??? 為進(jìn)一步規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)行為，全面自查自糾違規(guī)違法使用醫(yī)?；饐?wèn)題，推進(jìn)各機(jī)構(gòu)自律管理。根據(jù)《自治區(qū)醫(yī)保局關(guān)于做好2024年全區(qū)定醫(yī)保基金監(jiān)管工作的通知》文件精神，中衛(wèi)市醫(yī)保局組織全市各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開(kāi)展自查自糾工作。
??? 一是高度重視，周密部署。制發(fā)《關(guān)于開(kāi)展自查自糾工作的通知》，及時(shí)召集各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)召開(kāi)自查自糾工作行動(dòng)推進(jìn)會(huì)，詳細(xì)解讀自查自糾工作要求，重點(diǎn)查找納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶尼t(yī)藥服務(wù)行為和醫(yī)藥費(fèi)用問(wèn)題。
??? 二是排查摸底，制定清單。認(rèn)真梳理歷年來(lái)飛行檢查、專(zhuān)項(xiàng)檢查、自查發(fā)現(xiàn)的違規(guī)問(wèn)題，形成《中衛(wèi)市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自查自糾問(wèn)題清單》，共152個(gè)問(wèn)題。主要問(wèn)題集中在重復(fù)或分解收費(fèi)、超限定支付、串換項(xiàng)目收費(fèi)、過(guò)度診療、過(guò)度檢查。
??? 三是自查自糾，取得實(shí)效。此次自查自糾時(shí)間段為2022年1月1日至2023年12月31日，要求定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照清單內(nèi)容，組織專(zhuān)門(mén)力量，逐項(xiàng)開(kāi)展自查工作，對(duì)自查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題即知即改、立行立改、全面整改，主動(dòng)將違規(guī)使用醫(yī)?；鹱泐~退回至醫(yī)保基金賬戶(hù)，推動(dòng)存量問(wèn)題全面整改，確保合規(guī)合法使用醫(yī)?；?。
??? 下階段，中衛(wèi)市醫(yī)保局將根據(jù)自查自糾情況，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織抽查復(fù)查，對(duì)沒(méi)有履行自查自糾工作、敷衍塞責(zé)，不如實(shí)上報(bào)違規(guī)使用醫(yī)保基金問(wèn)題的，將嚴(yán)格按《條例》規(guī)定的處罰標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行處理。