各位病友：
? ?2020年度下半年省、市醫(yī)保門診慢性病申報工作即將開始，具體事宜通知如下：
? ?一、申報時間：
? ?2020年9月15日——2020年10月15日（節(jié)假日、雙休日除外）
? ?二、申報地點：
? ?新門診樓二樓慢病大講堂（國醫(yī)堂門診對面）慢性病申報處
? ?三、申報所需材料
? ?省醫(yī)保：
? ?1、《河南省省直基本醫(yī)療保險參保人員門診慢性病申請表》
? ?2、近期診斷證明原件一份（加蓋醫(yī)院診斷證明專用章）
? ?3、近一年內(nèi)相關病歷病情證明、檢查報告單等資料復印件
? ?市醫(yī)保：
? ?1、《鄭州市基本醫(yī)療保險申請表（門診規(guī)定病種）》（電子版填寫完整后打印）一式兩份
? ?2、近期診斷證明原件一份（加蓋醫(yī)院診斷證明專用章）
? ?3、近一年內(nèi)相關病歷病情證明、檢查報告單等資料復印件
? ?4、申請人身份證復印件1張、一寸彩色照片3張
? ?5、出院記錄復印件（注：曾經(jīng)行PTCA（冠脈球囊擴張術(shù)）或CABG（旁路移植術(shù)）需復印手術(shù)記錄），出院記錄及手術(shù)記錄要求蓋病案復印章，與申請表裝訂一起
? ?四、注意事項：
? ?1、按照鄭州市醫(yī)保局要求，自本次申報起，鄭州市醫(yī)?；颊呱陥舐圆⌒杼峁╇娮哟蛴“嫔暾埍?，鄭州市基本醫(yī)療保險門診規(guī)定病種申請表下載地址：登陸門診醫(yī)生工作站/住院醫(yī)生工作站，最上面標題行點擊“更多”，選擇“院內(nèi)信息網(wǎng)”，點擊“醫(yī)保管理”-“通知公告”，找到“鄭州市基本醫(yī)療保險門診規(guī)定病種申請表”點擊下載。
? ?2、每張申請表只允許申請一個病種，省醫(yī)保申請多個病種者，每個病種均需提供一套完整的申報資料。
? ?3、市醫(yī)保最多可以兩個病種享受待遇，電子版申請表填寫完整需打印后手寫簽字。
? ?4、鄭州市五縣參保人員（滎陽、中牟、新密、新鄭、登封）可在我院填寫申請表后，按照上述材料準備齊后自行前往參保地分局申報；各建成區(qū)（鄭東、中原、二七、管城、金水、惠濟、經(jīng)開、高新區(qū)、航空港區(qū)、上街居民醫(yī)保）均可在我院直接申報。
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醫(yī)療保險科
2020年9月14日