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黃山市黟縣醫(yī)療保障局:“四個(gè)體系”提升醫(yī)保服務(wù)水平
發(fā)布時(shí)間:2024/02/23 信息來(lái)源:查看
??? 黃山市黟縣醫(yī)療保障局聚焦民生領(lǐng)域“難點(diǎn)、堵點(diǎn)、痛點(diǎn)”問(wèn)題,推進(jìn)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)體系改革,大力提升醫(yī)療保障窗口便民服務(wù)能力。
??? 打造多事項(xiàng)“一窗通辦”服務(wù)體系。狠抓服務(wù)質(zhì)量,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)和政策學(xué)習(xí),在縣政務(wù)中心設(shè)置醫(yī)保綜合窗口,將醫(yī)保基礎(chǔ)信息查詢、職工醫(yī)保征繳、醫(yī)保轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)、異地就醫(yī)備案、門(mén)診待遇、醫(yī)療救助、大病保險(xiǎn)等33項(xiàng)業(yè)務(wù)納入窗口辦理,實(shí)現(xiàn)部分事項(xiàng)“一窗通辦”,為廣大參保單位和群眾提供更加舒心高效便捷優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。同時(shí)在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)和行政村設(shè)醫(yī)保服務(wù)窗口,鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)可承辦15項(xiàng),村級(jí)承辦超過(guò)8項(xiàng)醫(yī)保業(yè)務(wù)服務(wù),實(shí)現(xiàn)家門(mén)口辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)。
??? 構(gòu)建跨省聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算服務(wù)體系。簡(jiǎn)化轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案報(bào)銷流程,省內(nèi)異地自行外出就醫(yī)直接結(jié)算免備案。參保人員在入院登記、出院結(jié)算和門(mén)診結(jié)算時(shí),只需出示醫(yī)保電子憑證、社會(huì)保障卡或身份證等有效證件,即可享受跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的直接結(jié)算服務(wù)。有效解決參保群眾就醫(yī)地與參保地兩地往返跑難題。
??? 建立區(qū)域一體化自助服務(wù)體系。通過(guò)專人引導(dǎo)、業(yè)務(wù)導(dǎo)引、導(dǎo)航定位等方式,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保業(yè)務(wù)取號(hào)、查詢、打印自助服務(wù),有效分流人工窗口業(yè)務(wù)壓力,使業(yè)務(wù)分流分布更加均衡,辦事環(huán)境更加方便、快捷、高效。
??? 形成特事特辦的高質(zhì)量服務(wù)體系。醫(yī)保窗口經(jīng)辦服務(wù)人員秉承“為群眾辦實(shí)事”的理念,按照“特事特辦、急事急辦、應(yīng)辦盡辦”的原則,由后臺(tái)人員協(xié)助,為特殊人群、繁瑣業(yè)務(wù)、緊急業(yè)務(wù)等提供高效服務(wù),既保證了前臺(tái)窗口的高速順暢運(yùn)轉(zhuǎn),又提高辦事效率。
??? 2023年黟縣醫(yī)保綜合窗口辦理有辦結(jié)時(shí)限服務(wù)事項(xiàng)7990件,按時(shí)辦結(jié)7990件,辦結(jié)率為100%。醫(yī)保窗口好差評(píng)總評(píng)價(jià)數(shù)7559件,非常滿意7557件,基本滿意2件,滿意度達(dá)100%。

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