??? 2024年，蕪湖市以繁昌區(qū)和弋江區(qū)為省級試點、灣沚區(qū)為市級試點，2025年新增南陵縣為市級試點，通過醫(yī)防融合創(chuàng)新“兩病”（高血壓、糖尿病）一體化管理模式，構(gòu)建“防-診-治-管”全周期健康服務(wù)體系，成效顯著。
??? 數(shù)據(jù)共享提效率。推進(jìn)醫(yī)療與公衛(wèi)信息系統(tǒng)一體化改造，實現(xiàn)診療數(shù)據(jù)與健康檔案實時共享，打造“兩病”智能管理模塊和預(yù)警平臺，154家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成系統(tǒng)對接，為36.8萬名患者建立電子健康檔案，破解“醫(yī)防割裂”問題，避免重復(fù)檢查。
??? 分級管理促精準(zhǔn)。通過健康檢查綜合評估，對“兩病”患者實施“紅、黃、綠”三色分級管理，簽訂差異化服務(wù)包并動態(tài)隨訪。目前全市已納入管理146192人，實現(xiàn)慢病管理精細(xì)化、全覆蓋。
??? 支付改革深轉(zhuǎn)型。全面推行慢性病按人頭打包付費改革，醫(yī)保、衛(wèi)健聯(lián)合培訓(xùn)基層醫(yī)務(wù)人員，推動服務(wù)從“治病為主”轉(zhuǎn)向“健康管理”，助力實現(xiàn)“防發(fā)病、控大病、降費用、省基金”目標(biāo)，2024年繁昌區(qū)和灣沚區(qū)共結(jié)余醫(yī)保包干資金約186.4萬元。
??? 下沉資源強(qiáng)基層。組建194名骨干醫(yī)師團(tuán)隊下沉村衛(wèi)生室，新建立384支“區(qū)-鎮(zhèn)-村”一體化服務(wù)團(tuán)隊，激活三級服務(wù)網(wǎng)，形成上下聯(lián)動的協(xié)同體系，累計下沉1329人次，獲群眾好評。
??? 暢通轉(zhuǎn)診優(yōu)服務(wù)。依托醫(yī)共體和市級平臺強(qiáng)化轉(zhuǎn)診保障，通過醫(yī)院支付外院專家會診費、降低轉(zhuǎn)診起付線等舉措，上半年為患者節(jié)省會診費268.434萬元，緊密型醫(yī)共體內(nèi)逐級轉(zhuǎn)診26063人次，確保服務(wù)不斷鏈。蕪湖市通過系列舉措，推動“兩病”管理從碎片化向系統(tǒng)化轉(zhuǎn)變，為慢性病防治提供了可推廣的實踐經(jīng)驗。