內(nèi)衛(wèi)宣傳字〔2021〕252號
各盟市衛(wèi)生健康委，委直屬各單位，內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)各附屬醫(yī)院：
?? 為貫徹落實《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》《健康中國行動（2019—2030年）》《關(guān)于加強健康促進與教育的指導(dǎo)意見》《關(guān)于新冠肺炎疫情防控常態(tài)化下進一步加強健康教育工作的指導(dǎo)意見》有關(guān)精神，按照《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中央與地方財政事權(quán)和支出責任劃分改革方案的通知》和《財政部 國家衛(wèi)生健康委關(guān)于提前下達2021年基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金預(yù)算的通知》以及《國家衛(wèi)生健康委宣傳司關(guān)于做好2021年健康素養(yǎng)促進項目工作的通知》(國衛(wèi)宣傳健便函〔2021〕13號)要求，2021年繼續(xù)實施健康素養(yǎng)促進項目，現(xiàn)將有關(guān)事項通知如下。
一、主要目標
結(jié)合新冠肺炎疫情防控實際，按照本盟市有關(guān)規(guī)劃、計劃目標，合理確定2021年度居民健康素養(yǎng)水平目標，原則上應(yīng)較上一年度增長不少于1個百分點。
二、重點任務(wù)
（一）新冠肺炎疫情防控常態(tài)化健康教育。開展以“文明健康生活方式”為主題的健康中國行活動。宣傳每個人是自己健康第一責任人理念，引導(dǎo)公眾主動學(xué)習防控知識、掌握防護技能；倡導(dǎo)合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡，推廣使用公勺公筷、分餐制等。進一步鞏固疫情防控成果，廣泛動員群眾將疫情時養(yǎng)成的好習慣長期堅持下來，如正確佩戴口罩、保持合理社交距離、勤洗手、常通風、咳嗽打噴嚏注意遮擋、發(fā)熱后第一時間報告、科學(xué)就診要求；引導(dǎo)公眾安全有序有力接種、科學(xué)認識不良反應(yīng)。倡導(dǎo)減少人員聚集，宣傳農(nóng)村牧區(qū)和各類重點場所疫情防控措施。
（二）脫貧地區(qū)健康促進?？偨Y(jié)貧困地區(qū)健康促進三年攻堅行動成功經(jīng)驗，結(jié)合本地實際優(yōu)化工作方案，形成常態(tài)工作機制。以脫貧地區(qū)和鄉(xiāng)村為重點，繼續(xù)推進健康教育進鄉(xiāng)村、進家庭、進學(xué)校。以盟市為單位，梳理“十三五”末脫貧地區(qū)居民健康素養(yǎng)水平，為實現(xiàn)“脫貧地區(qū)居民健康素養(yǎng)水平‘十四五’期間總上升幅度達到5個百分點”的目標明確底數(shù)。繼續(xù)加強對脫貧地區(qū)的技術(shù)和經(jīng)費支持，健康促進縣（區(qū)）建設(shè)等重點工作向脫貧地區(qū)傾斜。有條件的地區(qū)要繼續(xù)選派優(yōu)秀專家赴脫貧地區(qū)開展現(xiàn)場指導(dǎo)。加大對自治區(qū)衛(wèi)生健康委定點幫扶旗縣支持力度。
（三）健康促進縣（區(qū)）建設(shè)。各盟市結(jié)合實際情況推進建設(shè)工作，組織開展2020-2021年度自治區(qū)級健康促進縣（區(qū)）技術(shù)評估工作，有序開展國家級健康促進試點縣（區(qū)）復(fù)評（具體安排另行通知）。國家級采取查閱資料、現(xiàn)場調(diào)研、座談會等形式開展國家級技術(shù)評估和復(fù)評抽檢，通報結(jié)果，推廣優(yōu)秀經(jīng)驗。
