甘醫(yī)保發(fā)〔2020〕11號(hào)
各市州醫(yī)療保障局、財(cái)政局、衛(wèi)生健康委：
為進(jìn)一步貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院和省委、省政府決策部署，根據(jù)我省新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控需要，現(xiàn)就做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控醫(yī)學(xué)觀察人員醫(yī)療保障工作有關(guān)事宜通知如下：
一、高度重視醫(yī)學(xué)觀察人員醫(yī)療保障工作
按照國(guó)家衛(wèi)健委制定的《新型冠狀病毒感染的肺炎防控方案》，對(duì)密切接觸新型冠狀病毒感染的肺炎病例而存在感染可能的人群，實(shí)施醫(yī)學(xué)居家式、集中式隔離觀察，進(jìn)行追蹤和管理。各市州要充分認(rèn)識(shí)實(shí)施密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察對(duì)控制傳染源、降低發(fā)病率、防止疫情擴(kuò)散的重要意義，高度重視醫(yī)學(xué)觀察人員的醫(yī)療保障工作，切實(shí)減輕定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)學(xué)觀察人員醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，引導(dǎo)密切接觸者積極配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。
二、綜合保障醫(yī)學(xué)觀察人員醫(yī)療費(fèi)用
在新型冠狀病毒感染的肺炎疫情流行期間，對(duì)于衛(wèi)生健康部門明確需要按規(guī)定進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察的人員發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，納入綜合保障范圍。
（一）對(duì)于在醫(yī)學(xué)觀察期間，按照衛(wèi)生健康部門診療方案確定為確診或疑似新型冠狀病毒感染的肺炎患者，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，按照甘醫(yī)保發(fā)〔2020〕9 號(hào)文件的規(guī)定進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷和財(cái)政補(bǔ)助。
（二）對(duì)于醫(yī)學(xué)觀察期結(jié)束后，不屬于新型冠狀病毒感染的肺炎而解除觀察
的參保人員發(fā)生的門診、住院醫(yī)療費(fèi)用，按照現(xiàn)有的醫(yī)保門診、住院政策予以報(bào)銷。參保人員個(gè)人負(fù)擔(dān)部分和未參保人員發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，由就醫(yī)地各市州制定財(cái)政補(bǔ)助政策并安排資金，省級(jí)財(cái)政視情給予適當(dāng)補(bǔ)助。異地參保的醫(yī)學(xué)觀察人員發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，先掛賬后清算。
三、實(shí)施先觀察、后結(jié)算
各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)自收治之日起，建立醫(yī)學(xué)觀察人員登記臺(tái)賬，根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保和財(cái)政補(bǔ)助政策分類做好個(gè)人信息和門診、住院醫(yī)療費(fèi)用記錄，單獨(dú)記賬，出院或醫(yī)學(xué)觀察期結(jié)束后單獨(dú)申報(bào)結(jié)算。同時(shí)，醫(yī)療保障部門要銜接衛(wèi)生健康部門公布的本地區(qū)醫(yī)學(xué)觀察人員的具體信息，及時(shí)完善新型冠狀病毒感染的肺炎參?；颊哚t(yī)療保障情況統(tǒng)計(jì)表（見附件），并做好填寫和上報(bào)工作。
附件：1.市（州）??? 縣（市、區(qū)）新型冠狀病毒感染的肺炎醫(yī)學(xué)觀察人員臺(tái)賬
? ? ? ? ? 2.甘肅省市（州）新型冠狀病毒感染的肺炎醫(yī)學(xué)觀察人數(shù)統(tǒng)計(jì)表
? ? ? ? ? 3.甘肅省市（州）新型冠狀病毒感染的肺炎醫(yī)學(xué)觀察人員門診和住院醫(yī)療費(fèi)用情況表
????????????????????????????????????????????????????????????????????????甘肅省醫(yī)療保障局???甘肅省財(cái)政廳
??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 甘肅省衛(wèi)生健康委員會(huì)
?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 2020年2月4日
??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????（公開屬性：主動(dòng)公開）
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