各縣（市）醫(yī)療保障局，市局各分局，各有關(guān)單位：
??為進(jìn)一步完善醫(yī)療保障制度，有效保障納入門診規(guī)定病種參保人員的待遇，根據(jù)《紹興市基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法（試行）》（紹政發(fā)〔2018〕17 號(hào)）文件精神，結(jié)合實(shí)際，決定對(duì)我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診規(guī)定病種相關(guān)政策進(jìn)行完善，現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
??一、調(diào)整病種及相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療范圍
??結(jié)合紹興疾病譜狀況、臨床治療進(jìn)展等情況，增加“單耐利福平肺結(jié)核”病種，同時(shí)調(diào)整了各類病種的診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療范圍（詳見附件）。
??二、明確門診規(guī)定病種的支付范圍
??1.門診規(guī)定病種醫(yī)療費(fèi)用支付范圍按《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》和《浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄》及浙江省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，并按限定的門診規(guī)定病種治療范圍支付，超出門診規(guī)定病種治療范圍的醫(yī)療費(fèi)用不列入門診規(guī)定病種支付范圍。藥品治療范圍包括國家談判藥品中同類藥品。
??2.與門診規(guī)定病種治療范圍相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用，如診查費(fèi)（一般診療費(fèi)）、注射治療費(fèi)、一次性注射器（輸液器）、輸液費(fèi)、注射液（葡萄糖、氯化鈉及葡萄糖氯化鈉注射液）等可根據(jù)項(xiàng)目內(nèi)涵，按照門診規(guī)定病種的規(guī)定報(bào)銷。
??三、加強(qiáng)政策的落地執(zhí)行
??1.各地要嚴(yán)格執(zhí)行全市統(tǒng)一的政策，確保參保人員的公平待遇。
??2.要加強(qiáng)政策的宣傳和培訓(xùn)，讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員和參保人員充分知曉政策，熟練掌握門診規(guī)定病種待遇的操作標(biāo)準(zhǔn)、操作流程。
??3.本通知自2021年1月1日起執(zhí)行。原《紹興市人力資源和社會(huì)保障局關(guān)于完善紹興市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病種診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療范圍的通知》（紹市人社發(fā)〔2012〕14 號(hào)）、《紹興市人力資源和社會(huì)保障局關(guān)于明確耐多藥肺結(jié)核門診規(guī)定病種診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療范圍的通知》（紹市人社發(fā)〔2018〕121號(hào)）文件同時(shí)廢止。我市原有關(guān)基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊（規(guī)定）病種診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療范圍的政策與本通知不一致的，以本通知為準(zhǔn)。上級(jí)部門有新規(guī)定的，按新規(guī)定執(zhí)行。