（四）健康促進場所建設(shè)。各盟市結(jié)合實際情況有重點地推進健康（促進）學(xué)校、單位、企業(yè)、社區(qū)、嘎查村、家庭等健康細胞建設(shè)，繼續(xù)開展健康促進醫(yī)院建設(shè)，發(fā)掘各地典型經(jīng)驗并宣傳推廣。
（五）健康科普。各盟市進一步建立完善省級健康科普專家?guī)?，結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育項目，針對本省重點健康問題，開發(fā)健康科普材料，為基層提供支持。開展兒童青少年預(yù)防近視健康教育。自治區(qū)級制作播放健康教育公益廣告，每省份制作2部公益廣告，在自治區(qū)、盟市、旗縣級電視臺滾動播放，每月播放不少于100次。
（六）重點領(lǐng)域和重點人群的健康教育。各盟市結(jié)合本地主要健康問題和需求，圍繞高血壓和糖尿病等慢性病，新冠肺炎、鼠疫、艾滋病等傳染病及地方病、心理健康、安全與急救等開展健康教育。針對兒童青少年、婦女、老年人、殘疾人、流動人口等重點人群，開展符合其特點的健康教育活動。
（七）健康素養(yǎng)監(jiān)測。按照2021年全國居民健康素養(yǎng)監(jiān)測方案要求完成監(jiān)測任務(wù)，保證監(jiān)測質(zhì)量，上報監(jiān)測數(shù)據(jù)，加強數(shù)據(jù)的分析利用。支持各地結(jié)合實際開展本級居民健康素養(yǎng)監(jiān)測。
三、保障措施
各盟市衛(wèi)生健康部門要深刻認識提高居民健康素養(yǎng)對于健康中國建設(shè)、健康內(nèi)蒙古建設(shè)和鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的重要意義，堅持目標和問題雙導(dǎo)向，科學(xué)制定項目工作方案，及時向黨委政府匯報工作情況，加強部門溝通協(xié)調(diào)，形成合力，扎實開展2021年健康素養(yǎng)促進工作。
（一）落實經(jīng)費保障。健康素養(yǎng)促進項目經(jīng)費從基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費列支。各盟市可根據(jù)工作實際統(tǒng)籌使用項目經(jīng)費，靈活確定項目執(zhí)行主體。各盟市要貫徹落實中央與地方財政事權(quán)和支出責任劃分改革精神，主動擔當，切實保障健康素養(yǎng)促進項目經(jīng)費足額落實、及時撥付，加強監(jiān)管，提高資金使用效益。
（二）加強技術(shù)指導(dǎo)。自治區(qū)衛(wèi)生健康宣傳教育中心為項目提供技術(shù)支持。各盟市要充分發(fā)揮各級健康教育專業(yè)機構(gòu)的技術(shù)支持作用，加大工作力度，提高項目執(zhí)行質(zhì)量和效率。
（三）提高人員能力。各盟市要結(jié)合實際加快完善健康促進與教育體系，推進各級健康教育專業(yè)機構(gòu)建設(shè)，繼續(xù)加強基層健康促進與教育骨干培養(yǎng)，提升服務(wù)能力。
（四）做好總結(jié)評估。自治區(qū)級負責組織開展項目評估，并于2021年12月20日前提交總結(jié)報告和信息表，相關(guān)信息統(tǒng)計截止時間為2021年12月15日。國家級按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目有關(guān)規(guī)定適時組織開展國家級評估。
自治區(qū)衛(wèi)生健康委宣傳處：皇利華
聯(lián)系電話：0471—6612029
自治區(qū)衛(wèi)生健康宣傳教育中心：李卉????
