伊犁哈薩克自治州衛(wèi)生局，各地、州、市衛(wèi)生局，新疆醫(yī)科大學各附屬醫(yī)院，委直屬各醫(yī)療機構：
為鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制，滿足群眾基本用藥需求，做好醫(yī)療機構基本藥物配備使用管理工作，促進醫(yī)療機構分級診療、雙向轉診的有效銜接，保障群眾基本用藥權益，配合我區(qū)公立醫(yī)院綜合改革的要求，結合我區(qū)實際，現就醫(yī)療機構基本藥物配備使用相關工作通知如下：
一、強化基本藥物配備使用的主導地位
堅持政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全部配備使用基本藥物（含自治區(qū)增補品種，下同），強化國家基本藥物配備使用的主導地位。政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要從基本藥物目錄中合理選擇配備和使用藥品，嚴格執(zhí)行在自治區(qū)藥品采購平臺集中采購、零差率銷售和現行醫(yī)保報銷政策。
二、鼓勵公立醫(yī)院優(yōu)先使用基本藥物，促進與基層用藥銜接
自治區(qū)范圍內縣級及縣級以上人民政府、國有企業(yè)（含國有控股企業(yè)）等舉辦的非營利性醫(yī)療機構要將基本藥物作為首選藥物，確保通用名、劑型、規(guī)格、價格、生產企業(yè)必須與《國家基本藥物目錄》（2012版）及《新疆維吾爾自治區(qū)基本藥物增補目錄》（2011版）品種嚴格一致，并達到規(guī)定的配備使用比例，特別是在常見病、慢性病用藥方面要充分考慮與基層用藥的銜接，逐步實現各級各類醫(yī)療機構全面配備并優(yōu)先使用基本藥物。
（一）二級及二級以上綜合醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院、民族醫(yī)院)
二級綜合醫(yī)院：配備基本藥物品種數原則上不低于醫(yī)院使用藥品總品種數的50%，基本藥物銷售額占藥品總銷售額的比例原則上不得低于40%。
二級中醫(yī)醫(yī)院、民族醫(yī)院配備基本藥物品種數原則上不低于醫(yī)院使用藥品總品種數的60%，基本藥物銷售額占藥品總銷售額的比例原則上不得低于45%。
? ?三級綜合醫(yī)院：配備基本藥物品種數原則上不低于醫(yī)院使用藥品總品種數的40%，基本藥物銷售額占藥品總銷售額的比例原則上不得低于20%。
三級中醫(yī)醫(yī)院、民族醫(yī)院：配備基本藥物品種數原則上不低于醫(yī)院使用藥品總品種數的50%，基本藥物銷售額占藥品總銷售額的比例原則上不得低于25%。
? ?配備基本藥物品種數和銷售額計入范圍包括化學藥品、生物制品、中成藥和民族藥。
（二）?？漆t(yī)院
專科醫(yī)院按專科特點，基本藥物中相應的專科用藥品種數量配備比例不低于45%，基本藥物使用比例暫由醫(yī)療機構自行確定配備使用比例，并根據隸屬關系報衛(wèi)生行政部門備案。
其他醫(yī)療機構也要將基本藥物作為首選藥物，根據臨床實際和群眾用藥需要，優(yōu)先配備使用并逐步提高使用比例。
(三)政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構
為滿足基層醫(yī)療機構用藥需求，促進各級醫(yī)療機構分級診療、雙向轉診的有效銜接，允許政府辦基層醫(yī)療機構通過自治區(qū)藥品采購平臺在《新疆維吾爾自治區(qū)基本藥物采購目錄》之外，《自治區(qū)基本醫(yī)療保險藥品目錄》中選擇一定數量的中標品種配備使用，但使用量不得超過本機構藥品總使用量的15%，并實行零差率銷售。
三、基本藥物采購配送
縣級及縣級以上人民政府、國有企業(yè)（含國有控股企業(yè)）等舉辦的非營利性醫(yī)療機構配備使用的基本藥物應通過自治區(qū)醫(yī)療機構藥品采購平臺采購，并優(yōu)先采購基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物集中采購中標產品。因臨床診療工作需要，確需配備使用同一通用名基層中標產品以外的基本藥物，應經醫(yī)院藥事管理委員會研究通過后確定。
四、工作要求
（一）提高思想認識。建立基本藥物優(yōu)先和合理使用制度，落實縣及縣以上醫(yī)療機構基本藥物配備使用政策，是實施基本藥物制度的重要內容，是建立和完善縣及縣以上醫(yī)療機構與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的分工協(xié)作機制，提高各級醫(yī)療機構合理用藥水平，切實減輕群眾藥品費用負擔的重要舉措。各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構要統(tǒng)一思想，切實增強責任感和自覺性，扎扎實實抓好基本藥物配備使用工作，確保達到要求的配備使用比例。自治區(qū)將把基本藥物配備使用情況列入醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革責任考核、縣及縣以上醫(yī)療機構等級評審指標加以推進。
（二）加強監(jiān)督管理。各級衛(wèi)生行政部門要加強領導，完善組織，強化監(jiān)督考核，確?；舅幬锱鋫涫褂谜哓瀼芈鋵??？h及縣以上醫(yī)療機構要制定出臺促進基本藥物優(yōu)先和合理使用的具體實施辦法，健全內部激勵約束機制，指定職能部門和專門人員具體負責基本藥物配備使用管理，加強處方點評。要將基本藥物合理使用情況與醫(yī)師定期考核、職稱晉升、績效工資發(fā)放、年終評獎評優(yōu)等工作掛鉤，推動醫(yī)務人員優(yōu)先、合理使用基本藥物。
（三）強化政策支持。各級衛(wèi)生行政部門要深入調查研究，加強部門溝通協(xié)調，完善保障措施，落實縣及縣以上醫(yī)療機構使用基本藥物的補償政策。要結合公立醫(yī)院改革，以縣級醫(yī)院綜合改革為突破口，探索醫(yī)藥分開的多種具體措施，建立合理的多渠道補償機制。
（四）加強宣傳培訓。各地衛(wèi)生行政部門和各級醫(yī)療機構要強化基本藥物相關政策和基本藥物臨床應用指南、處方集等主要業(yè)務知識的學習，開展全員培訓工作，提高管理人員政策水平和醫(yī)務人員合理應用基本藥物的知識水平。要重視臨床藥師的培養(yǎng)和使用，充分發(fā)揮其在促進基本藥物合理使用工作中的作用。要加強合理用藥輿論宣傳與教育引導工作，普及公眾合理用藥常識，改變不良用藥行為，提高群眾對基本藥物的認知度和信賴度。
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? ?自治區(qū)衛(wèi)生計生委??
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?2015年10月