桂衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2021〕1號?
各市衛(wèi)生健康委、中醫(yī)藥局,區(qū)直各醫(yī)療機構(gòu):?
??? 《廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療聯(lián)合體管理實施辦法》已經(jīng)自治區(qū)衛(wèi)生健康委2021年第1次主任會議審議通過,現(xiàn)印發(fā)給你們,請遵照執(zhí)行。?
廣西壯族自治區(qū)??? 廣西壯族自治區(qū)?
衛(wèi)生健康委員會??? 中醫(yī)藥管理局??
2021年2月1日??
廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療聯(lián)合體管理實施辦法?
第一章??總?則?
第一條??為加快推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體(以下簡稱醫(yī)聯(lián)體)建設(shè),規(guī)范醫(yī)聯(lián)體建設(shè)與管理,完善醫(yī)聯(lián)體運行管理機制,落實醫(yī)療機構(gòu)功能定位、提升基層服務(wù)能力、理順雙向轉(zhuǎn)診流程,推動醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展方式由以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變,根據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會、國家中醫(yī)藥管理局《醫(yī)療聯(lián)合體管理辦法(試行)》和有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,結(jié)合我區(qū)實際,制定本辦法。?
第二條??本辦法所稱醫(yī)聯(lián)體包括但不限于城市醫(yī)療集團、縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體(以下簡稱縣域醫(yī)共體)、三二醫(yī)聯(lián)體、??坡?lián)盟和遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)。?
第三條??城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體建設(shè)應(yīng)當(dāng)堅持政府主導(dǎo),根據(jù)區(qū)域醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)和群眾健康需求實施網(wǎng)格化管理。三二醫(yī)聯(lián)體和遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)應(yīng)以醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的實際合作需求為導(dǎo)向自主組建,地方衛(wèi)生健康行政部門和中醫(yī)藥主管部門進(jìn)行指導(dǎo)。??坡?lián)盟以依托學(xué)(協(xié))會等行業(yè)組織或醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)自主組建為主,地方衛(wèi)生健康行政部門和中醫(yī)藥主管部門進(jìn)行指導(dǎo)。鼓勵將社會力量舉辦的醫(yī)療機構(gòu)納入醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。?
第四條??醫(yī)聯(lián)體建設(shè)應(yīng)當(dāng)優(yōu)化醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)布局,引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,推進(jìn)疾病預(yù)防、治療、管理相結(jié)合,逐步實現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量同質(zhì)化管理,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。?
第五條??醫(yī)聯(lián)體建設(shè)應(yīng)當(dāng)堅持三個不變(機構(gòu)設(shè)置和隸屬關(guān)系不變、機構(gòu)職能和任務(wù)不變、財政投入和保障不變)的原則,切實維護和保障基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性,有效提升醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力,體現(xiàn)公立醫(yī)院的社會責(zé)任。?
第六條?醫(yī)聯(lián)體建設(shè)應(yīng)當(dāng)堅持醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革,逐步破除行政區(qū)劃、財政投入、醫(yī)保支付、人事管理等方面的壁壘和障礙,引導(dǎo)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)建立完善分工協(xié)作與利益共享機制,促進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體持續(xù)健康發(fā)展。?
第七條??縣級以上地方衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)規(guī)劃、實施、管理與監(jiān)督本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作。?
第二章??城市醫(yī)療集團、縣域醫(yī)共體和三二醫(yī)聯(lián)體?
第八條??設(shè)區(qū)市、縣(市、區(qū))衛(wèi)生健康行政部門(中醫(yī)藥主管部門)要按照“規(guī)劃發(fā)展、分區(qū)包段、防治結(jié)合、行業(yè)監(jiān)管”的原則,加強中西醫(yī)協(xié)同,科學(xué)規(guī)劃、組建城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體,充分發(fā)揮市級醫(yī)院和縣級醫(yī)院(均含中醫(yī)醫(yī)院,下同)以及代表區(qū)域醫(yī)療水平醫(yī)院的牽頭作用。原則上,自治區(qū)級三級醫(yī)院應(yīng)當(dāng)與城市醫(yī)療集團形成高層次合作關(guān)系,以遠(yuǎn)程醫(yī)療、??坡?lián)盟為主,根據(jù)實際情況,在不作為牽頭單位的前提下可合理的納入城市醫(yī)療集團網(wǎng)格管理。?