2021年6月1日
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附件1
2021年健康素養(yǎng)促進項目信息表
（盟市級填報）
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序號
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指??? 標
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填報
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盟市：
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1
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2021年盟市級印發(fā)的健康促進領(lǐng)域政策性文件（格式：文件名含文號，未出臺則不填）
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2
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2021年全區(qū)健康素養(yǎng)促進項目經(jīng)費（萬元）
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3
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以自治區(qū)級為單位，“十三五”末脫貧地區(qū)居民健康素養(yǎng)水平
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4
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全區(qū)健康促進縣區(qū)工作情況
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4.1
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2014-2021年，盟市啟動健康促進縣區(qū)建設(shè)的縣區(qū)總數(shù)（以政府印發(fā)建設(shè)文件為準）
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4.2
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截至2021年末，本盟市通過技術(shù)評估的健康促進縣區(qū)總數(shù)（包含國家級、自治區(qū)級）
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5
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截至2021年末，本盟市通過技術(shù)評估的健康促進場所數(shù)量（個）
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5.1
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健康促進醫(yī)院（二級及以上醫(yī)院，含健康促進縣區(qū)建設(shè)的）
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5.2
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健康（促進）學(xué)校（僅統(tǒng)計中、小學(xué)校）
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5.3
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健康社區(qū)（個）
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5.4
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健康村（個）
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5.5
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健康家庭（戶）
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6
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2021年制作的公益廣告情況
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6.1
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公益廣告數(shù)量（部）
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6.2
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公益廣告在衛(wèi)星電視投放的總時間（小時）
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7
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兒童青少年預(yù)防近視健康教育活動數(shù)量（場數(shù)、參與人次）
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8
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盟市級健康科普專家?guī)烊藬?shù)
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附件2
2021年中國居民健康素養(yǎng)監(jiān)測工作方案
為貫徹落實《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》《健康中國行動（2019—2030年）》等相關(guān)文件要求，掌握我國居民健康素養(yǎng)水平變化趨勢，2021年繼續(xù)開展全國居民健康素養(yǎng)監(jiān)測工作，具體方案如下。
一、監(jiān)測目的
（一）了解我國城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)水平和變化趨勢；
（二）分析我國城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)影響因素，確定優(yōu)先工作領(lǐng)域；
（三）評價衛(wèi)生健康政策、健康教育工作效果；
（四）為制定衛(wèi)生健康相關(guān)政策提供科學(xué)依據(jù)。
二、監(jiān)測方法
（一）監(jiān)測對象。
非集體居住的15～69歲城鄉(xiāng)常住居民。
常住居民指過去12個月內(nèi)在當?shù)鼐幼r間累計超過6個月的居民，不考慮是否具有當?shù)貞艏?，不包括居住在醫(yī)院、養(yǎng)老院、學(xué)校集體宿舍等場所的居民。
（二）監(jiān)測范圍。
全國31個?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）336個區(qū)（縣），不包括港、澳、臺地區(qū)。
