各市（含定州、辛集市）醫(yī)療保障局,雄安新區(qū)管委會(huì)公共服務(wù)局,省直有關(guān)單位，省直各醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
??? 為加強(qiáng)和規(guī)范我省醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格管理，更好的發(fā)揮專家決策支持和技術(shù)支撐作用，提高醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格論證工作質(zhì)量，現(xiàn)將《河北省醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格專家論證暫行辦法》印發(fā)給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。
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河北省醫(yī)療保障局
2020年11月26日
?附件
河北省醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格
專家論證暫行辦法
第一條 為加強(qiáng)和規(guī)范醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格管理，提高醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格論證工作質(zhì)量，根據(jù)中共河北省委、河北省人民政府《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的實(shí)施意見》（冀發(fā)〔2020〕13號(hào)）、河北省醫(yī)療保障局、河北省衛(wèi)生健康委《關(guān)于印發(fā)新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目管理暫行辦法的通知》（冀醫(yī)保規(guī)〔2019〕6號(hào)）等有關(guān)規(guī)定，制定本辦法。
第二條 醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格論證的范圍：非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)新增（修訂）醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的論證。
第三條 公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的論證應(yīng)在綜合考慮醫(yī)療服務(wù)成本、醫(yī)保基金和患者承受能力等因素的基礎(chǔ)上進(jìn)行。
第四條 醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格審核實(shí)行專家論證制度。
第五條 論證專家由臨床醫(yī)學(xué)、價(jià)格管理、醫(yī)保管理等方面專家組成。
第六條 論證專家具備的基本條件：
（一）堅(jiān)持原則，認(rèn)真負(fù)責(zé)，作風(fēng)正派，廉潔公正；
（二）臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理、醫(yī)技專家要求從事本專業(yè)滿5年以上，具有副高級(jí)及以上專業(yè)技術(shù)職稱，在相關(guān)領(lǐng)域有較深造詣并具有一定的影響力和知名度；
（三）價(jià)格管理、醫(yī)保管理專家要求從事本工作崗位滿3年以上,具有副高級(jí)及以上專業(yè)技術(shù)職稱或有相應(yīng)崗位管理經(jīng)驗(yàn)，熟悉價(jià)格、醫(yī)保管理等相關(guān)政策規(guī)定的具體工作負(fù)責(zé)人；
（四）實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富，熟悉有關(guān)法律法規(guī)、技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)；
（五）按時(shí)參加論證會(huì)議，按要求承擔(dān)和完成醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格論證工作；
（六）身體健康，原則上年齡不超過60周歲。
第七條 對(duì)專家?guī)斐蓡T實(shí)行建檔管理，并根據(jù)各單位申請(qǐng)和專家履職情況適時(shí)進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。
第八條 省醫(yī)療保障局根據(jù)工作需要,從專家?guī)斐槿∪藛T參與醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格論證工作，專家因故無法到會(huì)的，由組織方另行抽取。
第九條 論證專家在接到專家論證會(huì)議通知后，要按時(shí)參加會(huì)議。無故不出席論證會(huì)議或連續(xù)兩次不參加論證工作的，取消論證專家資格。
第十條 在特殊情況下，根據(jù)工作需要，可按論證專家的條件臨時(shí)聘請(qǐng)專家?guī)煲酝獾膶＜覅⒓佑嘘P(guān)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格論證，提供專業(yè)咨詢意見。
第十一條 需要專家論證的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和價(jià)格，由省醫(yī)療保障局組織論證,每年適時(shí)召開專家論證會(huì)。
第十二條 專家論證內(nèi)容包括:
（一）新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目設(shè)立的必要性；
（二）新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目與已開展項(xiàng)目相比，立項(xiàng)的安全性、有效性、先進(jìn)性；
（三）醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的成本測(cè)算是否科學(xué)合理,擬定醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的經(jīng)濟(jì)性、公平性；
（四）醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目名稱、編碼、項(xiàng)目?jī)?nèi)涵、除外內(nèi)容、計(jì)價(jià)單位、說明等項(xiàng)目要素是否準(zhǔn)確規(guī)范；
（五）其它有關(guān)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的醫(yī)學(xué)專業(yè)問題。
第十三條 專家組成員應(yīng)當(dāng)自覺遵守國(guó)家及我省有關(guān)政策規(guī)定，客觀、公正地提出論證意見，對(duì)論證意見負(fù)責(zé)。
第十四條 專家論證會(huì)議程序:
（一）主持人宣布會(huì)議內(nèi)容和要求；
（二）項(xiàng)目?jī)r(jià)格提出方陳述項(xiàng)目和價(jià)格的基本情況；
（三）專家論證，并在論證意見上簽名；
（四）主持人總結(jié)。
第十五條 論證專家應(yīng)遵守工作紀(jì)律，不得泄露審核項(xiàng)目信息。與申報(bào)項(xiàng)目、申報(bào)單位、涉及企業(yè)有利益關(guān)系的專家應(yīng)主動(dòng)申請(qǐng)回避。論證專家如違背“利益沖突回避”原則，造成不良后果的，經(jīng)調(diào)查核實(shí)，三年內(nèi)不再邀請(qǐng)參與我省醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格管理相關(guān)的研究論證工作。
第十六條 醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格專家論證邀請(qǐng)紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)構(gòu)參與監(jiān)督。
第十七條 省醫(yī)療保障局根據(jù)專家論證結(jié)果研究確定醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和價(jià)格，并予以公布實(shí)施。
第十八條 本暫行辦法自2021年1月1日起執(zhí)行。