川醫(yī)保中心辦〔2019〕13號
中心各部門,各定點醫(yī)藥機構(gòu)：
為進一步提升經(jīng)辦管理工作的質(zhì)量，加強定點醫(yī)藥機構(gòu)服務協(xié)議管理，規(guī)范醫(yī)療服務制度運行，根據(jù)《國家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于當前加強醫(yī)保協(xié)議管理確?；鸢踩嘘P(guān)工作的通知》（醫(yī)保辦發(fā)〔2018〕21號）和《四川省人力資源和社會保障廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理經(jīng)辦規(guī)程的通知》（川人社函〔2017〕310號）要求，結(jié)合省本級經(jīng)辦工作實際，對《四川省省本級基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構(gòu)申請暫停、恢復、解除服務協(xié)議經(jīng)辦流程》進行了修訂完善，現(xiàn)印發(fā)你們，請遵照執(zhí)行。
?
?四川省醫(yī)療保障事務中心
2019年8月30日
四川省省本級基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構(gòu)申請暫停、恢復、解除服務協(xié)議經(jīng)辦流程
為進一步規(guī)范基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構(gòu)管理工作，保障醫(yī)療保險基金安全，維護參保人員合法權(quán)益，根據(jù)省本級醫(yī)療保險管理工作實際，四川省醫(yī)療保障事務中心（以下簡稱事務中心）現(xiàn)就定點醫(yī)藥機構(gòu)申請暫停、恢復、解除服務協(xié)議經(jīng)辦流程制定如下。
一、實施主體
省本級定點醫(yī)藥機構(gòu)申請暫停、恢復、解除服務協(xié)議工作由事務中心負責具體實施。醫(yī)療服務室即時受理申請并辦理，建立對應臺賬，經(jīng)審核通過后進行登記備案。
二、申請暫停、解除服務協(xié)議經(jīng)辦流程
（一）提交申請
在服務協(xié)議有效期內(nèi)，申請暫停、解除服務協(xié)議的定點醫(yī)藥機構(gòu)，須提交《四川省省本級基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構(gòu)暫停服務協(xié)議申請書》或《四川省省本級基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構(gòu)解除服務協(xié)議申請書》（見附件1、附件2）至事務中心醫(yī)療服務室進行辦理。
（二）登記備案，發(fā)放通知書
醫(yī)療服務室受理申請后，將本次申請內(nèi)容登記備案，并向申請單位發(fā)放《四川省省本級基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構(gòu)暫停服務協(xié)議通知書》或《四川省省本級基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構(gòu)解除服務協(xié)議通知書》。
提示：若定點醫(yī)藥機構(gòu)申請解除服務協(xié)議時間恰為協(xié)議期滿時間，則無需提交申請，不再續(xù)簽服務協(xié)議即可。
三、申請恢復服務協(xié)議經(jīng)辦流程
（一）提交申請
暫停服務協(xié)議的定點醫(yī)藥機構(gòu)，在服務協(xié)議暫停期間或暫停期滿后，可向事務中心醫(yī)療服務室提交以下材料申請恢復服務協(xié)議管理。
1．醫(yī)療機構(gòu)所需材料：
①《四川省省本級基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構(gòu)恢復服務協(xié)議申請書》（見附件3）；
②《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正、副本或《中醫(yī)診所備案證》原件及復印件；
③《事業(yè)單位法人證書》副本原件及復印件（公立醫(yī)療機構(gòu)提供）；
④《營業(yè)執(zhí)照》副本原件及復印件；
⑤《民辦非企業(yè)單位登記證書》副本原件及復印件（民辦非醫(yī)療機構(gòu)提供）；
⑥銀行《開戶許可證》或開戶銀行打印的基本存款賬戶信息表原件及復印件（如戶名與醫(yī)療機構(gòu)名稱不符需提供情況說明；如銀行賬戶信息未發(fā)生變化的可不提供）。
2．零售藥店所需材料：
①《四川省省本級基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構(gòu)恢復服務協(xié)議申請書》（見附件3）；
②《藥品經(jīng)營許可證》正、副本原件及復印件；
③《營業(yè)執(zhí)照》副本原件及復印件；
④《醫(yī)療器械經(jīng)營許可證》或備案證原件及復印件；
⑤銀行《開戶許可證》或開戶銀行打印的基本存款賬戶信息表原件及復印件（如戶名與零售藥店名稱不符需提供情況說明；如銀行賬戶信息未發(fā)生變化的可不提供）。
以上所有復印件須加蓋定點醫(yī)藥機構(gòu)公章。
（二）登記備案，發(fā)放通知書
醫(yī)療服務室經(jīng)辦人員對申請恢復服務協(xié)議管理的定點醫(yī)藥機構(gòu)申請的內(nèi)容、提供材料的真實性、完整性進行即時審核。對申請內(nèi)容或所提供材料不符合醫(yī)保規(guī)定的，即時退還申請書及所附材料，并說明原因。
申請材料經(jīng)審核無誤后予以受理，登記備案后即時在事務中心信息管理系統(tǒng)中對申請的定點醫(yī)藥機構(gòu)進行恢復定點處理，并向申請單位發(fā)放《四川省省本級基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構(gòu)恢復服務協(xié)議通知書》。
辦理地址：成都市錦江區(qū)永興巷15號3號樓3304室四川省醫(yī)療保障事務中心醫(yī)療服務室。
電話：028-86523063
?