滬衛(wèi)財務〔2020〕50號
各區(qū)衛(wèi)生健康委,申康醫(yī)院發(fā)展中心,有關醫(yī)療機構:
? 根據(jù)國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局《關于開展“公立醫(yī)療機構經(jīng)濟管理年”活動的通知》(國衛(wèi)財務函〔2020〕262號)有關要求及2020年全國衛(wèi)生健康財務工作會議精神,為推進公立醫(yī)療機構高質(zhì)量發(fā)展,加強公立醫(yī)療機構管理運營,進一步做好財務、資產(chǎn)、內(nèi)審、價格、成本測算等經(jīng)濟管理工作,結合本市實際情況,現(xiàn)就開展上海市“公立醫(yī)療機構經(jīng)濟管理年”活動有關工作要求通知如下。
一、活動要求和目標
各有關單位要以公立醫(yī)療機構經(jīng)濟管理年為載體搭建經(jīng)濟管理交流平臺、培養(yǎng)專業(yè)經(jīng)濟管理隊伍,推動各級各類公立醫(yī)療機構加快補齊內(nèi)部管理短板和弱項;以規(guī)范管理、提質(zhì)增效、強化監(jiān)管為主要目標,不斷提升公立醫(yī)療機構經(jīng)濟管理水平。
(一)加強組織領導、落實任務要求
各區(qū)衛(wèi)生健康委、申康醫(yī)院發(fā)展中心及各公立醫(yī)療機構要高度重視,嚴格按照國家及本市要求組織落實好開展“公立醫(yī)療機構經(jīng)濟管理年”活動,從依法依規(guī)、強化內(nèi)控、保障秩序、服務群眾等方面入手,推動公立醫(yī)療機構高質(zhì)量發(fā)展,不斷提升衛(wèi)生經(jīng)濟管理能力,確?;顒尤〉脤嵭?。
(二)強化綜合監(jiān)管、堅持底線思維
本市通過“公立醫(yī)療機構經(jīng)濟管理年活動”強化綜合監(jiān)管協(xié)調(diào)機制,注重運用各類監(jiān)管手段,加大監(jiān)督檢查指導力度,督促醫(yī)療衛(wèi)生機構落實自我管理主體責任,自覺接受社會監(jiān)督,形成機構自律、政府監(jiān)管、社會監(jiān)督相結合的綜合監(jiān)管氛圍,切實保障經(jīng)濟運行安全。
(三)注重經(jīng)驗總結,梳理典型引領
各區(qū)衛(wèi)生健康委、申康醫(yī)院發(fā)展中心及各公立醫(yī)療機構在開展活動的同時,要注重及時總結經(jīng)驗,不斷發(fā)掘、樹立、宣傳,推廣一批管理規(guī)范、效果良好、各方滿意的典型案例,建設一批人才隊伍,努力構建先進帶動、示范引領的良好氛圍。
二、活動主體及主要職責
市衛(wèi)生健康委負責制定落實“公立醫(yī)療機構經(jīng)濟管理年”活動方案(見附件1),搭建全市統(tǒng)一平臺開展各項活動,指導各主管部門及醫(yī)療機構落實活動內(nèi)容,按照目標要求推進各項工作,在各類檢查督導中檢查公立醫(yī)療機構經(jīng)濟管理年落實情況。
各區(qū)衛(wèi)生健康委、申康醫(yī)院發(fā)展中心要落實主管部門責任,可結合實際制定所屬公立醫(yī)療機構“經(jīng)濟管理年”活動方案,豐富細化活動內(nèi)容,將日常組織開展的各項經(jīng)濟管理活動納入“公立醫(yī)療機構經(jīng)濟管理年”活動范圍,并組織所屬市、區(qū)兩級公立醫(yī)療機構及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構按國家及本市要求開展活動。
各公立醫(yī)療機構要落實公立醫(yī)療機構經(jīng)濟管理年主體責任,由本單位主要負責同志牽頭負責,財務、價格、資產(chǎn)(含總務、設備、采購)、內(nèi)審、成本核算等相關職能部門組成經(jīng)濟管理年活動小組,按照上級主管部門要求開展形式多樣、內(nèi)容豐富、富有實效的各項活動,重點抓好問題整改,健全管理制度、強化各類業(yè)務活動內(nèi)涵經(jīng)濟行為的內(nèi)部控制和監(jiān)管措施,努力提升運營效益和精細化管理水平,切實提升醫(yī)療機構的經(jīng)濟管理能力。? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
三、活動內(nèi)容
本市各公立醫(yī)療機構要根據(jù)《上海市“公立醫(yī)療機構經(jīng)濟管理年”活動內(nèi)容》(見附件2)開展工作,做好問題梳理整改、規(guī)范業(yè)務和價格行為、加強財務管理基礎、推進業(yè)財融合、強化監(jiān)管等工作,具體如下:
(一)梳理分析問題,及時整改堵塞漏洞
1.梳理分析問題,及時落實整改。
