新醫(yī)保〔2021〕19號(hào)
伊犁哈薩克自治州醫(yī)療保障局，各地、州、市醫(yī)療保障局，新疆油田、吐哈油田、中國(guó)鐵路烏魯木齊局集團(tuán)社保中心、烏石化社保中心，機(jī)關(guān)各處室、直屬事業(yè)單位：
? 為貫徹落實(shí)“放管服”改革要求，提高自治區(qū)醫(yī)療保障基金使用效率，減輕定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊資壓力，激發(fā)市場(chǎng)主體活力，促進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康持續(xù)發(fā)展。經(jīng)研究，決定取消定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保預(yù)留保證金，現(xiàn)將有關(guān)事宜通知如下：
? 一、從2021年3月1日起，我區(qū)職工醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)費(fèi)用結(jié)算時(shí)，全額結(jié)算支付，不再?gòu)膽?yīng)支付額中預(yù)留保證金。
? 二、對(duì)本通知下發(fā)前的預(yù)留保證金，應(yīng)于2021年3月底前完成資金清算。
? 三、各地（州、市）醫(yī)保部門(mén)、自治區(qū)醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展中心、新疆油田、吐哈油田、中國(guó)鐵路烏魯木齊局集團(tuán)社保中心、烏石化社保中心高度重視，按要求及時(shí)結(jié)算、清算預(yù)留保證金。
? 四、自治區(qū)醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展中心要根據(jù)本通知做好業(yè)務(wù)經(jīng)辦相關(guān)規(guī)程的修訂完善，信息中心要加緊完善信息系統(tǒng)，確保政策及時(shí)落地實(shí)施。
? 五、全區(qū)各級(jí)醫(yī)療保障部門(mén)要根據(jù)通知精神，進(jìn)一步修訂定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議，科學(xué)引導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。要以《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》施行為契機(jī)，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理，切實(shí)保障基金安全，促進(jìn)基金的有效使用。
? 六、凡以前規(guī)定與本通知規(guī)定不一致的，按本通知規(guī)定執(zhí)行。
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自治區(qū)醫(yī)療保障局
2021年3月4日
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