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中衛(wèi)市醫(yī)保局突出“三個聚焦” 落實“三個 全面” 聚力推進“組團式”幫扶走深走實
發(fā)布時間:2024/03/14 信息來源:查看

??? “組團式”幫扶國家鄉(xiāng)村振興重點幫扶縣人民醫(yī)院是貫徹落實黨中央關(guān)于全面實施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的決策部署,實現(xiàn)鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接的重要內(nèi)容,中衛(wèi)市醫(yī)保局高度重視,切實加強組織領(lǐng)導,堅持目標導向、問題導向,結(jié)合醫(yī)保政策執(zhí)行落實情況,動態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,新增價格項目,完善藥品、醫(yī)用耗材采購工作,簡化流程,提高效率,確保“組團式”幫扶走深走實。
???? 聚焦政策改革落實,全面激發(fā)內(nèi)生動力。一是動態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格。及時調(diào)整了海原縣人民醫(yī)院的72個基本醫(yī)療服務(wù)項目價格,將95個診療項目和7大類30類別醫(yī)用耗材納入幫扶海原縣人民醫(yī)院基本醫(yī)保支付范圍,對32項醫(yī)療服務(wù)項目、16項醫(yī)用耗材醫(yī)保限定支付范圍進行調(diào)整,將17項新增項目與現(xiàn)行價格項目做了兼容處理。二是推進DIP醫(yī)保支付方式改革。指導該院規(guī)范運用DIP付費方式下的醫(yī)保結(jié)算,穩(wěn)步推進該院DIP支付方式改革平穩(wěn)運行,為醫(yī)院提升病案數(shù)據(jù)質(zhì)量、控制醫(yī)療成本、分析醫(yī)療費用、形成合理的績效評價機制等方面注入“新勢能”,進一步夯實醫(yī)院精細化管理“地基”。截至2023年底,海原縣人民醫(yī)院DIP結(jié)算21031人次,結(jié)算總額5564萬元。

??? 聚焦醫(yī)藥耗材采購,全面提升惠民質(zhì)效。一是常態(tài)化開展藥耗集采和使用。堅持統(tǒng)一組織、統(tǒng)一部署、統(tǒng)一政策框架,指導海原縣人民醫(yī)院嚴格執(zhí)行國談藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購,積極穩(wěn)妥推進集采常態(tài)化實施,認真落實醫(yī)保資金結(jié)余留用政策,及時測算、撥付結(jié)余資金,激勵醫(yī)療機構(gòu)合理用藥、優(yōu)先使用中選產(chǎn)品。二是積極推動國談藥品“雙通道”機制落地。將海原縣人民醫(yī)院納入“雙通道”管理,滿足該院國談藥品供應(yīng)保障、臨床使用等方面的合理需求,促進分級診療落地,方便群眾購藥。

??? 聚焦信息平臺建設(shè),全面提高服務(wù)效能。一是強化宣傳培訓,提升政策執(zhí)行能力。先后對海原縣人民醫(yī)院醫(yī)護人員就當前醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整、新增醫(yī)療服務(wù)項目管理暫行辦法、醫(yī)保DIP 支付方式改革、基金監(jiān)管條例及鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略等相關(guān)醫(yī)保政策進行專題培訓,覆蓋5批400余人次。二是深化信息賦能,提高經(jīng)辦服務(wù)水平。為保障數(shù)據(jù)質(zhì)量和信息系統(tǒng)的安全運行,指定專人負責該院醫(yī)保信息的數(shù)據(jù)動態(tài)維護,及時協(xié)調(diào)相關(guān)公司維護好該院信息系統(tǒng),解決該院在財務(wù)結(jié)賬過程中個別耗材國家?guī)煊写a而醫(yī)保庫無碼等問題,提高了醫(yī)保信息標準化工作進程。



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