??? 為確保2025年定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違法違規(guī)使用醫(yī)保基金自查自糾和門診OPG付費(fèi)兩項(xiàng)工作的高質(zhì)量完成，2月18日，沈陽市醫(yī)療保障局皇姑分局組織轄區(qū)內(nèi)具有統(tǒng)籌資質(zhì)的各級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)召開了自查自糾工作部署暨門診按病種付費(fèi)政策培訓(xùn)會(huì)議，各三級(jí)醫(yī)院主管院長、二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人，各醫(yī)院機(jī)構(gòu)醫(yī)保、醫(yī)務(wù)、物價(jià)、信息、財(cái)務(wù)等部門負(fù)責(zé)人參加了會(huì)議。
??? 會(huì)議傳達(dá)了省、市醫(yī)保局關(guān)于2025年自查自糾文件精神，通報(bào)了皇姑區(qū)域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2024年違法違規(guī)使用醫(yī)?；鹱圆樽约m工作完成情況，對(duì)2025年醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查自糾162條重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行了解讀，對(duì)沈陽市職工醫(yī)保門診OPG付費(fèi)政策進(jìn)行了講解，并對(duì)如何貫徹落實(shí)國家和省市醫(yī)保局指示精神，做好2025年自查自糾工作和門診OPG付費(fèi)工作進(jìn)做了具體部署。
??? 會(huì)議強(qiáng)調(diào)，做好自查自糾工作是按照國務(wù)院加強(qiáng)醫(yī)療保障基金使用常態(tài)化監(jiān)管的實(shí)施意見的要求，落實(shí)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自我管理主體責(zé)任的具體表現(xiàn)，是規(guī)范醫(yī)保基金使用行為的重要舉措。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要高度重視，積極響應(yīng)。要精心組織強(qiáng)化宣傳，主動(dòng)退回違法違規(guī)使用的醫(yī)?；?，提高自我管理的主動(dòng)性、積極性以及醫(yī)?；鹗褂玫囊?guī)范性。
??? 會(huì)議指出，我市職工門診統(tǒng)籌按病種付費(fèi)政策的實(shí)施，是國內(nèi)首家應(yīng)用ICPC數(shù)據(jù)進(jìn)行OPG分組付費(fèi)的創(chuàng)新舉措，對(duì)于提高職工門診醫(yī)療保障水平，確保醫(yī)?；鸬陌踩?guī)范可持續(xù)，激發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)控制成本和費(fèi)用的內(nèi)生動(dòng)力，引導(dǎo)常見病、慢性病下沉至基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，保障人民群眾的合理醫(yī)療需求具有重要意義。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要精心組織，做好分組付費(fèi)政策的落地實(shí)施。