各縣醫(yī)療保障局,相關(guān)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu):
??? 為持續(xù)保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢(shì),織密織牢醫(yī)?;鸨O(jiān)管網(wǎng),進(jìn)一步強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和參保人員維護(hù)醫(yī)保基金安全意識(shí),營(yíng)造全社會(huì)關(guān)注并自覺維護(hù)醫(yī)保基金的良好氛圍,現(xiàn)將我州定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違規(guī)使用醫(yī)?;鸢咐▓?bào)如下:
??? 一、祁連縣八寶鎮(zhèn)陽(yáng)光藥店違規(guī)使用醫(yī)保基金案
??? 經(jīng)查,該藥店存在超醫(yī)保限定范圍支付、未憑處方銷售醫(yī)保目錄內(nèi)處方藥等違法行為。醫(yī)保部門根據(jù)醫(yī)保服務(wù)協(xié)議及相關(guān)規(guī)定給予定點(diǎn)零售藥店負(fù)責(zé)人責(zé)令改正違法行為、追回違規(guī)基金11446.14元,對(duì)違反《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》相關(guān)內(nèi)容的行為罰款11446.14元,并要求建立整改臺(tái)賬,約談相關(guān)責(zé)任人。
??? 二、祁連縣八寶鎮(zhèn)陽(yáng)光藥店新城區(qū)店違規(guī)使用醫(yī)?;鸢?
??? 經(jīng)查,該藥店存在超醫(yī)保限定范圍支付、未憑處方銷售醫(yī)保目錄內(nèi)處方藥違法行為。醫(yī)保部門根據(jù)醫(yī)保服務(wù)協(xié)議及相關(guān)規(guī)定給予定點(diǎn)零售藥店負(fù)責(zé)人責(zé)令改正違法行為、追回違規(guī)醫(yī)?;?5555.89元,對(duì)違反《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》相關(guān)內(nèi)容的行為罰款54667.07元,并要求建立整改臺(tái)賬,約談相關(guān)責(zé)任人。
海北州醫(yī)療保障局
2024年3月5日