三級公立醫(yī)療機構(gòu)與縣級醫(yī)療機構(gòu)(二級)可根據(jù)雙方的實際合作需求,組建轄區(qū)內(nèi)或跨區(qū)域的三二醫(yī)聯(lián)體作為醫(yī)聯(lián)體建設(shè)規(guī)劃的補充。鼓勵中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建各種形式的醫(yī)聯(lián)體。在城市醫(yī)療集團、縣域醫(yī)共體和三二醫(yī)聯(lián)體建設(shè)中,應(yīng)當(dāng)加強中醫(yī)醫(yī)院建設(shè),落實其功能定位,保留其獨立法人地位。?
第九條??設(shè)區(qū)市、縣(市、區(qū))衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)制定本區(qū)域醫(yī)聯(lián)體建設(shè)規(guī)劃,根據(jù)本地區(qū)分級診療制度建設(shè)實際情況,充分考慮地緣關(guān)系、人口分布、群眾就醫(yī)需求、醫(yī)療衛(wèi)生資源分布等因素,將服務(wù)區(qū)域劃分為若干個網(wǎng)格,每個網(wǎng)格由一個醫(yī)療集團或醫(yī)共體負(fù)責(zé)。鼓勵將疾病預(yù)防控制中心和傳染病、精神病??漆t(yī)院納入醫(yī)聯(lián)體網(wǎng)格管理,發(fā)揮醫(yī)療資源統(tǒng)籌優(yōu)勢,帶動提升區(qū)域內(nèi)傳染病、精神病防控和救治能力。?
鼓勵社會力量辦醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照自愿原則參加醫(yī)聯(lián)體。?
第十條??原則上,每個網(wǎng)格由一個醫(yī)療集團或醫(yī)共體負(fù)責(zé),為網(wǎng)格內(nèi)居民提供疾病預(yù)防、診斷、治療、營養(yǎng)、康復(fù)、護理、健康管理等一體化、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。?
三級醫(yī)院、婦幼保健機構(gòu)、公共衛(wèi)生機構(gòu)和康復(fù)、護理等慢性病醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可以跨網(wǎng)格提供服務(wù)。鼓勵在同一城市或者縣域內(nèi),不同醫(yī)療集團或者醫(yī)共體間建立互相配合、有序競爭、科學(xué)發(fā)展的機制,保障患者就醫(yī)自主選擇權(quán)。?
第十一條??各設(shè)區(qū)市、縣(市、區(qū))應(yīng)當(dāng)組建醫(yī)管委或理事會,對城市醫(yī)療集團、縣域醫(yī)共體和三二醫(yī)聯(lián)體進(jìn)行統(tǒng)一管理,統(tǒng)籌規(guī)劃建設(shè)、投入保障、項目實施、人事安排、薪酬分配和考核監(jiān)管等重大事項,建立協(xié)調(diào)、統(tǒng)一、高效的辦醫(yī)體制,協(xié)調(diào)各部門推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。?
第十二條??城市醫(yī)療集團、縣域醫(yī)共體和三二醫(yī)聯(lián)體應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)聯(lián)體章程,明確牽頭醫(yī)院與各成員單位的責(zé)任、權(quán)利、義務(wù)和功能定位,建立利益共享機制。加強醫(yī)聯(lián)體黨建工作,發(fā)揮黨組織把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導(dǎo)作用。?
