??? 為貫徹落實國家深化醫(yī)療保障制度改革的決策部署，進一步提升醫(yī)保基金使用效能，促進醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量優(yōu)化，推進醫(yī)保支付方式改革提質(zhì)增效，3月17日至18日，十堰市醫(yī)療保障局組織召開2024年度DIP特例單議工作會。
??? 會議邀請縣市區(qū)二級以上醫(yī)療機構(gòu)60余名醫(yī)療學科、病案編碼、物價收費等領(lǐng)域?qū)＜?，對醫(yī)療機構(gòu)申報的2024年度4600余份特例單議病例進行集中評審，在評審環(huán)節(jié)，專家們依據(jù)臨床診療規(guī)范、費用數(shù)據(jù)及醫(yī)保政策，對提交的特病病例展開深入討論，從醫(yī)學專業(yè)角度剖析病情特殊性與治療必要性，通過診斷、檢查、用藥、治療、收費五個維度進行打分，為合理確定病種分值和支付標準提供專業(yè)依據(jù)，推動DIP改革與臨床實際深度銜接，確保醫(yī)?；鹁珳柿飨蛘嬲行枰幕颊?。
??? DIP特例單議評審是醫(yī)療、醫(yī)保、患者三方共贏的改革實踐，將敦促醫(yī)療機構(gòu)加強病案質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，提高服務(wù)質(zhì)效，對因病情復(fù)雜、技術(shù)創(chuàng)新等因素導致的費用超支病例，給予合理補償，解除醫(yī)生后顧之憂；促進醫(yī)?；鸸芾韽摹按址殴芾怼边~向“精準治理”，切實維護基金安全；確保疑難重癥患者不被排除在DIP支付框架外，減輕患者費用負擔。
??? 特例單議工作會的成功舉辦是十堰市醫(yī)療保障局在醫(yī)保支付方式改革道路上的又一重要舉措。未來，我局將繼續(xù)秉持以人民為中心的發(fā)展理念，持續(xù)優(yōu)化DIP付費機制，加強與醫(yī)療機構(gòu)的溝通協(xié)作，不斷提升醫(yī)保服務(wù)水平，為廣大參保群眾提供更加公平、高效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保障。