2.科學分析原因,建章立制。
(二)強化價格管理,規(guī)范業(yè)務和價格行為
3.建立健全價格管理制度,明確機構職責分工。
4.規(guī)范收費管理。
5.規(guī)范醫(yī)療服務行為。
6.規(guī)范藥械管理和醫(yī)療管理。
7.履行醫(yī)療服務價格公示及費用清單制度,提高價格透明度。
(三)加強財務管理,夯實經(jīng)濟管理基礎
8.?建立健全內(nèi)部控制、會計核算、資產(chǎn)管理制度體系。
9.?堅持過“緊日子”理念,壓減一般性支出。
10.加強采購管理。
11.加強捐贈管理。
12.補齊經(jīng)濟管理短板,提高財務管理質(zhì)量效益。
13.加強國家基本公共衛(wèi)生服務項目補助資金財務管理和預算績效管理(該項僅適用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構)。
(四)推進業(yè)務財務融合,促進經(jīng)濟管理提質(zhì)增效
14.?經(jīng)濟管理各項要求融入業(yè)務流程。
15.?提高全員執(zhí)行制度和重視內(nèi)控的意識。
16.?推行運營部門開展經(jīng)濟管理工作。
17.加強組織管理和經(jīng)濟管理人才隊伍建設。
18.推進信息化建設。
19.加強數(shù)據(jù)管理和分析應用。
(五)改革創(chuàng)新強化監(jiān)管,健全長效機制
20.落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革任務要求。
21.?推進醫(yī)療服務價格內(nèi)部管理長效機制建設。
22.?細化落實各項內(nèi)控行為和監(jiān)管措施。
23.加強內(nèi)部審計監(jiān)督。
24.強化監(jiān)管手段。
四、時間安排
第一階段時間為2020年9月至2020年底,主要落實本市公立醫(yī)療機構經(jīng)濟管理年啟動工作,梳理問題及分析,有序開展衛(wèi)生經(jīng)濟管理青年培訓講座、主題交流,各公立醫(yī)療機構按經(jīng)濟管理年活動項目規(guī)范運行。
第二階段為2021年1月至2021年6月,本市主要任務為開展價格巡查、建立穩(wěn)定的經(jīng)濟管理人才隊伍、征集推廣優(yōu)秀經(jīng)驗及案例、各單位持續(xù)規(guī)范公立醫(yī)療機構經(jīng)濟運行等。
各區(qū)衛(wèi)生健康委、申康醫(yī)院發(fā)展中心、各醫(yī)療機構要認真落實工作方案,加強與市衛(wèi)生健康委溝通聯(lián)系,將本市“公立醫(yī)療機構經(jīng)濟管理年”活動方案落地,取得實效,同時可結合實際開展自身特色活動。各區(qū)衛(wèi)生健康委、申康醫(yī)院發(fā)展中心、各醫(yī)療機構要及時總結、保存相關資料,分別于2020年12月底、2021年6月底將活動開展情況、總結情況報送至市衛(wèi)生健康委。
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上海市衛(wèi)生健康委員會???????? 上海市中醫(yī)藥管理局
2020年11月2日
附件1:
上海市衛(wèi)生健康委落實
“公立醫(yī)療機構經(jīng)濟管理年”活動方案
根據(jù)國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局《關于開展“公立醫(yī)療機構經(jīng)濟管理年”活動的通知》有關要求,結合本市實際情況,特制定本方案。
一、建設完善衛(wèi)生經(jīng)濟管理人才隊伍
本市繼續(xù)推進實施國家衛(wèi)生健康委財務司“335”工程基本能力提升計劃,加強公立醫(yī)療機構經(jīng)濟管理人才隊伍建設,分為財務負責同志、業(yè)務骨干人才、其他經(jīng)濟管理人員三個層次,強化基本理論、基本知識、基本技能等方面,覆蓋財務、審計、價格、資產(chǎn)、績效管理等領域,圍繞衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展重點任務,組織衛(wèi)生經(jīng)濟管理人才有針對性的進行年度培訓,努力培養(yǎng)一支政治素養(yǎng)過硬、專業(yè)基礎扎實、業(yè)務素質(zhì)優(yōu)良、隊伍結構合理的衛(wèi)生健康經(jīng)濟管理隊伍。
二、開展衛(wèi)生經(jīng)濟管理主題交流
