各區(qū)衛(wèi)生健康委,經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)社會事業(yè)局,有關三級醫(yī)療機構(gòu),市社管中心:
?? 為進一步完善分級診療制度,推動家庭醫(yī)生簽約服務,加快建立基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的有序就醫(yī)模式,現(xiàn)就暢通預約轉(zhuǎn)診渠道、做好基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)預約轉(zhuǎn)診有關工作通知如下:
一、暢通轉(zhuǎn)診預約通道
? 依托我市基層衛(wèi)生預約轉(zhuǎn)診服務平臺(以下簡稱“轉(zhuǎn)診平臺”,網(wǎng)址: http://sqzz.114yygh.com),建立全市統(tǒng)一的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)轉(zhuǎn)診預約通道。賦予家庭醫(yī)生等基層醫(yī)務人員充足可調(diào)配的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源,二、三級醫(yī)療機構(gòu)號源優(yōu)先向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開放,通過暢通家庭醫(yī)生預約轉(zhuǎn)診,使簽約患者享受到更便捷的診療服務,提高居民對基層醫(yī)療衛(wèi)生服務利用率。
二、優(yōu)先保障基層轉(zhuǎn)診號源供應
? 綜合醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的核心醫(yī)院和其他三級醫(yī)院,在醫(yī)院常規(guī)放號周期前,應至少提前2周向區(qū)域內(nèi)所有醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)預留30%以上號源(其中專家號源應不低于50%),重點保證群眾需求量大的重點科室和特色科室預約號源供應,并對確需轉(zhuǎn)診的簽約居民在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的就診需求予以滿足。
? 市級??漆t(yī)聯(lián)體核心醫(yī)院要為合作醫(yī)療機構(gòu)預留不低于10%的專家號源,并在其常規(guī)放號時間2周前向合作醫(yī)療機構(gòu)開放預約掛號。預留專家號源要向昌平區(qū)、大興區(qū)、順義區(qū)、通州區(qū)、延慶區(qū)、密云區(qū)、懷柔區(qū)、門頭溝區(qū)、房山區(qū)、平谷區(qū)等郊區(qū)的合作醫(yī)療機構(gòu)(以區(qū)域醫(yī)療中心為主)傾斜。按照穩(wěn)妥推進、分步實施的原則,轉(zhuǎn)診平臺上專科醫(yī)聯(lián)體號源第一階段主要保障向郊區(qū)區(qū)域醫(yī)療中心預留投放,根據(jù)運行情況逐步擴大至其他合作醫(yī)療機構(gòu)。
對轉(zhuǎn)診平臺在醫(yī)院常規(guī)放號周期前3天剩余未用號源,在保持向城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和合作醫(yī)療機構(gòu)開放的同時,可進一步向其它號源投放渠道開放。
三、規(guī)范基層預約轉(zhuǎn)診服務
(一)嚴格開展醫(yī)務人員審核
轉(zhuǎn)診平臺主要為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展簽約服務的家庭醫(yī)生和區(qū)域醫(yī)療中心的??漆t(yī)生等臨床崗位醫(yī)務人員開通預約轉(zhuǎn)診權(quán)限,不得賦予其他人員預約轉(zhuǎn)診權(quán)限。各區(qū)衛(wèi)生健康委應設置轉(zhuǎn)診平臺區(qū)級管理員,負責人員信息匯總及資質(zhì)審核,并賦予家庭醫(yī)生和??漆t(yī)生預約轉(zhuǎn)診權(quán)限。家庭醫(yī)生和??漆t(yī)生憑本人備案的手機號碼和轉(zhuǎn)診平臺發(fā)送的驗證碼在轉(zhuǎn)診平臺注冊和登錄。醫(yī)務人員崗位調(diào)整后應及時注銷預約轉(zhuǎn)診權(quán)限。
(二)加強預約轉(zhuǎn)診服務管理
預約轉(zhuǎn)診服務要堅持分級診療原則,一般常見病、多發(fā)病、診斷明確的慢性病、康復期患者在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診治,疑難病、危急重癥轉(zhuǎn)往綜合醫(yī)院和??漆t(yī)院治療。家庭醫(yī)生應優(yōu)先為家庭醫(yī)生簽約患者提供醫(yī)聯(lián)體內(nèi)二三級醫(yī)療機構(gòu)的專科預約轉(zhuǎn)診服務。推進診療信息互通共享,上級醫(yī)院及時將診療信息下轉(zhuǎn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應積極對轉(zhuǎn)診患者做好跟蹤服務,及時了解和掌握轉(zhuǎn)診病人的診斷治療情況,為患者提供連續(xù)性健康服務。