（三）抽樣原則。
1.國家級縣區(qū)監(jiān)測點總數(shù)共計336個。
2.以城鄉(xiāng)進行分層，監(jiān)測點和監(jiān)測樣本具有全國代表性。
3.考慮可行性及經(jīng)濟有效性，采用分層多階段、PPS、整群抽樣相結(jié)合的方法。
4.考慮健康素養(yǎng)水平在家庭戶中的聚集性，1個家庭戶只調(diào)查1名符合條件的家庭成員。
（四）監(jiān)測點數(shù)量及城鄉(xiāng)比例。
根據(jù)各省人口數(shù)量、城鄉(xiāng)人口比例及滿足調(diào)查的最小樣本要求等因素確定各省監(jiān)測點數(shù)量。每省監(jiān)測點最少8個，最多16個。分配方法見表1。
表1? 各省監(jiān)測點分配數(shù)量
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序號
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人口規(guī)模（萬人）
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監(jiān)測點數(shù)量
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1
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≤3000
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8
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2
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3000～
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10
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3
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4500～
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12
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4
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6000～
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14
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5
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≥7500
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16
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所有行政區(qū)劃為區(qū)的縣級單位均視為城市監(jiān)測點，行政區(qū)劃為縣（包括縣級市、旗）的縣級單位均視為農(nóng)村監(jiān)測點。各省城市監(jiān)測點和農(nóng)村監(jiān)測點的比例按該省城鄉(xiāng)家庭戶的比例分配，分配結(jié)果見表2。
（五）抽樣方法。
1.樣本量計算。
2021年全國健康素養(yǎng)監(jiān)測樣本量計算方法、樣本抽取方法與2020年一致，即每個監(jiān)測區(qū)（縣）抽取3個街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)），每個街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）抽取2個居委會（村），每個居委會（村）抽取1個片區(qū)（約750個家庭戶），每個片區(qū)抽取55個家庭戶，每戶抽取1名15～69歲常住人口作為調(diào)查對象，每個片區(qū)內(nèi)完成40份調(diào)查為止。每個監(jiān)測區(qū)（縣）預(yù)計調(diào)查240人，全國計劃調(diào)查80640人。內(nèi)蒙古自治區(qū)監(jiān)測點數(shù)量及城鄉(xiāng)分配比例見表2。
表2? 內(nèi)蒙古自治區(qū)監(jiān)測點數(shù)量及城鄉(xiāng)分配比例
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地區(qū)
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城市點數(shù)量
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農(nóng)村點數(shù)量
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監(jiān)測點總數(shù)
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內(nèi)蒙古
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3
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5
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8
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2.抽樣步驟。
第一階段抽樣：以31個?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）為單位，每省（自治區(qū)、直轄市）按照城鄉(xiāng)分層，采用與人口規(guī)模成比例的整群抽樣方法（PPS法），隨機抽取監(jiān)測區(qū)（縣），全國共抽取336個區(qū)（縣）監(jiān)測點。人口規(guī)模信息采用家庭戶總數(shù)，數(shù)據(jù)源自第六次全國人口普查。
第二階段抽樣：省級健康教育機構(gòu)收集抽中區(qū)（縣）內(nèi)的街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）名稱及家庭戶總數(shù)信息，使用PPS法在每個監(jiān)測區(qū)（縣）內(nèi)隨機抽取3個街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)），全國共抽取1008個街道。
第三階段抽樣：監(jiān)測點收集每個抽中街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）內(nèi)的居委會（村）名稱及家庭戶總數(shù)信息，上報至省級健康教育機構(gòu)，省級使用PPS法隨機抽取2個居委會（村）并返回監(jiān)測點。每個監(jiān)測點抽取6個居委會（村），全國共抽取2016個居委會（村）。
抽取居委會（村）之前，將家庭戶數(shù)在750戶以下的居委會（村）與相鄰的居委會（村）進行合并，直到所有抽樣單位家庭戶總數(shù)均在750～1500戶之間。
