帶金的院外處方，危險了。
▍北京新規(guī)：22家醫(yī)院嚴(yán)管院外處方
據(jù)《北京青年報》報道，日前，北京市醫(yī)管局發(fā)新規(guī)：醫(yī)師為患者開具外購藥品處方時，不得指定患者去特定的藥店、藥房或其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)購買。
據(jù)了解，北京市醫(yī)管局直管的醫(yī)院有：朝陽醫(yī)院、友誼醫(yī)院、同仁醫(yī)院、積水潭醫(yī)院、安貞醫(yī)院、天壇醫(yī)院、兒童醫(yī)院等22家醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
? ▍不能指定藥店
新規(guī)要求上述醫(yī)院，對于醫(yī)師認(rèn)為必須使用，醫(yī)院目錄內(nèi)無替代藥品等特殊情況制定相關(guān)管理制度，嚴(yán)格管理患者外購藥品。
要求醫(yī)生為患者開的外購處方，不得指定患者購藥的藥品經(jīng)銷企業(yè)（含醫(yī)院自費藥房、自辦藥店）或其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并應(yīng)告知患者外購藥品必須從正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或正規(guī)的藥品經(jīng)銷企業(yè)購買，提醒患者索要和留存有效購銷憑證。
▍不得誘導(dǎo)患者，違者嚴(yán)肅法辦
嚴(yán)禁醫(yī)生利用執(zhí)業(yè)之便謀取不正當(dāng)利益，嚴(yán)禁開單提成，嚴(yán)禁違規(guī)私自采購使用醫(yī)藥產(chǎn)品，嚴(yán)禁收受回扣、提成。
市屬醫(yī)院醫(yī)師不得誘導(dǎo)或強(qiáng)迫患者到醫(yī)院投資、出租場地經(jīng)營藥品器械的場所及院外購買藥品、耗材和輔助醫(yī)療設(shè)備。違規(guī)者依法依紀(jì)依規(guī)嚴(yán)肅處理，涉嫌犯罪的按照規(guī)定移送司法機(jī)關(guān)處理。
▍要了院外處方的命
北京醫(yī)管局的這一個規(guī)定，可謂是有的放矢，一招制敵。
現(xiàn)在有些企業(yè)操作的院外市場，都是將原來院內(nèi)的一套帶金銷售模式，硬生生平移到了院外。有時候醫(yī)生都不用寫處方，企業(yè)準(zhǔn)備都有現(xiàn)成的小卡片，交給醫(yī)生。
如果有患者需要，醫(yī)生把印有藥品信息的卡片交給患者，最多叮囑幾句，一個院外處方的環(huán)節(jié)就完成了，不留任何痕跡。
用最理智的思考，在公立醫(yī)院將醫(yī)療資源牢牢控制的當(dāng)下，所謂院外處方運作模式，很多都脫離不了和醫(yī)院、醫(yī)生之間的聯(lián)系。
▍各地松緊不一
北京市醫(yī)管局的這個規(guī)定，警告22家醫(yī)院的醫(yī)生，不許有條件的院外處方！如果這一規(guī)定能夠得到不打折扣的執(zhí)行，那么，帶金的院外處方存在的土壤，也將消失，皮之不存毛將焉附？
全國各地，對院外處方的放開尺度并不相同，有的嚴(yán)厲打擊醫(yī)生的私下行為；有的醫(yī)院讓處方流向自己開店的藥房；或者是和藥企、藥商共營的藥房。
毫無疑問，北京市的規(guī)定是非常嚴(yán)厲的，其他各省市后續(xù)如何，還有待觀察。