(三)做好患者轉(zhuǎn)診提醒服務
預約轉(zhuǎn)診實行實名制,預約成功后,家庭醫(yī)生應當告知預約患者就診時段、就診科室、取消預約方式以及未按時就診的相關規(guī)定。如無法按時就診,或者有其他原因需要更改,可通過實施轉(zhuǎn)診預約的簽約家庭醫(yī)生等醫(yī)務人員取消預約。按照北京市醫(yī)療機構(gòu)門診預約診療服務管理有關要求,一年(自然年)內(nèi)無故爽約累計達到3次的爽約患者將進入爽約名單,此后3個月內(nèi)將取消預約掛號資格。
四、工作要求
(一)加強領導,明確責任
基層預約轉(zhuǎn)診工作是市政府辦實事項目,各單位要高度重視,充分認識預約轉(zhuǎn)診工作對促進分級診療、醫(yī)聯(lián)體建設的重要意義,加強領導,迅速落實,強化日常管理。市衛(wèi)生健康委將基層預約轉(zhuǎn)診工作納入對各區(qū)和各二三級醫(yī)院的考核,對工作推進緩慢、落實不力的區(qū)和醫(yī)療機構(gòu)將進行現(xiàn)場督導,并適時通報。
各區(qū)衛(wèi)生健康委是預約轉(zhuǎn)診工作的主責單位,要統(tǒng)籌轄區(qū)內(nèi)二三級醫(yī)療機構(gòu)的號源投放,切實做好預約轉(zhuǎn)診工作的組織、協(xié)調(diào)。各二三級醫(yī)療機構(gòu)要明確職能部門、專人負責預約轉(zhuǎn)診工作,落實好與轉(zhuǎn)診平臺對接、號源維護、轉(zhuǎn)診預約醫(yī)師信息確認等工作。各社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)、專科醫(yī)聯(lián)體合作醫(yī)療機構(gòu)要做好具備預約轉(zhuǎn)診權(quán)限醫(yī)務人員的審核、維護和注銷,嚴控轉(zhuǎn)診人員范圍,防止倒號行為發(fā)生。市社管中心要指定專人負責轉(zhuǎn)診平臺區(qū)級管理員管理,及時掌握預約掛號和轉(zhuǎn)診服務開展情況,做好數(shù)據(jù)匯總和分析等工作。
(二)完善制度,加強管理
各二三級醫(yī)療機構(gòu)要進一步完善轉(zhuǎn)診預約相關制度和流程,并為基層轉(zhuǎn)診預約患者開辟綠色通道,暢通信息化轉(zhuǎn)診流程,采取有效措施,縮短就診、檢查等候時間,讓群眾能夠切身體會基層轉(zhuǎn)診預約帶來的好處與便利,引導居民基層首診?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要加強管理,不得出現(xiàn)未經(jīng)診治直接預約轉(zhuǎn)診掛號的行為,嚴禁倒賣號源行為。一經(jīng)發(fā)現(xiàn),將取消當事人或該醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用轉(zhuǎn)診平臺的權(quán)限,并依據(jù)相關法律法規(guī)處理。
(三)加強人員培訓,做好宣傳引導
各區(qū)衛(wèi)生健康委協(xié)調(diào)督促屬地二三級醫(yī)療機構(gòu)落實基層預約轉(zhuǎn)診工作,做好基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員培訓。醫(yī)務人員要熟悉預約轉(zhuǎn)診相關政策,并掌握轉(zhuǎn)診平臺操作方法。各區(qū)衛(wèi)生健康委、各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、有關區(qū)域醫(yī)療中心要加強預約轉(zhuǎn)診服務宣傳,并通過預約轉(zhuǎn)診服務引導居民主動參與家庭醫(yī)生簽約服務,加快建立分級診療新秩序。
(四)強化信息化支撐,提高工作效率
各二、三級醫(yī)療機構(gòu)要與轉(zhuǎn)診平臺運行方密切配合,及時與轉(zhuǎn)診平臺對接,加快落實信息連接和號源投放。鼓勵各醫(yī)療機構(gòu)在做好信息安全保障基礎上,建立信息系統(tǒng)與轉(zhuǎn)診平臺系統(tǒng)的直連通道,便于數(shù)據(jù)實時同步、爽約信息反饋、上下轉(zhuǎn)診信息共享等,減輕醫(yī)務人員負擔,提高轉(zhuǎn)診工作效率。
北京市衛(wèi)生健康委員會
2021年5月11日
(聯(lián)系人及聯(lián)系電話:醫(yī)政醫(yī)管處喬正國,83978176;基層衛(wèi)生健康處朱文偉,83970779;基層衛(wèi)生預約轉(zhuǎn)診服務平臺項朝霞、陸遙,15611112009、18600002543)