，研究制定建設(shè)優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的政策文件。按國家部署統(tǒng)籌公共衛(wèi)生服務(wù)資金和醫(yī)療保障基金使用。（省衛(wèi)生健康委、省財(cái)政廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省醫(yī)保局、省發(fā)展改革委、省中醫(yī)藥局分別負(fù)責(zé)）
?。ǘ撸┩七M(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生信息化建設(shè)。全力推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范省建設(shè)。建設(shè)全民健康信息綜合管理平臺(tái)。推動(dòng)國家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)研究院和健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)人才培訓(xùn)示范基地建設(shè)。推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”研究成果轉(zhuǎn)化。到2020年底，三甲醫(yī)院全面開展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)，智慧醫(yī)院建設(shè)向二級(jí)醫(yī)院延伸。充分利用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、人工智能等技術(shù)，落實(shí)改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃，二級(jí)以上醫(yī)院普遍開展分時(shí)段預(yù)約診療、檢查檢驗(yàn)結(jié)果查詢等便民惠民服務(wù)。（省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省中醫(yī)藥局分別負(fù)責(zé)）
?。ǘ耍┰鷮?shí)做好健康扶貧。繼續(xù)推進(jìn)農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治和貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。精準(zhǔn)實(shí)施2277個(gè)貧困村健康管理計(jì)劃，持續(xù)推動(dòng)省定貧困村配置智能健康監(jiān)測(cè)設(shè)備包項(xiàng)目，做好村醫(yī)培訓(xùn)和項(xiàng)目推廣應(yīng)用。健全完善健康扶貧長(zhǎng)效工作機(jī)制，按規(guī)定做好農(nóng)村貧困人口醫(yī)療保障工作。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域東西部扶貧協(xié)作和對(duì)口支援工作，加強(qiáng)營養(yǎng)知識(shí)的宣傳教育，改善貧困地區(qū)人群膳食習(xí)慣。（省衛(wèi)生健康委、省財(cái)政廳、省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥局、省扶貧辦分別負(fù)責(zé)）
?。ǘ牛┩晟漆t(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管協(xié)調(diào)和督察機(jī)制。開展“信用+綜合監(jiān)管”試點(diǎn)工作。推廣深圳市信息化、智能化監(jiān)管經(jīng)驗(yàn)，建設(shè)全省醫(yī)療服務(wù)智能監(jiān)管系統(tǒng)。制定醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管責(zé)任追究及督察機(jī)制、加強(qiáng)衛(wèi)生健康監(jiān)督體系建設(shè)的政策文件，推進(jìn)監(jiān)督機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)。推行臨床路徑管理，加強(qiáng)對(duì)門診、急診、藥學(xué)、醫(yī)技等重點(diǎn)部門和醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)院感染等重點(diǎn)環(huán)節(jié)的信息化監(jiān)測(cè)管理。進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為，促進(jìn)合理醫(yī)療檢查。規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員開展人類輔助生殖技術(shù)，加強(qiáng)出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放監(jiān)管。（省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省政務(wù)服務(wù)數(shù)據(jù)管理局分別負(fù)責(zé)）
?。ㄈ┘涌旖】禐硡^(qū)建設(shè)。爭(zhēng)取國家支持，為港澳服務(wù)提供者在珠三角九市辦醫(yī)行醫(yī)提供便利，吸引海外醫(yī)療人才來粵辦醫(yī)行醫(yī)。協(xié)同港澳建設(shè)粵港澳大灣區(qū)中醫(yī)藥高地，推動(dòng)粵港澳大灣區(qū)高水平中醫(yī)醫(yī)院群建設(shè)，加強(qiáng)大灣區(qū)中醫(yī)藥創(chuàng)新中心建設(shè)，加快19個(gè)區(qū)域中醫(yī)?？圃\療中心建設(shè)。支持深圳市在衛(wèi)生健康領(lǐng)域創(chuàng)新改革上先行示范，探索完善醫(yī)療服務(wù)跨境銜接，建立與國際接軌的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)、醫(yī)院評(píng)審認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)體系，加快構(gòu)建國際一流的整合型優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)體系。強(qiáng)化廣深“雙核聯(lián)動(dòng)”，以同等力度支持廣州市在衛(wèi)生健康領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)老城市新活力和“四個(gè)出新出彩”。（省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省發(fā)展改革委、省醫(yī)保局分別負(fù)責(zé)）
各地各有關(guān)部門要加強(qiáng)深化醫(yī)改的系統(tǒng)謀劃和組織領(lǐng)導(dǎo)，將醫(yī)改任務(wù)完成情況作為政府目標(biāo)管理績(jī)效考核的重要內(nèi)容，統(tǒng)籌做好各項(xiàng)工作。省醫(yī)改辦要加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和政策宣傳，強(qiáng)化對(duì)各地醫(yī)改工作的指導(dǎo)督促，建立任務(wù)臺(tái)賬并按季度督辦通報(bào)。