2018年底 佛山所有公立醫(yī)院將聯(lián)網(wǎng)運(yùn)營(yíng)！

?? 5月5日，記者從佛山市衛(wèi)生計(jì)生局獲悉，佛山印發(fā)了《佛山市推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)指導(dǎo)意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《指導(dǎo)意見(jiàn)》），明確佛山將推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體的建設(shè)。據(jù)了解，2017年下半年，佛山市直醫(yī)院和各區(qū)將開(kāi)展醫(yī)療聯(lián)合體試點(diǎn)，各區(qū)至少建立一個(gè)醫(yī)聯(lián)體；2018年底前全市所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)將實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)組團(tuán)運(yùn)營(yíng)。

????醫(yī)療聯(lián)合體可跨市、跨區(qū)組建

????據(jù)佛山市醫(yī)改辦相關(guān)負(fù)責(zé)人透露，通過(guò)借鑒試點(diǎn)城市推行醫(yī)療聯(lián)合體組建經(jīng)驗(yàn)，佛山市醫(yī)改辦圍繞佛山市醫(yī)療衛(wèi)生資源分布情況與前期醫(yī)院托管經(jīng)驗(yàn)，組織開(kāi)展前期調(diào)研工作，針對(duì)現(xiàn)各級(jí)醫(yī)院發(fā)展存在的問(wèn)題和努力方向進(jìn)行分析研究，經(jīng)充分討論和完善，制定并印發(fā)了《佛山市推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》。

??《指導(dǎo)意見(jiàn)》明確，將2017年下半年，市直醫(yī)院和各區(qū)開(kāi)展醫(yī)療聯(lián)合體試點(diǎn)，各區(qū)至少建立一個(gè)醫(yī)聯(lián)體；2018年底前全市所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)組團(tuán)運(yùn)營(yíng)。

????據(jù)了解，醫(yī)聯(lián)體的組建方式上，每個(gè)醫(yī)療聯(lián)合體可全部由相同類(lèi)型的醫(yī)院組成，也可由不同類(lèi)型的醫(yī)院組成，醫(yī)聯(lián)體的組建應(yīng)統(tǒng)籌考慮區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃，受衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)監(jiān)管。專(zhuān)科醫(yī)院可與綜合醫(yī)院的相關(guān)科室聯(lián)合，也可與不同級(jí)別的專(zhuān)科醫(yī)院聯(lián)合，組建具有兒科、婦產(chǎn)科、眼科、口腔科、骨科等專(zhuān)科特色的醫(yī)療聯(lián)合體。根據(jù)牽頭醫(yī)院的級(jí)別、輻射區(qū)域以及合作單位的地域、類(lèi)型等區(qū)別，醫(yī)療聯(lián)合體可分為跨市、跨區(qū)或區(qū)域內(nèi)的綜合、專(zhuān)科、中醫(yī)醫(yī)療聯(lián)合體。

????在管理模式上，根據(jù)實(shí)際情況，醫(yī)聯(lián)體可采取不同的管理模式。鼓勵(lì)組建緊密型醫(yī)聯(lián)體，提高醫(yī)聯(lián)體各單位協(xié)同發(fā)展的緊密度，構(gòu)建長(zhǎng)效合作和利益分配機(jī)制，形成目標(biāo)、責(zé)任、利益共同體。允許組建以業(yè)務(wù)協(xié)作為主的松散型醫(yī)聯(lián)體。

????醫(yī)聯(lián)體內(nèi)同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)檢查結(jié)果共享互認(rèn)

????此外，《指導(dǎo)意見(jiàn)》明確，將建立和完善基層首診、雙向轉(zhuǎn)診制度，制定合理、方便、暢通的雙向轉(zhuǎn)診實(shí)施細(xì)則。上級(jí)醫(yī)院要為醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)合作單位預(yù)留轉(zhuǎn)診號(hào)源和床位，對(duì)上轉(zhuǎn)患者優(yōu)先辦理入院、檢查及診療。同時(shí)，外科手術(shù)后、慢性病穩(wěn)定期的住院病人、急診留觀和日間手術(shù)病人等，在病情穩(wěn)定后應(yīng)及時(shí)下轉(zhuǎn)合作單位，并做好繼續(xù)跟蹤指導(dǎo)工作。

????在促進(jìn)資源共享方面，還提出將推進(jìn)信息一體化建設(shè)，建立統(tǒng)一管理系統(tǒng)，整合患者就醫(yī)診療信息、居民健康檔案、醫(yī)務(wù)人員管理信息、轉(zhuǎn)診服務(wù)、檔案管理信息、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)、內(nèi)務(wù)管理、績(jī)效考核、財(cái)務(wù)結(jié)算等綜合信息，通過(guò)單點(diǎn)登錄完成醫(yī)聯(lián)體內(nèi)全部管理工作，通過(guò)權(quán)限設(shè)置分隔管理板塊。

????將建立遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)預(yù)約診療、預(yù)約轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程會(huì)診、影像診斷、檢驗(yàn)檢查結(jié)果查詢(xún)、疑難病例討論、在線繼續(xù)教育等院際協(xié)作服務(wù)，推動(dòng)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)資源共享。

????在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)檢查結(jié)果共享互認(rèn)，鼓勵(lì)成立醫(yī)療設(shè)備調(diào)配中心，實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療設(shè)備統(tǒng)一管理、調(diào)配和聯(lián)合使用；依托醫(yī)聯(lián)體內(nèi)有條件的醫(yī)院實(shí)行集中消毒供應(yīng)，組建后勤服務(wù)中心等綜合服務(wù)部門(mén)，對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)后勤服務(wù)實(shí)行一體化管理。

????此外，允許醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)制定藥品調(diào)配協(xié)議，實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)藥品的統(tǒng)籌管理、配送與使用；完善基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)慢性病治療用藥配備目錄。

????多種模式探索醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)運(yùn)營(yíng)

????據(jù)了解，近年來(lái)，佛山市探索了醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)運(yùn)營(yíng)，順德區(qū)第一人民醫(yī)院于2010年、2012年先后托管杏壇醫(yī)院和陳村醫(yī)院，開(kāi)創(chuàng)區(qū)鎮(zhèn)合作辦醫(yī)模式；2013年，南海區(qū)形成“2+1”醫(yī)療集團(tuán)運(yùn)營(yíng)模式，即以區(qū)人民醫(yī)院和區(qū)中醫(yī)院分別牽頭若干鎮(zhèn)街醫(yī)院形成兩大醫(yī)療集團(tuán)；禪城區(qū)采用市直三級(jí)公立醫(yī)院托管區(qū)級(jí)醫(yī)院的模式，2014年初由禪城區(qū)政府與市一醫(yī)院、市中醫(yī)院分別簽署合作框架協(xié)議，將原南莊醫(yī)院、原同濟(jì)醫(yī)院連同所屬的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)交予市一人民醫(yī)院托管，將原張槎醫(yī)院連同所屬的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)交予市中醫(yī)院托管。通過(guò)建立醫(yī)聯(lián)體，充分發(fā)揮三甲醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)、管理和品牌優(yōu)勢(shì)，全方位提升被托管區(qū)級(jí)醫(yī)院的管理能力和服務(wù)水平，提高群眾滿意度，積累了一定的經(jīng)驗(yàn)。