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達(dá)州市通川區(qū)醫(yī)療保障局2025年定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違法違規(guī)使用醫(yī)保基金案例通報(bào)
發(fā)布時(shí)間:2025/06/26 信息來(lái)源:查看

??? 1.達(dá)州市通川區(qū)西圣寺社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

??? 根據(jù)2024年百日攻堅(jiān)專(zhuān)項(xiàng)檢查工作安排部署,通川區(qū)醫(yī)保局檢查組對(duì)該站進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查,發(fā)現(xiàn)存在處方不規(guī)范、超限定支付范圍用藥等違規(guī)行為。按照《達(dá)州市醫(yī)療保障定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議》相關(guān)規(guī)定,通川區(qū)醫(yī)保局給予如下處理:1.對(duì)該站違規(guī)金額限期追回,2023年按違規(guī)費(fèi)用1倍支付違約金;2024年按違規(guī)費(fèi)用30%支付違約金。2.針對(duì)違規(guī)問(wèn)題立即整改。

??? 2.達(dá)州市通川區(qū)二馬路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

??? 根據(jù)2024年百日攻堅(jiān)專(zhuān)項(xiàng)檢查工作安排部署,通川區(qū)醫(yī)保局檢查組對(duì)該站進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查,發(fā)現(xiàn)存在不合理收費(fèi)、超限定支付范圍用藥等違規(guī)行為。按照《達(dá)州市醫(yī)療保障定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議》相關(guān)規(guī)定,通川區(qū)醫(yī)保局給予如下處理:1.對(duì)該站違規(guī)金額限期追回,2023年按違規(guī)費(fèi)用1倍支付違約金;2024年按違規(guī)費(fèi)用30%支付違約金。2.針對(duì)違規(guī)問(wèn)題立即整改。

??? 3.達(dá)州市通川區(qū)東岳鎮(zhèn)衛(wèi)生院

??? 根據(jù)2024年百日攻堅(jiān)專(zhuān)項(xiàng)檢查工作安排部署,通川區(qū)醫(yī)保局檢查組對(duì)該院進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查,發(fā)現(xiàn)存在超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、不合理收費(fèi)、低指征住院等違規(guī)行為。按照《達(dá)州市醫(yī)療保障定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議》相關(guān)規(guī)定,通川區(qū)醫(yī)保局給予如下處理:1.對(duì)造成醫(yī)保基金損失金額限期追回,2023年按損失金額1倍支付違約金;2024年按損失金額30%支付違約金。2.針對(duì)違規(guī)問(wèn)題立即整改。

??? 4.通川區(qū)鳳翎社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

??? 根據(jù)2024年百日攻堅(jiān)專(zhuān)項(xiàng)檢查工作安排部署,通川區(qū)醫(yī)保局檢查組對(duì)該站進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查,發(fā)現(xiàn)存在處方不規(guī)范、超限定支付用藥等違規(guī)行為。按照《達(dá)州市醫(yī)療保障定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議》相關(guān)規(guī)定,通川區(qū)醫(yī)保局給予如下處理:1.對(duì)該站違規(guī)金額限期追回,2023年按違規(guī)費(fèi)用1倍支付違約金;2024年按違規(guī)費(fèi)用30%支付違約金。2.針對(duì)違規(guī)問(wèn)題立即整改。

??? 5.通川區(qū)塔坨社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

??? 根據(jù)2024年百日攻堅(jiān)專(zhuān)項(xiàng)檢查工作安排部署,通川區(qū)醫(yī)保局檢查組對(duì)該站進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查,發(fā)現(xiàn)存在不合理收費(fèi)、不合理用藥、超限定支付范圍用藥、購(gòu)銷(xiāo)存賬實(shí)不符等違規(guī)行為。按照《達(dá)州市醫(yī)療保障定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議》相關(guān)規(guī)定,通川區(qū)醫(yī)保局給予如下處理:1.對(duì)該站違規(guī)金額限期追回,2023年按違規(guī)費(fèi)用1倍支付違約金;2024年按違規(guī)費(fèi)用30%支付違約金。2.針對(duì)違規(guī)問(wèn)題立即整改。