第十三條??城市醫(yī)療集團、縣域醫(yī)共體和三二醫(yī)聯(lián)體建設(shè)應(yīng)當(dāng)堅持創(chuàng)新機制,將用人招人、內(nèi)部管理、收入分配等權(quán)力下放給醫(yī)聯(lián)體牽頭單位,實現(xiàn)人事、財務(wù)、資產(chǎn)、業(yè)務(wù)、藥品管理和績效考核等方面的統(tǒng)一。積極推進(jìn)在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)實施醫(yī)保“總額預(yù)付、結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”等激勵約束機制,逐步落實在緊密型醫(yī)聯(lián)體(醫(yī)共體)內(nèi)上轉(zhuǎn)病人只需支付住院起付線差額部分費用,下轉(zhuǎn)病人不再支付同一診斷疾病住院起付線費用。整合設(shè)置公共衛(wèi)生、財務(wù)、人力資源、醫(yī)療質(zhì)量、藥品、信息和后勤等管理中心,統(tǒng)籌設(shè)置醫(yī)聯(lián)體內(nèi)基礎(chǔ)建設(shè)、物資采購和設(shè)備配置,主動控制運行成本。?
第十四條??城市醫(yī)療集團、縣域醫(yī)共體和三二醫(yī)聯(lián)體實行人員崗位統(tǒng)一管理,逐步實現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)人員統(tǒng)一招聘、培訓(xùn)、調(diào)配和管理。專業(yè)技術(shù)人員在城市醫(yī)療集團、縣域醫(yī)共體和三二醫(yī)聯(lián)體內(nèi)多點執(zhí)業(yè)不需辦理執(zhí)業(yè)地點變更和多執(zhí)業(yè)機構(gòu)備案手續(xù)。?
第十五條??城市醫(yī)療集團、縣域醫(yī)共體和三二醫(yī)聯(lián)體應(yīng)當(dāng)設(shè)置專門管理部門承擔(dān)醫(yī)聯(lián)體財務(wù)管理、成本管理、預(yù)算管理、會計核算、價格管理、資產(chǎn)管理、會計監(jiān)督和內(nèi)部控制工作,逐步實現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)財務(wù)統(tǒng)一管理、集中核算、統(tǒng)籌運營。加強醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部審計工作,充分發(fā)揮審計監(jiān)督作用。?
第十六條??加強醫(yī)聯(lián)體內(nèi)藥品、耗材供應(yīng)保障,在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)推進(jìn)長期處方、延伸處方,建設(shè)統(tǒng)一藥品耗材管理平臺,統(tǒng)一用藥目錄、統(tǒng)一采購配送、統(tǒng)一支付貨款,實現(xiàn)用藥目錄銜接、采購數(shù)據(jù)共享、處方自由交流、一體化配送支付,實現(xiàn)藥學(xué)服務(wù)同質(zhì)化管理。?
在獲得國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門或者自治區(qū)人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)后,醫(yī)聯(lián)體成員單位院內(nèi)制劑可在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)調(diào)劑使用。?
第十七條??牽頭醫(yī)院應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮技術(shù)輻射帶動作用,負(fù)責(zé)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量管理,按照國家和自治區(qū)有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)加強醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量管理,加強與成員單位的溝通交流,通過專科共建、教育培訓(xùn)協(xié)同合作、科研項目協(xié)作等方式,實現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量同質(zhì)化管理,提升各成員單位醫(yī)療服務(wù)能力與管理水平。?
第十八條??加強醫(yī)聯(lián)體內(nèi)資源共享,通過設(shè)置醫(yī)學(xué)影像、檢查檢驗、病理診斷和消毒供應(yīng)等中心,為醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各單位提供同質(zhì)化服務(wù)。在保障醫(yī)療質(zhì)量的前提下,推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)不同級別類別醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)間檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)。?
