魯政辦發(fā)〔2019〕12號
各市人民政府，各縣（市、區(qū)）人民政府，省政府各部門、各直屬機構：
為深入貫徹落實《國務院辦公廳關于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的指導意見》（國辦發(fā)〔2018〕63 號，以下簡稱《指導意見》）要求，建立嚴格規(guī)范的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度，推進醫(yī)療衛(wèi)生治理體系和治理能力現(xiàn)代化，經(jīng)省政府同意，現(xiàn)將有關事項通知如下：
一、明確工作目標
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會精神，按照《指導意見》要求，進一步明確改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的任務目標，堅持政府主導、綜合協(xié)調(diào)，堅持依法監(jiān)管、屬地化全行業(yè)管理，堅持社會共治、公開公正，堅持改革創(chuàng)新、提升效能。到2020年，建立政府主導、部門協(xié)作、分工明確、科學高效的醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管制度，健全機構自治、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、社會監(jiān)督相結合的多元化綜合監(jiān)管體系，建立專業(yè)高效、統(tǒng)一規(guī)范、文明公正的衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法隊伍，實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管法治化、規(guī)范化、常態(tài)化、信息化，為建設健康山東、全方位全周期保障人民健康提供有力支撐。
二、把握重點任務
（一）建立和落實多元化、多層次、多維度的監(jiān)管責任體系。堅持和加強黨對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的全面領導，健全完善黨建工作領導體制和工作機制，發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生機構黨的領導和基層黨組織作用。強化政府主導責任，合理界定并落實政府辦醫(yī)職責，明確政府及相關部門的管理權力和職責分工，全面落實屬地化全行業(yè)管理。所有醫(yī)療衛(wèi)生機構不論所有制、投資主體、隸屬關系和經(jīng)營性質(zhì)，均由所在地政府衛(wèi)生健康行政部門（含中醫(yī)藥管理部門）實行統(tǒng)一監(jiān)管。落實醫(yī)療衛(wèi)生機構依法執(zhí)業(yè)和內(nèi)部管理的主體責任，充分發(fā)揮醫(yī)學會、醫(yī)院協(xié)會、醫(yī)師協(xié)會、護理學會、預防醫(yī)學會等醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)組織自律作用，鼓勵和支持社會力量參與醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)督，建立對舉報違法行為的獎勵制度，不斷完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管格局。
（二）加強全行業(yè)、全要素、全過程監(jiān)管。深化“放管服”改革，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生機構、從業(yè)人員以及醫(yī)療技術、藥品、醫(yī)療器械等服務要素準入和行政許可流程，推行醫(yī)療機構、醫(yī)師、護士電子化注冊和社會辦醫(yī)跨部門全流程綜合審批。加強醫(yī)療衛(wèi)生機構和從業(yè)人員執(zhí)業(yè)行為、醫(yī)療服務質(zhì)量和安全、醫(yī)?；鹨约安少徍褪褂盟幤贰⒑牟?、醫(yī)療器械等醫(yī)療相關產(chǎn)品的監(jiān)管，依法糾正和查處違法違規(guī)行為。強化醫(yī)療衛(wèi)生機構運行監(jiān)管，建立綜合績效考核、激勵約束、審計監(jiān)督機制，積極發(fā)揮各類醫(yī)療保險對醫(yī)療服務行為的引導與監(jiān)督制約作用。改進對醫(yī)療衛(wèi)生服務行業(yè)秩序、公共衛(wèi)生服務和醫(yī)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)監(jiān)管，建立健全聯(lián)防聯(lián)控機制，提高綜合監(jiān)管效能。
（三）創(chuàng)新法治化、規(guī)范化、常態(tài)化的監(jiān)管機制。嚴格落實行政執(zhí)法公示、執(zhí)法全過程記錄、重大執(zhí)法決定法制審核制度，健全執(zhí)法責任制和責任追究制，完善權力和責任清單，積極探索容錯糾錯和履職免責機制，規(guī)范行政執(zhí)法行為。健全行政執(zhí)法和刑事司法銜接機制，完善案情通報、案件移送、信息共享制度。全面推行“雙隨機、一公開”抽查機制，完善“一單、兩庫、一細則”（即抽查事項清單、監(jiān)管對象和檢查人員名錄庫、隨機抽查工作細則）。建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機構執(zhí)業(yè)服務、收費標準等信息公開和信用監(jiān)管機制，建立信用記錄數(shù)據(jù)庫、黑名單制度和聯(lián)合懲戒體系。建立醫(yī)療衛(wèi)生風險分級管控機制和監(jiān)測、評估、預警、應急網(wǎng)絡，提高發(fā)現(xiàn)問題和防范化解重大風險的能力。建立省、市、縣、鄉(xiāng)、村（居）五級網(wǎng)格化監(jiān)管機制，合理配置監(jiān)管協(xié)管力量，通過派駐、賦權、委托等方式，完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）執(zhí)法體制和工作模式，推動執(zhí)法力量向基層延伸。