??? 6.達(dá)州市通川區(qū)朝陽(yáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

??? 根據(jù)2024年百日攻堅(jiān)專(zhuān)項(xiàng)檢查工作安排部署,通川區(qū)醫(yī)保局檢查組對(duì)該中心進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查,發(fā)現(xiàn)存在重復(fù)收費(fèi)、不合理收費(fèi)等違規(guī)行為。按照《達(dá)州市醫(yī)療保障定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議》(2023年)相關(guān)規(guī)定,通川區(qū)醫(yī)保局給予如下處理:1.對(duì)造成醫(yī)保損失金額進(jìn)行限期追回,并按醫(yī)保損失金額1倍追償違約金;2.針對(duì)違規(guī)問(wèn)題立即整改。

??? 7.達(dá)州市通川區(qū)翠屏社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

??? 根據(jù)2024年百日攻堅(jiān)專(zhuān)項(xiàng)檢查工作安排部署,通川區(qū)醫(yī)保局檢查組對(duì)該中心進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查,發(fā)現(xiàn)存在重復(fù)收費(fèi)、不合理收費(fèi)、不合理用藥,將不屬于醫(yī)?;鹬Ц斗秶盟幖{入結(jié)算等違規(guī)行為。按照《達(dá)州市醫(yī)療保障定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議》相關(guān)規(guī)定,通川區(qū)醫(yī)保局給予如下處理:1.對(duì)造成醫(yī)保損失金額進(jìn)行限期追回,2023年按醫(yī)保損失金額1倍支付違約金;2024年按損失金額30%支付違約金。2.針對(duì)違規(guī)問(wèn)題立即整改。

??? 8.四川杏林醫(yī)藥連鎖有限責(zé)任公司達(dá)州市麗水苑藥店

??? 根據(jù)2024年百日攻堅(jiān)專(zhuān)項(xiàng)檢查工作安排部署,通川區(qū)醫(yī)保局檢查組對(duì)該藥店進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查,發(fā)現(xiàn)存在超限定支付范圍用藥、同一醫(yī)師開(kāi)具處方箋簽字筆跡不一致等違規(guī)行為。按照《達(dá)州市醫(yī)療保障定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議》相關(guān)規(guī)定,通川區(qū)醫(yī)保局給予如下處理:1.對(duì)該藥店違規(guī)金額限期追回,2023年按損失金額1倍支付違約金;2024年按損失金額30%支付違約金。2.針對(duì)違規(guī)問(wèn)題立即整改。

??? 9.通川區(qū)龍爪塔社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

??? 根據(jù)2024年百日攻堅(jiān)專(zhuān)項(xiàng)檢查工作安排部署,通川區(qū)醫(yī)保局檢查組對(duì)該站進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查,發(fā)現(xiàn)存在處方不規(guī)范、超限定支付范圍用藥等違規(guī)行為。按照《達(dá)州市醫(yī)療保障定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議》相關(guān)規(guī)定,通川區(qū)醫(yī)保局給予如下處理:1.對(duì)該站違規(guī)金額限期追回,2023年按損失金額1倍支付違約金;2024年按損失金額30%支付違約金。2.針對(duì)違規(guī)問(wèn)題立即整改。

??? 10.達(dá)州市通川區(qū)雙龍鎮(zhèn)衛(wèi)生院

??? 根據(jù)2024年百日攻堅(jiān)專(zhuān)項(xiàng)檢查工作安排部署,通川區(qū)醫(yī)保局檢查組對(duì)該院進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查,發(fā)現(xiàn)存在不合理收費(fèi)、超限定支付范圍、串換收費(fèi)、過(guò)度檢查、重復(fù)收費(fèi)、轉(zhuǎn)嫁費(fèi)用等違規(guī)行為。按照《達(dá)州市醫(yī)療保障定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議》相關(guān)規(guī)定,通川區(qū)醫(yī)保局給予如下處理:1.對(duì)造成醫(yī)保損失金額進(jìn)行限期追回,2023年按醫(yī)保損失金額1倍支付違約金;2024年按損失金額30%支付違約金。2.針對(duì)違規(guī)問(wèn)題立即整改。