??附件：紹興市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診規(guī)定病種診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療范圍
紹興市醫(yī)療保障局
2020年10月29日
紹興市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診規(guī)定病種診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療范圍
??一、惡性腫瘤
??（一）診斷標(biāo)準(zhǔn)：臨床診斷為惡性腫瘤并符合下列情形之一：
??1.組織學(xué)或細(xì)胞學(xué)檢查顯示惡性腫瘤特征性改變并病理確診；
??2.影像學(xué)檢查或?qū)嶒?yàn)室檢查提示惡性腫瘤可能性大,已實(shí)施放療或化療；
??3.影像學(xué)檢查或?qū)嶒?yàn)室檢查提示惡性腫瘤,未行手術(shù)或放化療治療,三級(jí)醫(yī)院的醫(yī)生在病歷中明確記載并出具診斷證明書。
??（二）治療范圍：
??1.門診放療：
??（1）核素內(nèi)照射治療；
??（2）放射治療；
??（3）造影劑。
??2.門診化療：限于西藥抗腫瘤藥、內(nèi)分泌治療藥；
??3.α-干擾素；
??4.升白細(xì)胞藥：肌苷，氨肽素，輔酶A，利可君，鯊肝醇，維生素B4，集落刺激因子；
??5.鎮(zhèn)痛藥；
??6.全身用抗真菌藥：限伴有重度粒細(xì)胞缺乏的侵襲性曲霉菌和念珠菌感染；
??7.中成藥：抗腫瘤藥，腫瘤輔助用藥，上述藥物每次配取累計(jì)不超過2種；
??8.中藥飲片：限于本病；
??9.其他：膀胱灌注、膀胱沖洗（限膀胱惡性腫瘤），造口袋（限結(jié)直腸惡性腫瘤、膀胱惡性腫瘤，按年度限額使用）;
??10.輔助檢查：血常規(guī)，肝功能常規(guī)檢查，腎功能常規(guī)檢查，腫瘤相關(guān)抗原測定，CT（一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)不超過4次），彩色多普勒超聲檢查（限實(shí)體腫瘤）。
??二、尿毒癥門診腎透析
??（一）診斷標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)住院確診為慢性腎功能不全尿毒癥期（需提供近期腎功能檢測報(bào)告單）并符合下列情形之一：
??1.血透病人已完成動(dòng)靜脈造瘺術(shù)（提供手術(shù)記錄單或血液透析記錄單）；
??2.腹透病人已完成腹透置管術(shù)（提供手術(shù)記錄單或腹膜透析記錄單）。
??（二）治療范圍：
??1.門診血液透析（包括透析器、生理鹽水、肝素、創(chuàng)可貼）；
??2.門診腹膜透析（包括腹透液、碘呋帽）；
??3.血液濾過（HF）（包括濾過器、生理鹽水、肝素、創(chuàng)可貼、碘呋帽、置換液）：限常規(guī)透析不能控制的高濃度甲狀旁腺素（PTH≥600pg/ml）癥、或血清β-微球蛋白≥10000Ug/L或由于容量過度增加而反復(fù)發(fā)生心力衰竭者（附檢查報(bào)告單）；
??4.藥物：重組人促紅素（CHO細(xì)胞），重組人促紅素-β（CHO細(xì)胞），鐵制劑，羅沙司他，抗高血壓藥，β-受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑，作用于腎素-血管緊張素系統(tǒng)的藥物，利尿劑，復(fù)方α-酮酸，阿法骨化醇，骨化三醇，阿司匹林，碳酸鈣，帕立骨化醇，西那卡塞，司維拉姆，碳酸鑭；
??5.輔助檢查：尿常規(guī)，血常規(guī)，腎功能常規(guī)檢查，β2微球蛋白測定，甲狀旁腺激素測定，血電解質(zhì)測定，肝功能常規(guī)檢查，葡萄糖測定，血脂常規(guī)檢查。
??三、組織器官移植后抗排異治療
??（一）診斷標(biāo)準(zhǔn)：移植異體細(xì)胞、組織或器官后需長期服用抗排異藥物治療,有三級(jí)醫(yī)院?？瓶剖业尼t(yī)師病歷明確記載，并提供以下至少一項(xiàng)：
