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高值耗材全國帶量采購來了?
發(fā)布時間:2020/06/01 信息來源:查看

??5月28日上午,國家醫(yī)保局副局長陳金甫主持召開了高值醫(yī)用耗材集中采購改革座談會,聽取了部分企業(yè)和協(xié)會代表意見建議。

??信息很短,事情很大!

  5月28日,國家醫(yī)保局官網(wǎng)發(fā)布了一條會議消息,僅僅54個字,卻透露出一條重要消息。
  國家醫(yī)保局官網(wǎng)信息顯示,5月28日上午,國家醫(yī)保局副局長陳金甫主持召開了高值醫(yī)用耗材集中采購改革座談會,聽取了部分企業(yè)和協(xié)會代表意見建議。
  這是否意味著高值耗材也將進(jìn)行全國集采?
  其實,5月初,國家醫(yī)保局局長胡靜林在天津進(jìn)行的一次調(diào)研中便透露了一些信息。調(diào)研期間,胡靜林出席了天津等九省份聯(lián)盟采購高值醫(yī)用耗材申報信息公開大會。他表示,本次天津、北京、河北、遼寧等省區(qū)市聯(lián)盟采購人工晶體,是繼去年安徽、江蘇高值醫(yī)用耗材集中帶量采購破冰后又一重大進(jìn)展,彰顯了以天津牽頭的聯(lián)盟地區(qū)醫(yī)保部門敢啃硬骨頭的責(zé)任擔(dān)當(dāng)。
  更為重要的一點(diǎn)是,胡靜林表示希望聯(lián)盟地區(qū)以本次采購為起點(diǎn),將更多質(zhì)優(yōu)價宜產(chǎn)品納入采購范圍,為全國普遍開展高值醫(yī)用耗材集中帶量采購探索經(jīng)驗。可見,國家醫(yī)保局有意將高值耗材的集采推廣至全國,但是是由國家組織還是地方自行安排,目前仍然未知。
  對于高值耗材的治理,國家也早有部署。去年,國辦印發(fā)了《治理高值醫(yī)用耗材改革方案》,明確高值醫(yī)用耗材將迎來帶量采購。隨后,在國家醫(yī)保局的指導(dǎo)下,安徽、江蘇率先對部分高值醫(yī)用耗材進(jìn)行帶量采購。
  但不少觀點(diǎn)都認(rèn)為,高值醫(yī)用耗材目前沒有建立統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和分類,品種規(guī)格繁多,市場分散,如何帶量采購?
  對于這一棘手問題,在一場國務(wù)院政策吹風(fēng)會上,國家醫(yī)保局副局長李滔曾表示,國家醫(yī)保局成立伊始就啟動了全國統(tǒng)一的高值醫(yī)用耗材編碼編制制定工作,形成全國的通用語言,研究制定了醫(yī)用耗材在內(nèi)的15項信息業(yè)務(wù)的編碼標(biāo)準(zhǔn)。去年6月27日已經(jīng)在國家醫(yī)保局的官網(wǎng)上線運(yùn)行。其最大的特點(diǎn)是規(guī)范了醫(yī)用耗材的分類目錄,實現(xiàn)了“一品一碼”。
  值得注意的是,李滔表示,下一步考慮,凡是產(chǎn)品信息不按照統(tǒng)一的分類和編碼進(jìn)入醫(yī)保系統(tǒng)的,以后就不能在全國各省和國家平臺上進(jìn)行招采,也不能進(jìn)行醫(yī)保的支付。如果這一政策執(zhí)行,將為統(tǒng)一編碼提供強(qiáng)大的推動力。
  目前,國家醫(yī)保局推動的耗材集采正在逐步擴(kuò)大試點(diǎn)范圍。在去年底回復(fù)人大代表建議時國家醫(yī)保局表示,將選取重點(diǎn)品種實施“帶量采購”的試點(diǎn)工作,降低高值醫(yī)用耗材的價格,惠及百姓。
  去年7月,安徽以公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購聯(lián)合體為主體,聯(lián)合對骨科植入(脊柱)類、眼科(人工晶體)類產(chǎn)品帶量采購。采購量為2018年度兩類耗材采購量的70%、90%,同時規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購使用量不得低于2018年度的80%。骨科脊柱類材料總體平均降價53.4%,單個組件最大降幅95%,人工晶體類總體平均降價20.5%。預(yù)計兩類產(chǎn)品年節(jié)約資金分別為3.7億元和0.29億元。
  在江蘇,55家三級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)組成的聯(lián)合采購聯(lián)盟,拿出全年用量的70%采購,談判的品種為雷帕霉素及其衍生物支架和雙腔起搏器。支架按單個品種談判,中選品種平均降幅51.01%,最高降幅66.07%;起搏器按生產(chǎn)企業(yè)談判,中選企業(yè)涉及品種平均降幅15.86%,最高降幅38.13%。
  國家醫(yī)保局醫(yī)藥價格和招標(biāo)采購司司長鐘東波表示,兩省此次試點(diǎn)帶量采購的規(guī)模不算大,但效果很明顯。
  今年,天津、北京、河北、遼寧等省區(qū)市聯(lián)盟采購耗材、內(nèi)蒙古印發(fā)高值醫(yī)用耗材改革實施方案,各省都在穩(wěn)步推進(jìn)相關(guān)工作,國家醫(yī)保局也明確表示不會照搬4+7模式,還要結(jié)合高值醫(yī)用耗材自身的一些特點(diǎn)來研究制定相應(yīng)的集中帶量采購方案。
  對于高值耗材的治理,國家衛(wèi)健委去年表示將制定重點(diǎn)監(jiān)管目錄。高值耗材的治理工作,將在2020年更加清晰。

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