??? 11.?達(dá)州市通川區(qū)雙龍骨科醫(yī)院

??? 根據(jù)2024年百日攻堅(jiān)專(zhuān)項(xiàng)檢查工作安排部署,通川區(qū)醫(yī)保局檢查組對(duì)該院進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查,發(fā)現(xiàn)存在重復(fù)收費(fèi)、不合理收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、串換收費(fèi)、過(guò)度診療等違規(guī)行為。按照《達(dá)州市醫(yī)療保障定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議》相關(guān)規(guī)定,通川區(qū)醫(yī)保局給予如下處理:1.對(duì)造成醫(yī)保損失金額進(jìn)行限期追回,2023年按醫(yī)保損失金額1倍支付違約金;2024年按損失金額30%支付違約金。2.針對(duì)違規(guī)問(wèn)題立即整改。

??? 12.?達(dá)州愛(ài)爾眼科醫(yī)院

??? 根據(jù)2024年百日攻堅(jiān)專(zhuān)項(xiàng)檢查工作安排部署,通川區(qū)醫(yī)保局檢查組對(duì)該院進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查,發(fā)現(xiàn)存在重復(fù)收費(fèi)、串換項(xiàng)目收費(fèi)等違規(guī)行為。按照《達(dá)州市醫(yī)療保障定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議》相關(guān)規(guī)定,通川區(qū)醫(yī)保局給予如下處理:1.對(duì)造成醫(yī)保損失金額進(jìn)行限期追回,2023年重復(fù)收費(fèi)按醫(yī)保損失金額1倍支付違約金,串換收費(fèi)按損失金額2倍支付違約金;2024年按損失金額30%支付違約金。2.針對(duì)違規(guī)問(wèn)題立即整改。

??? 13.?達(dá)州市通川區(qū)北巖寺社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

??? 根據(jù)2024年百日攻堅(jiān)專(zhuān)項(xiàng)檢查工作安排部署,通川區(qū)醫(yī)保局檢查組對(duì)該站進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查,發(fā)現(xiàn)存在處方不規(guī)范、超限定支付范圍用藥串換收費(fèi)、購(gòu)銷(xiāo)存賬實(shí)不符等違規(guī)行為。按照《達(dá)州市醫(yī)療保障定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議》相關(guān)規(guī)定,通川區(qū)醫(yī)保局給予如下處理:1.對(duì)該站違規(guī)金額限期追回,2023年處方不規(guī)范、超限定支付范圍用藥、不合理收費(fèi)按違規(guī)費(fèi)用1倍支付違約金,串換收費(fèi)按違規(guī)費(fèi)用2倍支付違約金;2024年按違規(guī)費(fèi)用30%支付違約金。2.針對(duì)違規(guī)問(wèn)題立即整改。

??? 14.?通川區(qū)西城紅旗路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

??? 根據(jù)2024年百日攻堅(jiān)專(zhuān)項(xiàng)檢查工作安排部署,通川區(qū)醫(yī)保局檢查組對(duì)該站進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查,發(fā)現(xiàn)存在處方不規(guī)范、超限定支付范圍用藥、不合理收費(fèi)、串換收費(fèi)、購(gòu)銷(xiāo)存賬實(shí)不符等違規(guī)行為。按照《達(dá)州市醫(yī)療保障定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議》相關(guān)規(guī)定,通川區(qū)醫(yī)保局給予如下處理:1.對(duì)該站違規(guī)金額限期追回,2023年處方不規(guī)范、超限定支付范圍用藥、不合理收費(fèi)按違規(guī)費(fèi)用1倍支付違約金,串換收費(fèi)按違規(guī)費(fèi)用2倍支付違約金;2024年按違規(guī)費(fèi)用30%支付違約金。2.針對(duì)違規(guī)問(wèn)題立即整改。

??? 15.通川區(qū)馬房壩社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

??? 根據(jù)2024年百日攻堅(jiān)專(zhuān)項(xiàng)檢查工作安排部署,通川區(qū)醫(yī)保局檢查組對(duì)該中心進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查,發(fā)現(xiàn)存在處方不規(guī)范、超限定支付范圍用藥等違規(guī)行為。按照《達(dá)州市醫(yī)療保障定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議》相關(guān)規(guī)定,通川區(qū)醫(yī)保局給予如下處理:1.對(duì)該站違規(guī)金額限期追回,2023年處方不規(guī)范、超限定支付范圍用藥按違規(guī)費(fèi)用1倍支付違約金;2024年按違規(guī)費(fèi)用30%支付違約金。




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