??? 近年來，哈密市以保障群眾健康為核心，以緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)為抓手，在管理體制、運(yùn)行機(jī)制、服務(wù)模式上，積極探索、大膽創(chuàng)新，持續(xù)推動(dòng)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)提質(zhì)增效，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層，切實(shí)打通服務(wù)群眾“最后一公里”。
??? 一、聚焦管理一體，有力推動(dòng)醫(yī)共體建設(shè)更加緊密。一是強(qiáng)化頂層設(shè)計(jì)。哈密市高度重視緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)工作，形成“黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、衛(wèi)健統(tǒng)籌、部門協(xié)同”管理模式，確保各項(xiàng)任務(wù)落地見效。將醫(yī)共體建設(shè)納入?yún)^(qū)縣政府績效和鄉(xiāng)村振興考核，研究制定相關(guān)文件，為推進(jìn)改革提供政策保障。二是實(shí)地調(diào)研破解難題。哈密市衛(wèi)生健康委以“摸實(shí)情、解難題、促提升”為目標(biāo)，多次深入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展專題調(diào)研，通過聽取匯報(bào)、實(shí)地走訪、座談交流等方式，全面了解緊密型縣域醫(yī)共體現(xiàn)狀和發(fā)展需求，為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“把脈問診”，進(jìn)一步推動(dòng)醫(yī)共體建設(shè)向縱深發(fā)展。三是召開醫(yī)改工作推進(jìn)會(huì)。7月18日，召開我市深化醫(yī)改暨推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)推進(jìn)會(huì)，進(jìn)一步統(tǒng)一思想、凝聚共識(shí)，以更大力度、更實(shí)舉措推動(dòng)改革走深走實(shí)。會(huì)上通報(bào)了哈密市醫(yī)改工作開展情況，聽取了區(qū)縣醫(yī)共體工作開展情況匯報(bào)，并就全市醫(yī)改工作推進(jìn)過程中的重點(diǎn)難點(diǎn)任務(wù)做了詳細(xì)的安排部署。
??? 二、聚焦資源下沉，有效提升縣域整體服務(wù)能力。一是強(qiáng)龍頭，提升牽頭醫(yī)院能力。區(qū)縣人民醫(yī)院分別與自治區(qū)第三人民醫(yī)院、新疆醫(yī)科大學(xué)第五附屬醫(yī)院、河南省洛陽市中醫(yī)院、哈密市中心醫(yī)院等建立托管、幫扶協(xié)作機(jī)制，醫(yī)院管理、衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才等優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉，實(shí)現(xiàn)從“有醫(yī)生看病”向“好醫(yī)生看病”轉(zhuǎn)變，逐步實(shí)現(xiàn)“縣強(qiáng)”。二是活樞紐，夯實(shí)基層醫(yī)療服務(wù)根基。全市6所二級(jí)及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)選派優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉幫扶、巡診指導(dǎo)25所基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，幫助基層開展新技術(shù)、新項(xiàng)目，有效提升基層醫(yī)療服務(wù)能力。三是穩(wěn)網(wǎng)底，做實(shí)做細(xì)“健康守門人”職責(zé)。組建“全科醫(yī)生+公衛(wèi)醫(yī)師+鄉(xiāng)村醫(yī)生”家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)291支，建立慢性病一體化門診19家，常住人口、重點(diǎn)人群家庭醫(yī)生簽約服務(wù)率逐步提升，高血壓和2型糖尿病患者基層規(guī)范化管理率達(dá)到90%以上，34所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）達(dá)到“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”基本及以上標(biāo)準(zhǔn)、4所達(dá)到“社區(qū)醫(yī)院”標(biāo)準(zhǔn)，初步實(shí)現(xiàn)“鄉(xiāng)活”。
??? 三、聚焦數(shù)智賦能，開創(chuàng)基層便民惠民發(fā)展新格局。一是強(qiáng)化信息化建設(shè)。將信息化建設(shè)作為醫(yī)共體建設(shè)的“先手棋”，以“一平臺(tái)、一張網(wǎng)、一體化”的設(shè)計(jì)，打造覆蓋全域的健康共同體。積極開展云醫(yī)療信息化集成平臺(tái)、電子健康卡、全民健康體檢、遠(yuǎn)程會(huì)診、檢驗(yàn)檢查信息平臺(tái)等建設(shè)，實(shí)現(xiàn)市域內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間互聯(lián)互通和協(xié)同調(diào)閱，普及和應(yīng)用電子健康卡，優(yōu)化全民健康體檢信息傳導(dǎo)，實(shí)現(xiàn)與基本公共衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)互通。二是推進(jìn)資源共享。醫(yī)共體內(nèi)遠(yuǎn)程影像、遠(yuǎn)程心電診斷中心實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)全覆蓋，推廣“基層檢查＋縣級(jí)診斷”模式，群眾在家門口能夠享受到二級(jí)及以上醫(yī)院的高水平服務(wù)。截至目前，已累計(jì)提供遠(yuǎn)程診斷服務(wù)12.65萬人次。三是智慧賦能基層。建立慢病醫(yī)防融合信息平臺(tái)，為基層配備智能血壓計(jì)、血糖儀，通過AI技術(shù)實(shí)現(xiàn)輕重癥患者分級(jí)管理、智能外呼和自動(dòng)化隨訪等功能，提升慢病管理效率與精準(zhǔn)度。伊吾縣為醫(yī)共體總院和分院配備甲狀腺癌、乳腺癌人工智能輔助診斷系統(tǒng)，有效緩解基層醫(yī)技人員短缺困境。
??? 通過系列舉措，哈密市緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)成效逐步顯現(xiàn)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療能力顯著提升，群眾就醫(yī)便利性、滿意度持續(xù)提高。下一步，哈密市將持續(xù)加強(qiáng)縣域醫(yī)共體內(nèi)涵建設(shè)，不斷完善運(yùn)行機(jī)制，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源更均衡、更可及，為群眾健康保駕護(hù)航。