如果鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）所轄村（居委會）人口規(guī)模較小，4～5個村（居委會）合并仍達不到750戶的，可將抽樣單位戶數(shù)降低至500戶左右。如果仍不能達到500戶，請省級與中國健康教育中心聯(lián)系，根據(jù)具體情況確定合并方案。
第四階段抽樣：監(jiān)測點對抽中的居委會（村）進行繪圖列表，并將地圖和家庭戶信息（家庭戶列表）上報至省級健康教育專業(yè)機構(gòu)，省級在每個居委會（村）內(nèi)隨機抽取55個家庭戶。
第五階段抽樣：調(diào)查員在每個抽中的家庭戶內(nèi)，收集家庭成員信息，按照KISH表方法隨機抽取15～69歲常住人口1人開展調(diào)查，直到該居委會（村）在抽取的55個家庭戶內(nèi)完成40份調(diào)查為止，全國共計調(diào)查80640人。抽樣步驟見表3。
表3? 中國居民健康素養(yǎng)監(jiān)測抽樣步驟
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抽樣階段
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樣本分配
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抽樣方法
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分工
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第一階段
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抽取336個區(qū)（縣）
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分層PPS法
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國家級
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第二階段
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每個區(qū)抽取3個街道或每個縣抽取3個鄉(xiāng)鎮(zhèn)
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PPS法
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省級收集街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）信息并完成抽樣
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第三階段
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每個街道抽取2個居委會或每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)抽取2個村
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PPS法
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監(jiān)測點收集居委會（村）信息，上報省級健康教育機構(gòu)，省級進行抽樣
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第四階段
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每個居委會或村抽取55個家庭戶
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簡單隨機抽樣
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監(jiān)測點繪圖、列表，省級進行抽樣
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第五階段
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每個家庭戶隨機抽取1人調(diào)查，每個居委會（村）內(nèi)完成40份調(diào)查
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KISH表法
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省級分配KISH表代碼，調(diào)查員確定調(diào)查對象
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（六）監(jiān)測內(nèi)容。
采用問卷調(diào)查的方式了解監(jiān)測對象的健康素養(yǎng)水平，主要內(nèi)容包括基本健康知識和理念、健康生活方式與行為、基本技能3個方面。
（七）現(xiàn)場調(diào)查。
用入戶調(diào)查方式，問卷由調(diào)查對象自填完成，如調(diào)查對象不能獨立完成填寫，則采用面對面詢問方式調(diào)查。
各監(jiān)測點成立現(xiàn)場調(diào)查工作組，確定負責人、協(xié)調(diào)員、調(diào)查員、質(zhì)控員及數(shù)據(jù)管理員，明確工作職責。通過收集抽樣信息的過程與被調(diào)查對象建立聯(lián)系，取得其同意和配合。準備調(diào)查所需用品，印刷調(diào)查方案和問卷，打印調(diào)查對象名單。
現(xiàn)場調(diào)查完成后，將原始調(diào)查問卷統(tǒng)一上報至省級健康教育專業(yè)機構(gòu)。省級健康教育專業(yè)機構(gòu)收集、整理監(jiān)測點上報數(shù)據(jù)，上報省級衛(wèi)生健康行政部門認可蓋章后，提交至中國健康教育中心。
三、質(zhì)量控制
（一）調(diào)查前質(zhì)量控制。
現(xiàn)場調(diào)查要嚴格遵循指定抽樣方法完成逐級抽樣，直至抽取調(diào)查對象。國家級完成省級師資培訓(xùn)，省級負責培訓(xùn)市級及監(jiān)測點工作人員，培訓(xùn)使用統(tǒng)一監(jiān)測方案和操作手冊。
（二）調(diào)查階段質(zhì)量控制。
嚴格按照監(jiān)測實施方案開展現(xiàn)場調(diào)查。充分取得當?shù)赜嘘P(guān)機構(gòu)、調(diào)查對象的配合。使用統(tǒng)一的調(diào)查問卷進行調(diào)查。原則上由調(diào)查對象根據(jù)自己的理解作答，自行完成調(diào)查問卷，調(diào)查員不做任何解釋。調(diào)查對象如有讀、寫等困難，不能獨立完成調(diào)查問卷者，則由調(diào)查員來詢問，根據(jù)調(diào)查對象的回答情況，調(diào)查員幫助填寫選項。調(diào)查員不能使用誘導(dǎo)性或暗示性語言，如遇被調(diào)查人文化水平較低或存在語言障礙時，可作適當解釋，但解釋要忠于原意。調(diào)查員要當場核對問卷，質(zhì)控人員對當天所有問卷進行復(fù)核，并填寫質(zhì)控記錄。
國家級在每個?。▍^(qū)、市）隨機抽取1個監(jiān)測點進行復(fù)核，省級對本省所有監(jiān)測點進行復(fù)核。復(fù)核方法為：每個監(jiān)測點抽取15份調(diào)查問卷，采用《復(fù)核調(diào)查表》以現(xiàn)場復(fù)核和/或電話復(fù)核的方式進行復(fù)核調(diào)查。監(jiān)測點不合格問卷比例超過3份，則視為該監(jiān)測點現(xiàn)場調(diào)查工作不合格，必須重新進行調(diào)查。