（四）完善權威、有力、長效的保障機制。積極推動我省醫(yī)療衛(wèi)生領域地方性法規(guī)、政府規(guī)章的制訂修訂，不斷完善“互聯(lián)網(wǎng) 醫(yī)療健康”等醫(yī)療衛(wèi)生服務新技術、新設備、新業(yè)態(tài)的法規(guī)和標準體系。加速推進全民健康信息平臺建設，建立健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管信息系統(tǒng)，加快實現(xiàn)各相關部門、各層級和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)內(nèi)部各領域監(jiān)管信息的互聯(lián)互通和統(tǒng)一應用，推進“互聯(lián)網(wǎng) 綜合監(jiān)管”，完善線上線下一體化的監(jiān)管方式。依托政務信息共享平臺，建立綜合監(jiān)管信息共享和結果協(xié)同運用機制，不斷提升監(jiān)管效能。加強和充實醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管力量，整合衛(wèi)生監(jiān)督、計生執(zhí)法、職業(yè)健康等執(zhí)法隊伍，推進綜合監(jiān)管隊伍專業(yè)化、規(guī)范化、職業(yè)化。加強衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機構的資源配置和標準化、規(guī)范化建設，逐步實行執(zhí)法人員職位分級管理制度，提高公共衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生、職業(yè)健康等監(jiān)督執(zhí)法能力。加強社會宣傳、正面引導和輿論監(jiān)督，營造良好輿論環(huán)境和氛圍。
三、工作進度安排
（一）制度建設階段（2019年6月底前）。由衛(wèi)生健康部門牽頭，構建省、市、縣三級醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管體系。各級各有關部門按照職責落實綜合監(jiān)管各項措施，建立健全綜合監(jiān)管協(xié)調(diào)、督察、信用監(jiān)管、結果運用等機制。
（二）全面實施階段（2019年7月至2020年6月）。各級各有關部門按照職責，加強醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管，積極開展聯(lián)合檢查、聯(lián)合整治、聯(lián)合執(zhí)法、聯(lián)合懲戒、聯(lián)合督察，大力推進綜合監(jiān)管隊伍、能力、信息化建設。
（三）鞏固提升階段（2020年7月至2020年年底）。各級各有關部門針對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度實施中存在的問題和不足，根據(jù)新形勢、新任務、新要求，進一步完善監(jiān)管措施，健全監(jiān)管機制，提升全省醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管水平。
四、強化組織領導
（一）加強組織領導。各級、各部門要高度重視醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度建設，進一步提高思想認識，切實加強組織領導，完善相關措施，加大推進力度。各級政府和有關部門的綜合監(jiān)管工作履職情況要與綜合目標管理考核指標相掛鉤，納入重大事項督查范圍。
（二）落實部門責任。各級衛(wèi)生健康行政部門是醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管的主要負責部門，牽頭建立相關部門參加的綜合監(jiān)管協(xié)調(diào)機制，形成監(jiān)管合力。發(fā)展改革、教育、公安、民政、司法行政、財政、人力資源社會保障、生態(tài)環(huán)境、住房城鄉(xiāng)建設、水利、商務、文化旅游、人民銀行、審計、國資、海關、稅務、市場監(jiān)管、醫(yī)療保障、銀行保險監(jiān)管、中醫(yī)藥管理、藥品監(jiān)管、軍隊衛(wèi)生等部門按照“誰許可誰負責、誰主管誰監(jiān)管”的原則，依法承擔相應監(jiān)管職責，厘清責任，細化分工，發(fā)揮優(yōu)勢，確保責任到位、措施到位。出現(xiàn)重大責任事故，衛(wèi)生健康行政部門與承擔主要責任的職能部門依法依規(guī)共同承擔相應的責任。
（三）強化工作督察。建立省衛(wèi)生健康委牽頭組織，相關部門參與的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管督察機制，每年對市級政府和省有關部門貫徹落實醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管相關政策情況、突出問題及處理情況、組織領導和綜合監(jiān)管責任落實情況等開展督察。對存在突出問題的市和負有監(jiān)管職責的有關部門，可不定期開展專項督察。督察結果作為對相關領導干部考核評價任免的重要依據(jù)和地區(qū)綜合治理的重要內(nèi)容。涉及違紀違法案件線索及時移交相關部門。各市、縣（市、區(qū)）人民政府可參照建立相應的督察機制。
（四）嚴格責任追究。嚴肅查處各級政府各相關部門責任人員在監(jiān)管工作中的失職瀆職行為，對國家公職人員依照規(guī)定給予行政處分，對黨員領導干部依照規(guī)定給予黨紀處分，涉嫌犯罪的，依法移交司法機關追究刑事責任。對發(fā)現(xiàn)問題多、社會反映強烈、監(jiān)管效果不明顯的地方、部門和人員嚴肅追責問責。加大對典型案例的通報力度，形成震懾。
山東省人民政府辦公廳
2019年4月15日
（此件公開發(fā)布）
抄送：省委各部門，省人大常委會辦公廳，省政協(xié)辦公廳，省監(jiān)委，省法院，省檢察院，各駐魯部隊聯(lián)勤保障部門。各民主黨派省委，省工商聯(lián)。
山東省人民政府辦公廳2019年4月17日印發(fā)
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