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市醫(yī)保局召開DIP支付方式改革培訓(xùn)座談會
發(fā)布時(shí)間:2025/02/27 信息來源:查看

??? 為深化醫(yī)保支付方式改革,推動DIP改革工作提質(zhì)增效,2月18日,市醫(yī)保局組織召開專題培訓(xùn)交流座談會。市醫(yī)保局主要負(fù)責(zé)人陸德川主持會議并講話。


??? 會議圍繞國家醫(yī)保局DIP 2.0版分組付費(fèi)方案,對政策設(shè)計(jì)、核心要素調(diào)整、病種邏輯分組、分值點(diǎn)值確定、結(jié)算清算流程等內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)解讀和業(yè)務(wù)培訓(xùn)。參會定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分管負(fù)責(zé)人和醫(yī)保辦主任進(jìn)行交流發(fā)言。

??? 會議充分聽取了醫(yī)療機(jī)構(gòu)在政策執(zhí)行中遇到的問題和建議,市醫(yī)保局和泰康人壽項(xiàng)目方進(jìn)行了分析研判和答疑指導(dǎo)。會議討論深入、氛圍濃厚,加深了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對醫(yī)保支付方式改革背景、內(nèi)涵和關(guān)鍵要素的理解,增強(qiáng)了醫(yī)保與醫(yī)療協(xié)同改革的信心與合力。


??? 會議指出,深化醫(yī)保改革要確保醫(yī)?;鸢踩咝褂茫_保參保群眾享受到高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù),同時(shí)保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)平穩(wěn)健康發(fā)展。醫(yī)保部門要針對醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出的問題和建議,結(jié)合實(shí)際認(rèn)真研究,精準(zhǔn)施策。要加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查,重點(diǎn)查處低標(biāo)入院、高編高套、分解住院、掛床住院等違規(guī)行為,嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)保基金使用。

??? 會議要求,以此次交流座談為契機(jī),醫(yī)保部門要切實(shí)發(fā)揮牽頭作用,進(jìn)一步強(qiáng)化聯(lián)動溝通、宣傳培訓(xùn)和意見反饋機(jī)制,及時(shí)糾正改革工作中遇到的問題。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要向內(nèi)部管理要效益,更加注重內(nèi)部運(yùn)營機(jī)制的轉(zhuǎn)變,補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng),規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,合理控制醫(yī)療成本,提高精細(xì)化管理水平。醫(yī)保部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要共同深入學(xué)習(xí)和準(zhǔn)確理解政策,用好中醫(yī)優(yōu)勢病種、基礎(chǔ)病種、按床日付費(fèi)等政策,發(fā)揮醫(yī)保支付對不同疾病特點(diǎn)的精準(zhǔn)性,使醫(yī)療機(jī)構(gòu)真正享受到醫(yī)保改革紅利。

??? 市醫(yī)保局黨組成員、副局長居廣東,市醫(yī)保局黨組成員、市醫(yī)保中心主任趙耀,市局相關(guān)處室、市醫(yī)保中心相關(guān)科室、部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、項(xiàng)目方代表等參加會議。



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