本市以線上、線下相結合的方式開展衛(wèi)生經(jīng)濟管理主題交流論壇、青年交流講座、經(jīng)濟管理主題分享。主題交流講座將宏觀、微觀相結合,理論與實踐相結合,邀請相關專家深度結合現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、“十四五”規(guī)劃重點、醫(yī)改宏觀層面政策影響以及近年來醫(yī)改關注度較高話題等方面作專題講座交流,以提高衛(wèi)生經(jīng)濟管理人員的政策理論水平和服務決策能力。青年交流講座以帶動青年衛(wèi)生經(jīng)濟管理人才發(fā)展為目標,遴選衛(wèi)生健康領域優(yōu)秀青年人才交流探討工作心得、分享好的經(jīng)驗做法。經(jīng)濟管理主題分享交流將公立醫(yī)療機構進行分類型、分主題進行分組討論交流,以接地氣、能落地,可推廣的管理經(jīng)驗和做法,在衛(wèi)生健康系統(tǒng)進行交流。
三、設立衛(wèi)生經(jīng)濟管理方向課題
加強公立醫(yī)療機構財務工作人員衛(wèi)生經(jīng)濟管理課題寫作和分析能力,聘請專門課題研究方向專家對財務人員進行能力培訓。通過需求、問題摸底調(diào)研,選取推動衛(wèi)生經(jīng)濟管理發(fā)展、滿足實際工作切實需求的衛(wèi)生經(jīng)濟管理課題。以課題為載體,在實際工作中提出研究課題,在研究中提升理論、總結經(jīng)驗,提升衛(wèi)生領域財務人員的科研水平,加大醫(yī)院財務相關數(shù)據(jù)在衛(wèi)生決策、行政管理中的應用。
四、推廣宣傳經(jīng)濟管理典型案例
針對醫(yī)療機構在經(jīng)濟管理過程中的難點、痛點問題和有關需求,征集本市各級各類醫(yī)療機構的優(yōu)秀舉措和經(jīng)典案例,評選出“財務管理十佳案例”,通過案例分享探討管理思路和成功經(jīng)驗,促進經(jīng)驗推廣、復制,增加活動實效。聚焦近年來審計、監(jiān)督、巡視等容易產(chǎn)生問題的薄弱環(huán)節(jié),結合具體案例,加強與本市相關衛(wèi)生專業(yè)媒體合作,以網(wǎng)絡、報刊等媒體形式在衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)宣傳先進典型經(jīng)驗、做法和成效,更新財務知識、警示風險防控點,引導全市公立醫(yī)療機構關注經(jīng)濟管理。
五、選拔培訓行業(yè)高端經(jīng)濟管理人才
市、區(qū)衛(wèi)生健康委、申康醫(yī)院發(fā)展中心等主管部門要緊密聯(lián)合有關部門組織開展優(yōu)秀會計人才、會計高級(后備)、總會計師培養(yǎng)等人才選拔和培養(yǎng)工作,通過學習、研究、實踐、交流平臺,全面培養(yǎng)和提升衛(wèi)生行業(yè)的綜合素質(zhì),夯實理論基礎、更新知識結構、拓展管理視野、提升綜合財務管理能力,為全國高端會計人才、上海領軍人才、市青年拔尖人才選拔評審等儲備人才。
六、推動配置公立醫(yī)院總會計師制度
申康醫(yī)院發(fā)展中心負責推進市級公立醫(yī)院總會計師委派工作,并組織市級公立醫(yī)院總會計師開展能力提升的培養(yǎng)培訓工作;各區(qū)衛(wèi)生健康委在研究市級總會計師制度實施經(jīng)驗的前提下,按照有關要求積極探索二、三級區(qū)級公立醫(yī)院總會計師設置。
七、逐步推廣實施醫(yī)療收費電子票據(jù)
根據(jù)國家和本市醫(yī)療收費電子票據(jù)的改革要求,逐步安排實施條件成熟的公立醫(yī)療機構先行先試,穩(wěn)步推進其他醫(yī)療機構全面實施。通過實施醫(yī)療收費電子票據(jù),提升醫(yī)療收費票據(jù)使用便捷度,探索實現(xiàn)醫(yī)療收費信息共享和運用機制,防范虛假票據(jù),強化醫(yī)療收入監(jiān)督檢查。
八、推進醫(yī)療付費“一件事”改革
大力推進醫(yī)療付費業(yè)務流程再造,落實醫(yī)療付費“一件事”改革工作。通過增加診間支付渠道、開設掃碼支付自助一體機、整合業(yè)務環(huán)節(jié)、打通醫(yī)保脫卡支付等措施,切實有效縮短患者醫(yī)療付費時間,提升群眾診療付費便捷度與就醫(yī)體驗。
九、重點巡查,及時整改到位
圍繞經(jīng)濟運行風險管理,結合大型醫(yī)院巡查、醫(yī)院等級評審等工作要求,重點巡查、自查財務內(nèi)控、預算管理、價格行為、內(nèi)部審計、政府采購等方面,發(fā)現(xiàn)問題及時整改到位,從而加強對公立醫(yī)療機構經(jīng)濟運行管理,降低運行風險,促進和提升公立醫(yī)療機構管理水平和服務水平。
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