各市(州)衛(wèi)生局,省新農(nóng)合管理中心:
???? 為了督促各地落實全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱新農(nóng)合)各項重點工作任務(wù),進一步完善新農(nóng)合制度,提高服務(wù)質(zhì)量和管理水平,維護參合農(nóng)民切身利益,省衛(wèi)生廳決定組織開展2013年全省新農(nóng)合專項督查工作,現(xiàn)將有關(guān)事宜通知如下。
一、督查目的
督促各地進一步提高新農(nóng)合保障和服務(wù)水平,提高新農(nóng)合基金使用效率,健全并落實新農(nóng)合基金監(jiān)管制度,規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為,確保新農(nóng)合基金安全有效運行。
二、督查內(nèi)容
(一)全省新農(nóng)合重點工作推進情況
根據(jù)《國家衛(wèi)生計生委2012年新農(nóng)合進展情況及2013年工作重點》、《省衛(wèi)生廳2013年全省農(nóng)村衛(wèi)生工作要點》(甘衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)發(fā)〔2013〕141號)要求,重點檢查提高新農(nóng)合保障水平、推進支付方式改革、開展農(nóng)村重大疾病保障、“一卡通”全面覆蓋及有效使用、信息化建設(shè)和即時結(jié)報等工作落實情況。
(二)新農(nóng)合基金監(jiān)督管理工作情況
根據(jù)《衛(wèi)生部、財政部關(guān)于進一步加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金管理的意見》(衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)發(fā)〔2011〕52號)、《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療審計整改落實工作的通知》(衛(wèi)辦農(nóng)衛(wèi)發(fā)〔2012〕101號)等要求,重點檢查經(jīng)辦機構(gòu)管理制度,補償公示制度,基金的籌集、使用、存儲,和審計中發(fā)現(xiàn)問題的整改等方面工作情況。
(三)定點醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范服務(wù)情況
重點檢查定點醫(yī)療機構(gòu)是否做到合理治療、檢查、用藥、和收費,是否存在套取新農(nóng)合資金,是否存在審查不嚴(yán)格、服務(wù)不規(guī)范等情況,以及“一卡通”讀卡器、POS機、轉(zhuǎn)賬電話等機具布放情況。
三、督查形式及時間安排
(一)市州自查
各市(州)衛(wèi)生局要按照督查內(nèi)容認(rèn)真組織開展自查。對以往開展的檢查和審計中發(fā)現(xiàn)的未及時整改的問題,要采取切實有效的措施予以堅決糾正;對本次自查中發(fā)現(xiàn)的新問題,要深入分析原因,能及時整改的要及時整改,不能及時整改的要明確整改措施和時限。
各市州要在7月8日前完成所轄縣(市、區(qū))的自查工作,以市州為單位撰寫自查報告,并于7月8日中午12:00前將自查報告紙質(zhì)版和電子版報省衛(wèi)生廳農(nóng)衛(wèi)處。自查報告中要包含針對各項督查內(nèi)容的自查工作開展情況和存在問題的整改方案。
(二)省級抽查
省衛(wèi)生廳將于近期聯(lián)合有關(guān)部門開展抽查,具體時間及地點另行通知。
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聯(lián) 系 人:省衛(wèi)生廳農(nóng)衛(wèi)處 王治華;
聯(lián)系電話:0931-4818800;
電子郵箱:gswstnwc@126.com。
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甘肅省衛(wèi)生廳
?2013年6月26日