（三）數(shù)據(jù)處理分析階段質(zhì)量控制。
國家級工作人員對收集的資料進行認真核查，對答題卡與原始問卷進行抽樣比對。使用機讀答題卡掃描錄入的方式，對數(shù)據(jù)進行錄入和核查。使用數(shù)據(jù)分析軟件對數(shù)據(jù)進行清理和邏輯校驗，對不合格問卷予以剔除。對不合格問卷較多的監(jiān)測點予以重點核查。
四、組織實施
（一）自治區(qū)級。自治區(qū)級衛(wèi)生健康委健康教育主管處室負責組織實施自治區(qū)健康素養(yǎng)監(jiān)測工作，成立監(jiān)測工作指導(dǎo)組，制定監(jiān)測實施方案，組織調(diào)查員培訓(xùn)，負責現(xiàn)場調(diào)查質(zhì)量控制，收集、審核并上報監(jiān)測數(shù)據(jù)。自治區(qū)級承擔健康教育的專業(yè)機構(gòu)為監(jiān)測工作提供技術(shù)支持。監(jiān)測點衛(wèi)生健康行政部門、健康教育專業(yè)機構(gòu)按照統(tǒng)一要求進行現(xiàn)場調(diào)查。
（二）盟市級。盟市級衛(wèi)生健康委健康教育主管部門負責組織實施本地區(qū)健康素養(yǎng)監(jiān)測工作，負責本地區(qū)現(xiàn)場調(diào)查的質(zhì)量控制，收集、審核并上報監(jiān)測數(shù)據(jù)。監(jiān)測點衛(wèi)生健康委、健康教育專業(yè)機構(gòu)按照統(tǒng)一要求進行現(xiàn)場調(diào)查。
五、進度安排
2021年4月：完成自治區(qū)級培訓(xùn)，鼓勵通過網(wǎng)絡(luò)視頻教學(xué)等非接觸形式開展培訓(xùn)。
2021年5～6月：完成繪圖列表、家庭戶抽取。
2021年7～8月：開展現(xiàn)場調(diào)查，各?。▍^(qū)、市）于8月31日前將答題卡及相關(guān)資料提交至中國健康教育中心。
2021年9月：答題卡收集、復(fù)核。
2021年10月：數(shù)據(jù)核查及分析。
2021年11月：報告撰寫及專家論證。
2021年12月：監(jiān)測結(jié)果發(fā)布。
以上安排可結(jié)合各地疫情防控實際合理調(diào)整。
六、聯(lián)系人及聯(lián)系方式
自治區(qū)衛(wèi)生健康委宣傳處：皇利華
聯(lián)系電話：0471—6612029
自治區(qū)衛(wèi)生健康宣傳教育中心：李卉
聯(lián)系電話：15248018062
附：2021年全國健康素養(yǎng)監(jiān)測抽樣名單（內(nèi)蒙古自治區(qū)）
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省(自治區(qū)、
直轄市)
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市
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區(qū)縣
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監(jiān)測點
代碼
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監(jiān)測點
性質(zhì)
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內(nèi)蒙古自治區(qū)
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呼和浩特市
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和林格爾縣
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041
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農(nóng)村點
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包頭市
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昆都侖區(qū)
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042
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城市點
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赤峰市
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松山區(qū)
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043
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城市點
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寧城縣
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044
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農(nóng)村點
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鄂爾多斯市
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準格爾旗
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045
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農(nóng)村點
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巴彥淖爾市
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五原縣
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046
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農(nóng)村點
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烏蘭察布市
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集寧區(qū)
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047
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城市點
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興安盟
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烏蘭浩特市
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048
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農(nóng)村點
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