各區(qū)衛(wèi)生健康委，各醫(yī)療機構，市衛(wèi)生健康監(jiān)督所、市衛(wèi)生健康委信息中心，各行業(yè)協(xié)（學）會，各醫(yī)療質(zhì)量控制中心：
?? 根據(jù)《國務院辦公廳關于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的指導意見》（國辦發(fā)〔2018〕63號）及《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關于開展醫(yī)療服務多元化監(jiān)管工作的通知》（國衛(wèi)辦監(jiān)督函〔2021〕150號，詳見附件）要求，我委決定在全市開展醫(yī)療服務多元化監(jiān)管工作，現(xiàn)將有關事項通知如下：
一、工作任務
（一）落實醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)主體責任。各醫(yī)療機構要按照《醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)自查管理辦法》（國衛(wèi)監(jiān)督發(fā)〔2020〕18 號）及《北京市衛(wèi)生健康委員會關于貫徹落實〈醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)自查管理辦法〉有關工作的通知》（京衛(wèi)監(jiān)督〔2021〕2號）要求，使用北京市醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)自查系統(tǒng)，對本機構及人員執(zhí)業(yè)活動中遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)規(guī)章情況進行全面自查。
各區(qū)衛(wèi)生健康委要指導轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構掌握依法執(zhí)業(yè)法律法規(guī)相關規(guī)定，督促醫(yī)療機構切實履行主體責任、建立依法執(zhí)業(yè)組織管理體系，定期開展醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)督察，同時加強醫(yī)療機構和醫(yī)務人員依法執(zhí)業(yè)培訓，提升依法執(zhí)業(yè)意識。
（二）發(fā)揮行業(yè)組織自律作用。各行業(yè)協(xié)（學）會、各級質(zhì)控中心要充分發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢，擔當行業(yè)引領使命，通過制訂行業(yè)規(guī)則、規(guī)范和宣貫工作，統(tǒng)一全市醫(yī)療質(zhì)量控制標準，尤其是近視矯正、從業(yè)人員健康檢查等相關質(zhì)控標準及病歷資料、電子病例規(guī)范，指導和引導醫(yī)療機構嚴格自律，當好遵守法律法規(guī)的模范；在信用北京網(wǎng)站、我委官網(wǎng)等及時主動公開行政檢查等信息，主動接受監(jiān)督，保障人民群眾的知情權和參與權；依據(jù)《北京市公共信用信息管理辦法》（北京市人民政府令（第280號）要求，制訂本行業(yè)內(nèi)醫(yī)療服務信用評價標準。加強與媒體協(xié)同協(xié)作，曝光問題，追蹤報道，引導社會各界參與監(jiān)督。
（三）創(chuàng)新政府監(jiān)管手段。各區(qū)衛(wèi)生健康委要在綜合監(jiān)管協(xié)同監(jiān)管機制基礎上加強醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保監(jiān)管聯(lián)動，強化監(jiān)管結(jié)果的協(xié)同運用。要加強北京市衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法一張圖系統(tǒng)推廣，通過線上、線下等方式，對轄區(qū)內(nèi)街道監(jiān)督人員進行一張圖系統(tǒng)操作培訓，促進一張圖系統(tǒng)應用，提高醫(yī)療衛(wèi)生領域智能化監(jiān)管水平。同時結(jié)合醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)自查、行業(yè)信用評價、既往監(jiān)督檢查、投訴舉報、不良記分等情況采取相應措施，加強對醫(yī)療美容、近視矯正、從業(yè)人員健康檢查等領域的醫(yī)療亂象的監(jiān)管。
（四）加強社會監(jiān)督。各區(qū)衛(wèi)生健康委要落實普法責任，推進普法教育，發(fā)揮新聞媒體作用，提高醫(yī)療機構、醫(yī)務人員和社會公眾法律意識。依托政務服務便民熱線等平臺和途徑，及時處理群眾醫(yī)療服務投訴舉報。各醫(yī)療機構要落實院務公開、政務公開有關要求，保障公眾知情權，同時繼續(xù)落實醫(yī)療機構協(xié)管員制度，支持社會各界參與醫(yī)療服務監(jiān)督，運用第三方滿意度調(diào)查等方式，主動發(fā)現(xiàn)醫(yī)療服務中的問題和不足，及時予以糾正。
二、時間安排
第一階段：啟動階段（通知印發(fā)之日至2021年5月）。各區(qū)衛(wèi)生健康委、各行業(yè)協(xié)（學）會按照要求制訂工作方案，啟動監(jiān)管工作。
第二階段：實施階段（2021年6月至11月）。各區(qū)衛(wèi)生健康委按照工作方案，實施各項工作任務。每季度進行一次階段性總結(jié)，及時發(fā)現(xiàn)試點工作亮點和問題，并于每季度最后一個工作日，將總結(jié)報送至郵箱wsjdsyk@wjw.beijing.gov.cn。
第三階段：總結(jié)評估階段（2021年12月）。各區(qū)衛(wèi)生健康委及各行業(yè)協(xié)（學）會對試點工作進行總結(jié)和評估，12月10日前將工作總結(jié)報告報送至郵箱wsjdsyk@wjw.beijing.gov.cn。
三、工作要求
（一） 精心組織。各區(qū)衛(wèi)生健康委要將推動開展醫(yī)療服務多元化監(jiān)管工作作為深化醫(yī)改的重要內(nèi)容和推進醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管的重點工作，加強組織領導，形成黨委領導、政府主導、行業(yè)引導為主線，部門協(xié)同、社會監(jiān)督、機構資質(zhì)為紐帶的衛(wèi)生健康全行業(yè)全流程綜合監(jiān)管制度體系，進一步解放思想，勇于探索創(chuàng)新。要制訂工作方案，明確責任分工，確定時間節(jié)點。
（二）落實主體責任。各醫(yī)療衛(wèi)生機構要加強黨的領導，落實主體責任，增強自治能力，完善規(guī)章制度，全面落實醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)自查制度，及時進行自查自糾信息報告；全面組織醫(yī)務人員依法執(zhí)業(yè)培訓，并接受社會監(jiān)督。
（三） 強化信息共享。市衛(wèi)生健康監(jiān)督所、市衛(wèi)生健康委信息中心及各醫(yī)療質(zhì)量控制中心，要及時梳理行政處罰及行政許可相關數(shù)據(jù)及數(shù)據(jù)接口，對已有監(jiān)管數(shù)據(jù)進行整合分析，加強監(jiān)管數(shù)據(jù)對接，實現(xiàn)管理相對人自監(jiān)管數(shù)據(jù)及行政部門監(jiān)管數(shù)據(jù)整合，打造“互聯(lián)網(wǎng)+智慧衛(wèi)監(jiān)”綜合監(jiān)管平臺。各醫(yī)療質(zhì)量控制中心及各監(jiān)督執(zhí)法機構要以《關于建立醫(yī)療質(zhì)量控制與衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法技術協(xié)作機制的通知》（京衛(wèi)監(jiān)督〔2018〕31號）為抓手，進一步建立完善和落實好協(xié)同檢查、協(xié)同培訓、協(xié)同辦案工作機制，擴大綜合監(jiān)管范圍及作用。質(zhì)控檢查或醫(yī)療糾紛處理中發(fā)現(xiàn)的問題及時移送監(jiān)督執(zhí)法部門調(diào)查處理。
（四） 加強總結(jié)。各區(qū)衛(wèi)生健康委要按照確定的時間節(jié)點，跟蹤工作進展，及時發(fā)現(xiàn)工作中存在問題并加以改進。
北京市衛(wèi)生健康委員會
2021年4月28日