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中山市“三電子兩支付”深化應用不斷提升醫(yī)保治理能力
發(fā)布時間:2023/11/24 信息來源:查看

???? 為進一步優(yōu)化營商環(huán)境,為參保企業(yè)和群眾提供便捷優(yōu)質的醫(yī)保服務,中山市醫(yī)保局推進數(shù)字轉型,全力做好“三電子兩支付”推廣應用,使參保群眾充分認識電子醫(yī)??ǖ谋忝?、利民、惠民作用,為醫(yī)保改革發(fā)展賦能助力,提升醫(yī)保公共服務水平。

??一、醫(yī)保電子憑證開足“碼”力。中山市醫(yī)保局將推廣使用醫(yī)保電子憑證工作連續(xù)兩年列入“十件民生實事”,目前已有超236萬參保人開通醫(yī)保電子憑證,激活率達到73.5%。330多家定點醫(yī)療機構和1100多家定點零售藥店已開通醫(yī)保電子憑證便捷支付,開通率達到98%。此外10家三級定點醫(yī)療機構、11家二級定點醫(yī)療機構和5家一級定點醫(yī)療機構已開通醫(yī)保電子憑證線上支付,實現(xiàn)掌上一鍵醫(yī)保結算,大大減少排隊繳費的麻煩。目前通過醫(yī)保電子憑證累計結算200多萬筆,不斷方便參保群眾就醫(yī)購藥,實現(xiàn)“一碼在手醫(yī)保無憂”。

??二、電子處方流轉打造“全鏈條”就醫(yī)購藥服務。中山市作為全省電子處方流轉全流程服務的試點城市,力爭2023年8月底前,初步完成電子處方流轉服務平臺落地應用,全面帶動醫(yī)保公共服務的升級。現(xiàn)階段中山市以中山市中醫(yī)院為首批試點醫(yī)院,電子處方流轉工作預計在7月底前能完成測試,基本可以實現(xiàn)參保人在兩定機構開處方、選藥店、結算支付、配送取藥等全鏈條就醫(yī)購藥服務。

??三、電子結算憑證大大提升安全性。為貫徹落實《關于全面推行醫(yī)療收費電子票據(jù)管理改革的通知》文件要求,中山市所有公立定點醫(yī)療機構均實現(xiàn)電子結算憑證,患者結算后用手機即可輕松獲取“電子發(fā)票”。實時查詢,方便保存,為參保人提供極大便利。同時,能杜絕假票和“克隆”票,可規(guī)避遺失、損壞的風險,安全性大大提升。

??四、移動支付推動醫(yī)保線上結算。市人民醫(yī)院率先開通醫(yī)保移動支付,參保人在微信端綁定社???,只要激活了醫(yī)保電子憑證便可實現(xiàn)全流程線上支付,真正實現(xiàn)了省時、省心、省排隊。中山市小欖人民醫(yī)院等正加緊進行實現(xiàn)國標版移動支付。

??五、信用支付減輕群眾墊資負擔?;菝裥庞镁歪t(yī)用于市民在醫(yī)療機構門診就醫(yī)時自費部分的費用墊付,通過“信用+無感”支付,徹底免除用戶在醫(yī)療機構的所有診間支付環(huán)節(jié),實現(xiàn)“先看病、后付費”的就醫(yī)體驗,現(xiàn)中山市坦洲人民醫(yī)院已上線。參保人獲取就醫(yī)專項信用額度后,銀行根據(jù)醫(yī)院、醫(yī)?;蝌v訊等系統(tǒng)推送的用戶個賬部分金額或自費需繳金額,在信用額度內代為無感墊付,從根本上解決掛號時間長、候診時間長、交費時間長、診斷時間短的“三長一短”難題。


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