??1.移植手術(shù)記錄單；
??2.移植器官B超報(bào)告單；
??3.抗排異藥物濃度測定報(bào)告單。
??（二）治療范圍：
??1.抗排異治療：免疫抑制劑，全身用皮質(zhì)激素類；
??2.抗高血壓藥，β-受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑，作用于腎素-血管緊張素系統(tǒng)的藥物，利尿劑；
??3.全身用抗真菌藥；
??4.中成藥：百令片（膠囊），金水寶片（膠囊），寧心寶膠囊，至靈膠囊（每次配取不超過1種）；
??5.中藥飲片：限于本??；
??6.輔助檢查：抗排異治療的藥物血濃度測定，尿常規(guī)，腎功能常規(guī)檢查，肝功能常規(guī)檢查，移植器官彩色多普勒超聲檢查。
??已申請(qǐng)尿毒癥門診腎透析或臟器功能衰竭癥規(guī)定病種的患者行組織器管移植后，辦理該規(guī)定病種時(shí)，原規(guī)定病種須予以注銷。
??四、臟器功能衰竭癥（心、肺、腎、肝）
??（一）心衰，冠脈支架（球囊擴(kuò)張）或冠脈搭橋術(shù)后抗凝治療、心肌梗死：
??1.診斷標(biāo)準(zhǔn)：
??（1）心衰：慢性心臟病史，臨床診斷心力衰竭，心臟彩超顯示左心室射血分?jǐn)?shù)LVEF<50%。
??（2）冠狀動(dòng)脈支架（球囊擴(kuò)張）或搭橋術(shù)后，提供相關(guān)手術(shù)記錄情況或冠狀動(dòng)脈CTA、冠狀動(dòng)脈造影術(shù)顯示相關(guān)手術(shù)術(shù)后改變；冠狀動(dòng)脈藥物球囊擴(kuò)張術(shù)后，還需提供術(shù)前冠狀動(dòng)脈造影檢查冠脈狹窄≥75%的依據(jù)。
??心肌梗死：典型臨床表現(xiàn)，臨床診斷心肌梗死，心肌酶升高，心電圖表現(xiàn)為心肌缺血（T波倒置或高直，冠狀T波）、損傷（ST-T改變）、壞死（異常Q波）等。
??2.治療范圍：
??（1）心衰：強(qiáng)心苷，利尿劑，作用于腎素-血管緊張素系統(tǒng)的藥物，β受體阻滯劑，周圍血管擴(kuò)張藥，作用于心臟疾患的血管擴(kuò)張藥，鈣通道阻滯劑。
??（2）冠脈支架（球囊擴(kuò)張）或冠脈搭橋術(shù)后抗凝治療、心肌梗死:抗血栓形成藥，調(diào)血脂藥。
??（3）中成藥：麝香保心丸，復(fù)方丹參滴片（丸、膠囊、顆粒、滴丸），芪藶強(qiáng)心膠囊，麝香通心滴丸，寬胸氣霧劑（每次配取不超過2種）。
??（4）中藥飲片：限于本病。
??（5）輔助檢查：血脂常規(guī)檢查，心電圖，心臟彩色多普勒超聲檢查，血電解質(zhì)測定。
??（二）呼衰：
??1.診斷標(biāo)準(zhǔn)：慢性呼吸系統(tǒng)疾病史，呼吸困難，臨床診斷為呼吸衰竭，且血?dú)夥治鰴z查符合以下至少一條：
??（1）氧分壓小于60mmHg；
??（2）二氧化碳分壓大于50mmHg。
??2.治療范圍：
??（1）吸氧；
??（2）全身用抗菌藥；
??（3）用于阻塞性氣道疾病的藥物，咳嗽和感冒制劑，呼吸系統(tǒng)中的皮質(zhì)激素類；
??（4）中成藥：百令片（膠囊）、金水寶片（膠囊）、寧心寶膠囊、至靈膠囊（每次配取不超過1種），補(bǔ)肺活血膠囊，肺力咳膠囊（合劑）；
??（5）中藥飲片：限于本??；
??（6）輔助檢查：血?dú)夥治?，血常?guī)，血電解質(zhì)測定，胸片，肺部CT（一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)不超過4次）。
??（三）腎衰：
??1.診斷標(biāo)準(zhǔn)：
??臨床診斷為腎功能衰竭（不全），腎小球?yàn)V過率 (GFR)<45ml/min ，并符合以下至少一條：
??（1）3個(gè)月內(nèi)3次以上血肌酐水平高于正常值（每次間隔15天及以上）；
??（2）影像學(xué)檢查顯示腎臟體積縮小或皮髓質(zhì)分界不清。
??2.治療范圍：