第十九條??加強醫(yī)聯(lián)體內(nèi)資源共享和信息化建設(shè),通過信息平臺規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),并按要求與自治區(qū)監(jiān)管系統(tǒng)完成對接,實行實時監(jiān)管,實現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各單位信息共享、互聯(lián)互通,建立醫(yī)聯(lián)體網(wǎng)格內(nèi)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò),為各單位提供遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程影像診斷、遠(yuǎn)程病理診斷、遠(yuǎn)程心電診斷等服務(wù)。各單位應(yīng)積極使用遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)開展教學(xué)活動,加強溝通交流。?
第二十條??醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各單位應(yīng)根據(jù)自身功能定位,落實分級診療制度,實現(xiàn)疾病急慢分治。牽頭醫(yī)院應(yīng)當(dāng)減少常見病、多發(fā)病、病情穩(wěn)定的慢性病患者比例,主動將急性病恢復(fù)期患者、術(shù)后恢復(fù)期患者及危重癥穩(wěn)定期患者及時轉(zhuǎn)診至下級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)繼續(xù)治療和康復(fù),為患者提供疾病診療-康復(fù)-長期護理連續(xù)性服務(wù)。?
第二十一條??醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部應(yīng)當(dāng)建立牽頭醫(yī)院與成員單位間雙向轉(zhuǎn)診通道與平臺,建立健全雙向轉(zhuǎn)診制度,規(guī)范雙向轉(zhuǎn)診流程,暢通雙向轉(zhuǎn)診渠道,為患者提供順暢轉(zhuǎn)診和連續(xù)診療服務(wù)。?
第二十二條??醫(yī)聯(lián)體應(yīng)當(dāng)落實防治結(jié)合要求,做到防治并重。牽頭單位要指導(dǎo)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)落實公共衛(wèi)生職能,中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體要注重發(fā)揮中醫(yī)治未病優(yōu)勢作用,推進(jìn)疾病三級預(yù)防和連續(xù)管理,共同做好疾病預(yù)防、健康管理和健康教育工作。?
第二十三條??醫(yī)聯(lián)體應(yīng)當(dāng)按要求落實團隊簽約服務(wù),由醫(yī)聯(lián)體內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全科醫(yī)師和醫(yī)院專科醫(yī)師為主組成團隊,為網(wǎng)格內(nèi)居民提供團隊簽約服務(wù),形成全科與專科聯(lián)動、簽約醫(yī)生與團隊協(xié)同、醫(yī)防有機結(jié)合的服務(wù)工作機制。?
第二十四條??牽頭單位應(yīng)當(dāng)加強醫(yī)聯(lián)體應(yīng)急救援隊伍建設(shè),建立健全醫(yī)聯(lián)體內(nèi)應(yīng)急物資儲備、調(diào)度制度,完善聯(lián)動機制,定期組織各單位開展應(yīng)急演練,努力提升醫(yī)聯(lián)體突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力。?
第三章 ???坡?lián)盟?
第二十五條??各設(shè)區(qū)市、縣(市、區(qū))衛(wèi)生健康行政部門和中醫(yī)藥主管部門要加大支持力度,根據(jù)患者跨區(qū)域就診病種及技術(shù)需求情況,有針對性地統(tǒng)籌指導(dǎo)推進(jìn)??坡?lián)盟建設(shè)。重點發(fā)揮委局屬(管)醫(yī)院、高校附屬醫(yī)院、區(qū)直醫(yī)療機構(gòu)和婦幼保健院專科優(yōu)勢,輻射和帶動醫(yī)療服務(wù)能力提升。?
鼓勵組建自治區(qū)級和市級婦幼保健院牽頭,縣級婦幼保健機構(gòu)為成員的區(qū)域性婦幼保健院聯(lián)盟。?
第二十六條??由三級公立醫(yī)療機構(gòu)的重點??苹蛑攸c學(xué)科牽頭,與全區(qū)各級各類醫(yī)療機構(gòu)相應(yīng)??平M建跨市、縣的??坡?lián)盟。??坡?lián)盟建設(shè)應(yīng)當(dāng)針對對群眾健康危害大、看病就醫(yī)需求多的重大疾病,加強重點專科、重點學(xué)科建設(shè),重點推進(jìn)腫瘤、心血管、腦血管、兒科、婦產(chǎn)科、麻醉科、病理科、精神科等短缺醫(yī)療資源的??坡?lián)盟建設(shè)。?
