??? 蕪湖市醫(yī)保局多舉措推進定點零售藥店全覆蓋檢查,加強對定點零售藥店違規(guī)使用醫(yī)保基金監(jiān)管,嚴格落實“綜合查一次”工作要求,規(guī)范運用“檢查碼”,進一步優(yōu)化法治化營商環(huán)境。
??? 一是制定檢查方案精準實施。召開全市定點零售藥店檢查工作部署會,出臺《2025年定點零售藥店全覆蓋檢查方案》,明確檢查對象、檢查時間和檢查內(nèi)容。同時,進一步統(tǒng)一檢查口徑、提高工作效率,下發(fā)《關于2025年定點零售藥店全覆蓋檢查的工作提示單》和《安徽省定點零售藥店違法違規(guī)使用醫(yī)?;鹱圆樽约m問題清單》(2025版),規(guī)范各組檢查標準。
??? 二是集中精干力量重拳出擊。抽調(diào)全市30余名醫(yī)保業(yè)務骨干,以3人1小組設立10個小組,每個小組持有行政執(zhí)法資格證人員不少于2人,以小組為檢查單元,實行小組長負責制。每5個小組為1個大組,大組長負責統(tǒng)籌現(xiàn)場檢查、結(jié)果反饋、問題處理。參與檢查人員涵蓋醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥、財務、信息化等多領域業(yè)務能手。
??? 三是嚴格亮碼檢查規(guī)范行為。嚴格按照全市“綜合查一次”工作要求,全面運用“檢查碼”,實行亮碼檢查、掃碼入企,將檢查主體、人員、內(nèi)容、結(jié)果等數(shù)據(jù)實時上傳至“檢查碼”系統(tǒng),形成“發(fā)起任務-亮碼檢查-評價反饋-督促整改”的檢查閉環(huán)。檢查過程中,嚴格注重過程規(guī)范,亮證執(zhí)法、規(guī)范取證、加強反饋、合法合規(guī)處理。