??（1）西藥：鐵制劑，抗高血壓藥，β-受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑，作用于腎素-血管緊張素系統(tǒng)的藥物，利尿劑，復(fù)方α-酮酸，阿魏酸哌嗪片，重組人促紅素（CHO細(xì)胞），重組人促紅素-β（CHO細(xì)胞），羅沙司他；
??（2）中成藥：尿毒清顆粒、腎衰寧片（膠囊、顆粒）（每次配取不超過1種）；百令片（膠囊）、金水寶片（膠囊）、寧心寶膠囊、至靈膠囊（每次配取不超過1種）；
??（3）中藥飲片：限于本??；
??（4）輔助檢查：腎功能常規(guī)檢查，尿常規(guī)，血常規(guī)，血電解質(zhì)測定。
??（四）肝衰：
??1.診斷標(biāo)準(zhǔn)：慢性肝病史，臨床診斷為肝硬化失代償期，并符合以下至少一條：
??（1）凝血酶原活動(dòng)度≤40%或國際標(biāo)準(zhǔn)化比值≥1.5；
??（2）門脈高壓表現(xiàn)如腹水、食管胃底靜脈曲張或肝性腦病等。
??2.治療范圍：
??（1）西藥：肝臟治療藥、抗脂肪肝藥，利尿劑，β-受體阻滯劑；
??（2）中成藥：復(fù)方鱉甲軟肝片，扶正化瘀片（膠囊）,安絡(luò)化纖丸（每次配取不超過2種）；
??（3）中藥飲片：限于本病；
??（4）輔助檢查：血常規(guī)，肝臟彩色多普勒超聲檢查，肝功能常規(guī)檢查、血電解質(zhì)測定。
??五、腦血管意外恢復(fù)期或腦癱（限未成年人）
??（一）診斷標(biāo)準(zhǔn)：
??1.腦血管意外恢復(fù)期：經(jīng)住院診斷為腦溢血、腦血栓、腦栓塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血，經(jīng)急性期治療后轉(zhuǎn)恢復(fù)期，符合以下至少一條：
??（1）肢體肌力≤4級(jí)；
??（2）失語；
??（3）共濟(jì)失調(diào)；
??（4）吞咽困難；
??（5）癡呆或精神障礙；
??（6）癲癇。
??恢復(fù)期治療時(shí)間為發(fā)病首次出院后1年內(nèi)。
??2.腦癱（限未成年人）：符合以下情形，臨床診斷為腦癱：
??（1）持續(xù)存在的中樞性運(yùn)動(dòng)障礙；
??（2）運(yùn)動(dòng)及姿勢發(fā)育異常；
??（3）反射發(fā)育異常：包括原始反射消失、延遲，保護(hù)性伸展反射出現(xiàn)延遲；
??（4）肌張力及肌力異常。
??（二）治療范圍：
??1.針灸、理療，康復(fù)治療（按規(guī)定療程使用）；
??2.尼莫地平，巴曲酶，倍他司汀，丹參酮ⅡA，葛根素，丁苯酞，二氫麥角堿，法舒地爾，氟桂利嗪，己酮可可堿，尼麥角林，七葉皂苷，胞磷膽堿；
??3.B族維生素（維生素B1，維生素B2，維生素B6，維生素B12，煙酸煙酰胺），抗血栓形成藥；
??4.HMG-CoA還原酶抑制劑；
??5.抗癲癇藥；
??6.中成藥：血栓心脈寧片（膠囊），腦心通（片、膠囊）,華佗再造丸（每次配取不超過2種）；
??7.中藥飲片：限于本?。?
??8.輔助檢查：血脂常規(guī)檢查，葡萄糖測定，頭顱CT(一年內(nèi)限1次)。
??六、高血壓病（有心、腦、腎、眼并發(fā)癥之一者）
??（一）診斷標(biāo)準(zhǔn)：血壓達(dá)到確診高血壓的標(biāo)準(zhǔn)，臨床診斷高血壓病，并有下列一項(xiàng)者：
??1.腦出血或腦梗塞：臨床診斷為腦出血或腦梗塞，有以下情形之一者：
??（1）偏癱（肢體肌力≤4級(jí)）；
??（2）失語；
??（3）共濟(jì)運(yùn)動(dòng)障礙；
??（4）吞咽困難；
??（5）癡呆或精神障礙；
??（6）癲癇。
??2.心力衰竭：臨床診斷為高血壓性心臟病、心力衰竭，心臟B超顯示室間隔增厚或左室增大（LVDD>53mm），左心室射血分?jǐn)?shù)LVEF<50%。
??3.高血壓腎?。号R床診斷為高血壓腎病，符合腎衰規(guī)定病種診斷標(biāo)準(zhǔn)。
??4.高血壓眼底病變：臨床診斷為高血壓眼底病變，眼底檢查顯示出血或滲出，伴有或不伴有視神經(jīng)乳頭水腫，提供相關(guān)檢查資料（圖片、報(bào)告單）。
??（二）治療范圍：