積極推進(jìn)呼吸、重癥醫(yī)學(xué)、傳染病等??坡?lián)盟建設(shè),著力提升區(qū)域重大疫情防控救治能力。鼓勵區(qū)內(nèi)各專科聯(lián)盟積極與區(qū)外知名醫(yī)院特色突出的??平M建高水平的專科聯(lián)盟,形成補位發(fā)展模式,重點提升疾病救治能力。?
第二十七條??專科聯(lián)盟應(yīng)當(dāng)制定聯(lián)盟章程,明確??坡?lián)盟組織管理與合作形式。牽頭單位與成員單位應(yīng)當(dāng)簽訂合作協(xié)議,規(guī)定各單位的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)。??坡?lián)盟牽頭單位應(yīng)當(dāng)及時將醫(yī)聯(lián)體組織管理情況報同級衛(wèi)生健康行政部門和中醫(yī)藥管理部門。?
第二十八條????坡?lián)盟應(yīng)當(dāng)以專科協(xié)作為紐帶,充分發(fā)揮牽頭醫(yī)院的技術(shù)輻射帶動作用,通過專科共建、教育培訓(xùn)協(xié)同合作、科研和項目協(xié)作等多種方式,提升成員單位的醫(yī)療服務(wù)能力和管理水平。?
第二十九條????坡?lián)盟應(yīng)當(dāng)在確保數(shù)據(jù)安全的前提下加強資源共享、數(shù)據(jù)信息互聯(lián)互通。通過規(guī)范建立臨床病例數(shù)據(jù)庫、生物樣本庫,開展多中心臨床研究等形式,充分挖掘臨床數(shù)據(jù)信息,發(fā)揮多中心、大數(shù)據(jù)的積極作用。?
第三十條????坡?lián)盟牽頭單位應(yīng)當(dāng)加強醫(yī)療質(zhì)量同質(zhì)化管理,細(xì)化醫(yī)療質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)與要求,指導(dǎo)成員單位強化醫(yī)療質(zhì)量管理工作,提升醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化水平。?
第四章 ?遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)?
第三十一條??各設(shè)區(qū)市、縣(市、區(qū))衛(wèi)生健康行政部門和中醫(yī)藥主管部門應(yīng)當(dāng)大力發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),以委局屬(管)醫(yī)院、高校附屬醫(yī)院、區(qū)直醫(yī)療機構(gòu)和婦幼保健院等為主要牽頭單位,重點推進(jìn)面向基層、邊遠(yuǎn)地區(qū)、民族地區(qū)和欠發(fā)達(dá)地區(qū)的遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)建設(shè),完善自治區(qū)-市-縣-鄉(xiāng)-村五級遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。?
第三十二條??牽頭單位與成員單位應(yīng)當(dāng)簽訂遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)合作協(xié)議,明確各單位的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù),保障醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。?
第三十三條??牽頭單位應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮技術(shù)輻射帶動作用,通過遠(yuǎn)程醫(yī)療、遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程查房、遠(yuǎn)程教學(xué)、遠(yuǎn)程影像診斷、遠(yuǎn)程病理診斷、遠(yuǎn)程心電診斷、遠(yuǎn)程監(jiān)護等形式,逐步推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)診療,引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源可及性。牽頭單位應(yīng)積極使用遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)開展教學(xué)活動,加強各單位間的交流,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)能力。?
第三十四條??醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在開展互聯(lián)網(wǎng)診療、遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)時,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守國家、自治區(qū)相關(guān)法律法規(guī),確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。?
第三十五條??醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)診療、遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)可依據(jù)相關(guān)規(guī)定合理收取費用。?
第五章 ?考核評估?
