全縣廣大市民、社會(huì)各界朋友們:?
??醫(yī)?;鹗侨嗣袢罕姷摹翱床″X”“救命錢”。為切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)?;鸨O(jiān)管,堅(jiān)決打擊欺詐騙取醫(yī)?;鹦袨椋瑺I(yíng)造全社會(huì)共同關(guān)注、支持、參與的醫(yī)保基金監(jiān)管良好氛圍,根據(jù)省、州關(guān)于組織開(kāi)展2024年醫(yī)?;鸨O(jiān)管集中宣傳月活動(dòng)的統(tǒng)一安排和部署,石屏縣醫(yī)療保障局決定于2024年4月,與省、州同步啟動(dòng)以“基金監(jiān)管同參與 守好群眾‘救命錢’”為主題的醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳月活動(dòng),同步開(kāi)展參保人員利用醫(yī)保待遇開(kāi)藥倒賣騙取醫(yī)?;饘m?xiàng)整治。?
??現(xiàn)向廣大市民、社會(huì)各界廣泛征集欺詐騙取醫(yī)?;鹣嚓P(guān)問(wèn)題線索,內(nèi)容包括:?
??1. “假病人”“假病情”“假票據(jù)”等“三假”騙取醫(yī)?;鸬男袨椋?
??2. 虛假住院、偽造醫(yī)學(xué)文書(shū)、虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目騙取醫(yī)保基金的行為;?
??3. 誘導(dǎo)住院、分解住院、掛床住院騙取醫(yī)保基金的行為;?
??4. 違反診療規(guī)范過(guò)度診療、過(guò)度檢查、分解處方、超量開(kāi)藥、重復(fù)開(kāi)藥或者提供其他不必要的醫(yī)藥服務(wù)騙取醫(yī)保基金的行為;?
??5. 重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、分解項(xiàng)目收費(fèi)騙取醫(yī)?;鸬男袨?;?
??6. 串換藥品、醫(yī)用耗材、診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施騙取醫(yī)保基金的行為;?
??7. 為參保人員利用其享受醫(yī)療保障待遇的機(jī)會(huì)轉(zhuǎn)賣藥品,接受返還現(xiàn)金、實(shí)物或者獲得其他非法利益提供便利騙取醫(yī)?;鸬男袨?;?
??8. 將不屬于醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)藥費(fèi)用納入醫(yī)療保障基金結(jié)算騙取醫(yī)?;鸬男袨椋?
??9. 虛記血液透析次數(shù)、虛開(kāi)血液透析費(fèi)用等“假透析”騙取醫(yī)?;鸬男袨?;?
??10. 將本人醫(yī)療保障憑證交由他人冒名使用、使用他人醫(yī)療保障憑證冒名就醫(yī)購(gòu)藥騙取醫(yī)?;鸬男袨?。?
??凡舉報(bào)線索經(jīng)調(diào)查核實(shí),將根據(jù)云南省醫(yī)療保障局云南省財(cái)政廳關(guān)于印發(fā)《云南省違法違規(guī)使用醫(yī)療保障基金舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)實(shí)施細(xì)則》的通知(云醫(yī)?!?023〕55號(hào))的獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。?
??石屏縣醫(yī)療保障局舉報(bào)電話:0873—3174490?
??石屏縣醫(yī)療保障局電子郵箱:spxylbzjjgk@126.com?
??郵寄地址:石屏縣異龍鎮(zhèn)湖濱路鐘秀街延長(zhǎng)線石屏縣醫(yī)療保障局基金監(jiān)管科108室。?
石屏縣醫(yī)療保障局
2024年4月10日