??1.抗高血壓藥，β-受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑，作用于腎素-血管緊張素系統(tǒng)的藥物，強(qiáng)心苷，利尿劑，阿司匹林，調(diào)節(jié)血脂藥；
??2.中成藥:銀杏丸（片、顆粒、膠囊、滴丸、口服液、酊），腦心通丸（片、膠囊）,珍菊降壓片（每次配取不超過2種）；
??3.中藥飲片：限于本病；
??4.輔助檢查：血脂常規(guī)檢查，血電解質(zhì)測定。
??七、糖尿病（合并感染或者心、腎、眼、神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥之一者）
??（一）診斷標(biāo)準(zhǔn)：空腹血糖≥7.0mmol/L、餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L，臨床診斷為糖尿病，且至少符合以下一條：
??1.糖尿病性心臟病：左心室射血分?jǐn)?shù)LVEF<50%，或冠狀動(dòng)脈狹窄＞50%或有心肌梗死等（有心電圖、心超、冠狀動(dòng)脈造影等）。
??2.糖尿病性腎臟病變：臨床診斷為糖尿病腎病，腎小球?yàn)V過率 (GFR)<45ml/min 或24小時(shí)尿蛋白＞1g）。
??3.糖尿病眼底病變：臨床診斷為糖尿病眼病，眼底照相、造影等檢查顯示眼底視網(wǎng)膜病變，引起單眼視力減退，視力≤0.1。
??4.神經(jīng)系統(tǒng)：符合以下至少一項(xiàng)：
??（1）腦梗塞
??A.伴肢體功能障礙，肌力≤4級(jí)；
??B.失語；
??C.共濟(jì)運(yùn)動(dòng)障礙；
??D.吞咽困難；
??E.癡呆或精神障礙；
??F.癲癇。
??（2）糖尿病周圍神經(jīng)病變：多發(fā)性周圍神經(jīng)病變引起功能障礙，有電生理檢查依據(jù)。
??5.合并感染：僅指合并活動(dòng)性肺結(jié)核。
??6.糖尿病足：出現(xiàn)足部潰瘍或壞疽等表現(xiàn),經(jīng)臨床確診為糖尿病足。
??（二）治療范圍：
??1.糖尿病用藥；
??2.相關(guān)并發(fā)癥治療藥物：抗分枝桿菌藥，B族維生素（維生素B1，維生素B2,維生素B6，維生素B12，復(fù)合維生素B，煙酸，煙酰胺），甲鈷胺，胰激肽原酶；
??3.中成藥：糖脈康片（膠囊、顆粒），天芪降糖膠囊，津力達(dá)顆粒（口服液），消渴丸（每次配取不超過2種）；
??4.中藥飲片：限于本??；
??5.輔助檢查：葡萄糖測定，尿常規(guī)，肝功能常規(guī)檢查，腎功能常規(guī)檢查，糖化血紅蛋白測定，尿特定蛋白測定（尿微量白蛋白、尿免疫球蛋白IgG、尿a1微球蛋白、尿轉(zhuǎn)鐵蛋白），血脂常規(guī)檢查。
??八、慢性再生障礙性貧血
??（一）診斷標(biāo)準(zhǔn)：出現(xiàn)血液病臨床癥狀,經(jīng)住院確診為再生障礙性貧血，且骨髓象顯示該病特征性改變 (三系或兩系,至少一個(gè)部位增生不良;如增生良好,常有晚幼紅比例升高,巨核細(xì)胞明顯減少;骨髓小粒中非造血細(xì)胞及脂肪細(xì)胞增加),病理診斷為慢性再生障礙性貧血。
??（二）治療范圍：
??1.西藥：
??（1）丙酸睪酮，十一酸睪酮；
??（2）全身用皮質(zhì)激素類；
??（3）抗貧血藥；
??（4）升白細(xì)胞藥：肌苷，氨肽素，輔酶A，利可君，鯊肝醇，維生素B4，集落刺激因子；
??（5）免疫抑制劑；
??（6）鐵螯合劑；
??2.中成藥：益血生片(膠囊），歸脾丸（合劑），生血寧片（每次配取不超過2種）；
??3.中藥飲片：限于本??；
??4.輔助治療：輸血；
??5.輔助檢查：血常規(guī)，環(huán)孢素藥物濃度測定。
??九、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
??（一）診斷標(biāo)準(zhǔn)：
??1.腎活檢證實(shí)為狼瘡腎炎且ANA+或抗dsDNA+；
