??? “群眾看病不再難，大病咱住大醫(yī)院,合作醫(yī)療得實惠，費用至少報一半”......一句句樸實的順口溜來自高新區(qū)群眾的肺腑之言。
??? 近年來，年輕的高新區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦中心積極夯實醫(yī)?；鸨O(jiān)管職責(zé)、做實監(jiān)管舉措、健全監(jiān)管機制，遵循“把握精神、吃透政策、大力宣傳、穩(wěn)步推進、狠抓落實”的整體思路，極大地提高了醫(yī)保基金管理水平，收到了各級領(lǐng)導(dǎo)的點贊和群眾的褒獎。
??? 夯實醫(yī)?；鸨O(jiān)管職責(zé) ?構(gòu)建和諧醫(yī)療保障環(huán)境
??? 年初以來，高新區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦中心持續(xù)加大醫(yī)療保障基金監(jiān)管力度，對轄區(qū)4家醫(yī)院、63家藥店和63家村衛(wèi)生室開展全面檢查，做到全覆蓋、無死角、不遺漏，對發(fā)現(xiàn)違規(guī)使用醫(yī)?；鸬乃幍曜龅搅⒓凑?，堅決打擊欺詐騙保行為。
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??? 與此同時，高新區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦中心工作人員還深入藥店開展法制宣傳、集中培訓(xùn)和醫(yī)?；鸨O(jiān)管宣傳月活動，持續(xù)鞏固《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》的宣傳學(xué)習(xí)、貫徹落實，在醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理中營造了濃厚的氛圍，筑牢了醫(yī)?；鸢踩谰€，提高了群眾對醫(yī)?；鸬闹獣月?，構(gòu)建了和諧的醫(yī)療保障基金運行環(huán)境。
??? 做實醫(yī)?；鸨O(jiān)管舉措 ?保障醫(yī)?；鸢踩\行
??? 守好人民健康的“錢袋子”，讓醫(yī)?；鸢踩行н\行，醫(yī)?；鹗抢习傩盏摹翱床″X”“救命錢”。黨的二十大指出“要健全社?；鸨Ｖ翟鲋岛桶踩O(jiān)管體系”，醫(yī)保部門要緊緊圍繞“安全規(guī)范”的目標，標本兼治、綜合施治以“人防”為中心，建強基金安全守護隊伍。
??? 據(jù)悉，安康高新區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦中心選配了政治上可靠、素質(zhì)上過硬、業(yè)務(wù)上精通、生活中自律的同志從事醫(yī)?；鸨O(jiān)管工作，常態(tài)化開展警示教育，增強規(guī)矩意識、法紀觀念。以“制防”為基礎(chǔ)，嚴格醫(yī)?；饘徍藢Ω读鞒踢\行。全面梳理醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程、基金撥付等高風(fēng)險業(yè)務(wù)，制定風(fēng)險防控措施，使業(yè)務(wù)分工更明確、責(zé)權(quán)更明晰、層次更清楚管理更到位。
??? 健全醫(yī)保基金監(jiān)管機制 打造優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源格局
??? 今年年初，高新區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦中心針對醫(yī)?；饐栴}開展了專項整治活動，成立了檢查組，對轄區(qū)醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)開展醫(yī)?；饘ｍ棛z查，重點圍繞結(jié)算數(shù)據(jù)、藥品進銷存、處方開具和結(jié)算票據(jù)等方面展開全面檢查。針對檢查中存在的的問題，檢查組現(xiàn)場指導(dǎo)，分析原因并提出整改建議。對發(fā)現(xiàn)的問題，要求建立整改臺賬，明確整改措施，逐一進行銷號。進一步規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)行為，切實保障人民群眾“家門口”的健康利益，織密織牢醫(yī)保基金“安全網(wǎng)”，以優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源服務(wù)于轄區(qū)群眾。
??? 俗話說：“沒有規(guī)矩不成方圓”，醫(yī)?；饳C制的監(jiān)管更需要多部門和人民群眾共同監(jiān)督。高新醫(yī)保經(jīng)辦中心將不斷優(yōu)化醫(yī)療保障服務(wù)，打造優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源格局，常態(tài)化開展醫(yī)?；饳z查，以零容忍的態(tài)度嚴厲打擊各類欺詐騙保的違法行為，堅決守護醫(yī)?；鸢踩拙€，真正打好醫(yī)保基金監(jiān)管組合拳，不斷提升轄區(qū)群眾的幸福感和獲得感。