第三十六條??各級衛(wèi)生健康行政部門、中醫(yī)藥主管部門和醫(yī)聯(lián)體牽頭單位應(yīng)當(dāng)按照自治區(qū)醫(yī)聯(lián)體考核評分標(biāo)準(zhǔn)和公立醫(yī)院績效考核有關(guān)要求,加強對醫(yī)聯(lián)體綜合績效考核。由于自治區(qū)級三級醫(yī)院不牽頭管理城市醫(yī)療集團網(wǎng)格,在考核中應(yīng)當(dāng)加以區(qū)分,重點考核其參與醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的相關(guān)情況。?
第三十七條??通過嚴(yán)格考核評估,加強對各級衛(wèi)生健康行政部門、中醫(yī)藥主管部門和各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)考核通報力度,定期開展緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)專項督查,督促各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)積極參與醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。對醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作取得良好成效的設(shè)區(qū)市、縣(市、區(qū))和相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),自治區(qū)在分配相關(guān)補助資金時予以傾斜支持。對醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作進(jìn)展相對落后的設(shè)區(qū)市、縣(市、區(qū))相關(guān)單位和負(fù)責(zé)人予以通報批評。相關(guān)考核結(jié)果作為醫(yī)院評審評價、醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置等的依據(jù)。?
第三十八條??各級衛(wèi)生健康行政部門和中醫(yī)藥主管部門應(yīng)當(dāng)以城市醫(yī)療集團、縣域醫(yī)共體和三二醫(yī)聯(lián)體為考核重點,主要考核醫(yī)聯(lián)體運行管理情況、醫(yī)聯(lián)體內(nèi)分工協(xié)作情況、區(qū)域資源共享和下沉情況、發(fā)揮技術(shù)輻射作用情況、醫(yī)聯(lián)體可持續(xù)發(fā)展情況及公共衛(wèi)生和居民健康改善情況。同時加強對??坡?lián)盟和遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)的規(guī)范管理,重點考核牽頭單位技術(shù)輻射作用發(fā)揮情況和居民健康改善情況。?
第三十九條??各醫(yī)聯(lián)體應(yīng)當(dāng)根據(jù)國家、自治區(qū)有關(guān)要求制定綜合績效考核辦法,由牽頭單位定期對醫(yī)聯(lián)體綜合績效、各成員單位績效進(jìn)行自我考核評估,根據(jù)考核評估結(jié)果持續(xù)推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作。?
第四十條??各級衛(wèi)生健康行政部門和中醫(yī)藥主管部門應(yīng)當(dāng)加強對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)聯(lián)體的監(jiān)督管理,防止和破解醫(yī)聯(lián)體資源壟斷、擠壓基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和社會辦醫(yī)發(fā)展空間等問題。及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)存在的問題并依法依規(guī)處理。?
第六章 ?附則?
第四十一條??本辦法所稱城市醫(yī)療集團指設(shè)區(qū)的市級以上城市,由三級公立醫(yī)院或者業(yè)務(wù)能力較強的醫(yī)院牽頭,聯(lián)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、護理院、專業(yè)康復(fù)機構(gòu)等組建的組織,形成資源共享、分工協(xié)作的管理模式??h域醫(yī)共體指以縣級醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的一體化管理組織。三二醫(yī)聯(lián)體指自治區(qū)或市級三級公立醫(yī)院牽頭,二級醫(yī)院(縣級醫(yī)院)為成員單位組建的“一對一”的合作模式。專科聯(lián)盟指以??茀f(xié)作為紐帶,形成的區(qū)域間若干特色??茀f(xié)作組織。遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)指面向基層、邊遠(yuǎn)和欠發(fā)達(dá)地區(qū)建立的遠(yuǎn)程合作網(wǎng)格。?
第四十二條??本辦法由自治區(qū)衛(wèi)生健康委、自治區(qū)中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)解釋。?
第四十三條??本辦法自下發(fā)之日起施行。?
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