??2.未做腎活檢的，滿足以下4條標(biāo)準(zhǔn)，其中至少1條臨床標(biāo)準(zhǔn)和至少1條免疫學(xué)標(biāo)準(zhǔn)：
??（1）臨床標(biāo)準(zhǔn)
??①急性或亞急性皮膚狼瘡；②慢性皮膚狼瘡；③口腔或鼻咽部潰瘍；④非瘢痕形成引起的脫發(fā)；⑤炎性滑膜炎：醫(yī)生觀察到的兩個(gè)或以上腫脹關(guān)節(jié)或者伴有晨僵的壓痛關(guān)節(jié)；⑥漿膜炎；⑦腎臟:尿蛋白/肌酐異常(或24小時(shí)尿蛋白> 500 mg)或紅細(xì)胞管型；⑧神經(jīng)系統(tǒng):癲癇發(fā)作,精神異常,多發(fā)性單神經(jīng)炎, 脊髓炎,外周或顱神經(jīng)病,腦炎(急性精神錯(cuò)亂狀態(tài))；⑨溶血性貧血；⑩白細(xì)胞減少(< 4000/?，至少1次)或淋巴細(xì)胞減少(<1000/?至少1次)；?血小板減少(<100,000/?至少1次)；
??（2）免疫學(xué)標(biāo)準(zhǔn)
??①ANA高于實(shí)驗(yàn)室正常參考值范圍；②抗dsDNA抗體高于實(shí)驗(yàn)室正常參考值范圍；③抗Sm抗體陽性；④抗磷脂抗體：狼瘡抗凝物、梅毒試驗(yàn)假陽性、抗心磷脂抗體（其中任一項(xiàng)至少2次異常或中高滴度），或抗-B2 gp 1陽性；⑤低補(bǔ)體；⑥直接 Coombs試驗(yàn)陽性（非溶血性貧血狀態(tài)）。
??（二）治療范圍：
??1.非甾體類抗炎和抗風(fēng)濕藥；
??2.羥氯喹；
??3.全身用皮質(zhì)激素類；
??4.環(huán)磷酰胺；
??5.免疫抑制劑；
??6.中成藥：雷公藤片，雷公藤多苷（甙）片；
??7.中藥飲片:限于本病；
??8.輔助檢查：血常規(guī)，腎功能常規(guī)檢查，肝功能常規(guī)檢查，血沉，補(bǔ)體，尿常規(guī)，抗dsDNA抗體測定。
??十、重性精神障礙性疾病
??（一）診斷標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)精神專科醫(yī)院中級(jí)（含）以上專業(yè)醫(yī)師住院診療確診為以下重性精神障礙性疾病之一，需門診繼續(xù)治療者：
??1.精神分裂癥；
??2.雙相障礙（心境障礙、情感性障礙、躁狂抑郁癥、躁郁癥）；
??3.分裂情感性精神?。?
??4.持久妄想性障礙；
??5.分離轉(zhuǎn)換性障礙；
??6.重性抑郁癥（復(fù)發(fā)性抑郁障礙-重度發(fā)作、重度抑郁發(fā)作）；
??7.癲癇性精神障礙（癲癇所致精神障礙）；
??8.阿爾茨海默病引起精神障礙；
??9.使用酒精所致的精神和行為障礙（酒精所致精神障礙）；
??10.精神發(fā)育遲滯伴發(fā)行為障礙。
??（二）治療范圍：
??1.精神安定藥，精神興奮藥；
??2.抗癲癇藥：限癲癇性精神障礙；
??4.中成藥：歸脾丸（合劑），烏靈膠囊，六味地黃丸（片、膠囊、顆粒、口服液），七葉神安片（每次配取不超過2種）；
??5.中藥飲片：限于本??；
??6.輔助檢查：血常規(guī)，肝功能常規(guī)檢查，腎功能常規(guī)檢查。
??十一、血友病
??（一）診斷標(biāo)準(zhǔn)：出現(xiàn)血液病臨床癥狀,有出血傾向，臨床確診為血友病，血液學(xué)實(shí)驗(yàn)室檢查顯示凝血時(shí)間(APTT）延長，凝血因子測定示FⅧ、FⅨ活性降低。
??（二）治療范圍：
??1.血漿，冷沉淀制劑；
??2.抗出血藥；
??3.中藥飲片：限于本病；
??4.輔助檢查：凝血功能常規(guī)檢查，血常規(guī)。
??十二、慢性乙型肝炎（活動(dòng)性乙型肝炎）、乙型肝炎肝硬化、慢性丙型肝炎
??（一）診斷標(biāo)準(zhǔn)：
??1.慢性乙型肝炎：肝炎病毒標(biāo)志物陽性（HBsAg、HBcAb、HBVDNA）,病程超過六個(gè)月或影像學(xué)等提示慢性肝病,經(jīng)二級(jí)或二級(jí)以上醫(yī)院肝病?？泼鞔_診斷為慢性乙型病毒性肝炎，并符合以下至少一條：
??（1）ALT持續(xù)或反復(fù)升高（兩年內(nèi)至少兩次ALT >1倍上限，間隔時(shí)間不少于3個(gè)月，最近一次檢驗(yàn)為3個(gè)月內(nèi)）；
??（2）肝組織學(xué)檢查有肝臟炎癥病變（嚴(yán)重程度≥2度,即G2,纖維化程度≥2度，即S2）；
??2.乙型肝炎肝硬化：臨床診斷為慢性乙型肝炎，影像學(xué)檢查顯示肝硬化。
??3.慢性丙型肝炎：HCVRNA陽性，發(fā)現(xiàn)抗HCV陽性超過6個(gè)月或影像學(xué)等檢查提示慢性肝病,經(jīng)二級(jí)或二級(jí)以上醫(yī)院肝病?？泼鞔_診斷為慢性丙型肝炎。
??（二）治療范圍：
??1.慢性乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化：
??（1）核苷及核苷酸逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑，使用療程如下：
??A.HBeAg陽性慢性乙型肝炎首次審批1年，續(xù)批憑相關(guān)報(bào)告單每年審批1次，若病毒治療慢性乙型肝炎HBeAg陽性轉(zhuǎn)至HBeAg陰性后再一次性審批3年；
??B.HBeAg陰性慢性乙型肝炎一次性審批4年；
??C.乙型肝炎肝硬化審批長期有效。
??（2）干擾素類藥物：嚴(yán)格掌握干擾素應(yīng)用適應(yīng)癥，連續(xù)使用不超過12個(gè)月。
??2.慢性丙型肝炎：
??按《紹興市醫(yī)療保障局 紹興市財(cái)政局 紹興市衛(wèi)生健康委轉(zhuǎn)發(fā)浙江省醫(yī)療保障局等三部門關(guān)于開展基本醫(yī)療保險(xiǎn)丙型肝炎（抗病毒治療）門診醫(yī)療費(fèi)用按病種支付的通知》（紹市醫(yī)?！?019〕21號(hào)）和《關(guān)于執(zhí)行＜國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄＞有關(guān)事項(xiàng)的通知》（紹市醫(yī)保〔2020〕2號(hào)）規(guī)定執(zhí)行。
??3.肝臟治療藥，抗脂肪肝藥。
??4.中成藥：烏雞白鳳丸（片、膠囊、顆粒），復(fù)方鱉甲軟肝片，安絡(luò)化纖丸（每次配取不超過2種）。
??5.中藥飲片：限于本病。
??6.輔助檢查：血常規(guī)，肝功能常規(guī)檢查，血清白蛋白，凝血酶原時(shí)間（PT），肝臟彩色多普勒超聲檢查，乙型肝炎病毒脫氧核糖核酸擴(kuò)增定量檢測，丙型肝炎R(shí)NA測定。
??慢性乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化、慢性丙型肝炎病人必須在傳染病?？崎T診或肝病?？崎T診治療。
??十三、耐多藥肺結(jié)核、單耐利福平肺結(jié)核
??（一）診斷標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)結(jié)核病診療定點(diǎn)醫(yī)院（紹興文理學(xué)院附屬醫(yī)院）診斷，提供病歷資料和藥敏檢測報(bào)告。
??（二）治療范圍：
??1.藥物治療：異煙肼，利福噴丁，利福布汀，吡嗪酰胺，乙胺丁醇，阿米卡星，卷曲霉素，左氧氟沙星，莫西沙星，丙硫異煙胺，對(duì)氨基水楊酸鈉，對(duì)氨基水楊酸異煙肼，克拉霉素，氯法齊明，阿莫西林-克拉維酸，利奈唑胺，環(huán)絲氨酸，美羅培南，亞胺培南,貝達(dá)喹啉,德拉馬尼;
??2.輔助的藥物治療：護(hù)肝顆粒（膠囊、片），五酯丸（顆粒、膠囊、片），甘草酸二銨，利可君；
??3.輔助檢查：藥物敏感試驗(yàn)，結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)，X線胸片，CT（一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)不超過4次），血常規(guī)，超敏C反應(yīng)蛋白測定，尿常規(guī)，肝功能常規(guī)檢查，腎功能常規(guī)檢查，葡萄糖測定，尿酸，血電解質(zhì)測定，甲狀腺常規(guī)五項(xiàng)，抗酸桿菌涂片。