各鎮(zhèn)人民政府(街道辦),各便民(城市社區(qū))服務(wù)中心,縣政府相關(guān)工作部門、單位:
《洛川縣醫(yī)保電子憑證應(yīng)用推廣工作實施方案》已經(jīng)縣政府研究同意,現(xiàn)印發(fā)你們,請認(rèn)真做好貫徹落實。
洛川縣人民政府辦公室
2021年6月7日
洛川縣醫(yī)保電子憑證應(yīng)用推廣工作實施方案
為進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)保電子憑證的簽發(fā)和應(yīng)用,積極發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?!睒I(yè)務(wù),提升公共服務(wù)能力,方便群眾就醫(yī)結(jié)算,特制定本方案。
一、工作目標(biāo)
遵循全國統(tǒng)一的醫(yī)保電子憑證技術(shù)規(guī)范,充分發(fā)揮醫(yī)保電子憑證方便快捷、全國通用、應(yīng)用豐富、安全可靠等特點(diǎn)優(yōu)勢,進(jìn)一步提高參保人員激活率、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)覆蓋率和醫(yī)保結(jié)算支付率,推動醫(yī)保電子憑證在醫(yī)保服務(wù)領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用,創(chuàng)新“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?!狈?wù)模式,滿足人民群眾異地和線上服務(wù)需求,切實增強(qiáng)人民群眾獲得感和幸福感,助力提升醫(yī)保治理現(xiàn)代化、科學(xué)化、精細(xì)化能力和水平。
二、工作任務(wù)
(一)?加大醫(yī)保電子憑證宣傳培訓(xùn)力度。通過各種宣傳培訓(xùn),引導(dǎo)參保人員通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP、微信、支付寶等授權(quán)渠道激活醫(yī)保電子憑證,努力營造“一碼在手,醫(yī)保無憂”的良好氛圍。
在電視、微信公眾號、融媒體及醫(yī)藥機(jī)構(gòu)LED屏等渠道進(jìn)行多批次醫(yī)保電子憑證線上和線下的宣傳和激活。(縣醫(yī)療保障局負(fù)責(zé),縣融媒體配合制作宣傳短片和激活提示,加大對醫(yī)保電子憑證的宣傳力度,積極營造社會廣泛關(guān)注、共同支持發(fā)展的良好氛圍,2021年8月底完成)
(二)不斷提升醫(yī)保電子憑證簽發(fā)激活率。根據(jù)《延安市醫(yī)保電子憑證應(yīng)用推廣方案》的要求,在全縣范圍推廣醫(yī)保電子憑證,確保按照時間節(jié)點(diǎn)完成激活任務(wù),在2021年12月底前全縣完成激活人數(shù)不低于全縣參保人數(shù)的50%,參保對象劃分為三類:參保職工、參保城鄉(xiāng)居民、在校學(xué)生。
參保職工:由本單位辦公室負(fù)責(zé)督促、指導(dǎo)做好本單位職工及家庭成員的醫(yī)保電子憑證激活工作。(各參保單位負(fù)責(zé),2021年9月底之前)
參保城鄉(xiāng)居民:由戶口所在地人民政府社保所負(fù)責(zé)各村居民醫(yī)保電子憑證激活,兩定機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)前來就診參保城鄉(xiāng)居民醫(yī)保電子憑證激活工作。(各鎮(zhèn)人民政府、便民服務(wù)中心及兩定機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé),2021年11月底)
在校學(xué)生:由教育部門牽頭,組織各級各類學(xué)校發(fā)起“小手拉大手”活動,即:向老師和學(xué)生講解激活醫(yī)保電子憑證的操作步驟,確保學(xué)生及家長順利完成醫(yī)保電子憑證的激活,并督促學(xué)生家長按照醫(yī)保電子憑證親情賬戶操作,進(jìn)行學(xué)生的醫(yī)保電子憑證激活工作。(縣教科體局負(fù)責(zé),縣醫(yī)保局配合,2021年9月底完成)
(三)完善線下應(yīng)用場景。進(jìn)一步完善醫(yī)保電子憑證結(jié)算系統(tǒng)線下就醫(yī)購藥場景,確保穩(wěn)定運(yùn)行。提升定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)電子憑證結(jié)算的響應(yīng)速度和穩(wěn)定性,加快面部識別醫(yī)保支付功能改造,推進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自助服務(wù)設(shè)備醫(yī)保電子憑證支付功能的改造。(縣醫(yī)保局負(fù)責(zé),2021年12月底前完成)
(四)加快推進(jìn)醫(yī)保電子憑證線上應(yīng)用功能開發(fā)。充分發(fā)揮醫(yī)保電子憑證的基礎(chǔ)支撐作用,促進(jìn)醫(yī)保服務(wù)更加便捷惠民,不斷提升“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?!狈?wù)效能和水平。實現(xiàn)基于國家醫(yī)保平臺APP、微信、支付寶等渠道醫(yī)保電子憑證的線上公共服務(wù)查詢和個人參保信息、個人賬戶、藥品目錄、診療項目等查詢。完成基于國家醫(yī)保平臺APP開發(fā)通過醫(yī)保電子憑證的異地安置、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的線上備案功能開發(fā)應(yīng)用,完成至少30%以上定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開通全國異地就醫(yī)門診結(jié)算功能。(縣醫(yī)保局負(fù)責(zé),2021年12月底前完成)
(五)做好醫(yī)保電子憑證技術(shù)支持和維護(hù)。與醫(yī)保管理信息系統(tǒng)供應(yīng)商簽訂電子憑證合作協(xié)議,確保開發(fā)維護(hù)團(tuán)隊穩(wěn)定,做好與支付寶、微信等廠商的協(xié)調(diào)溝通工作,充分發(fā)揮合作金融機(jī)構(gòu)、廠商在物料配備、宣傳培訓(xùn)、激活激勵等方面的支持力度,共同推進(jìn)醫(yī)保電子憑證的應(yīng)用工作。(縣醫(yī)保局負(fù)責(zé),長期堅持)
三、工作要求
1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。為統(tǒng)籌推進(jìn)我縣醫(yī)保電子憑證應(yīng)用工作,確保按照省市醫(yī)保局要求的時間節(jié)點(diǎn)完成工作任務(wù),成立洛川縣醫(yī)保電子憑證推廣應(yīng)用工作領(lǐng)導(dǎo)小組,組長由縣政府分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任,副組長由縣醫(yī)保局主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任,領(lǐng)導(dǎo)小組成員由各鎮(zhèn)人民政府(街道辦),各便民(城市社區(qū))服務(wù)中心,縣政府相關(guān)工作部門、單位負(fù)責(zé)人組成。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在縣醫(yī)保局,負(fù)責(zé)全縣醫(yī)保電子憑證推廣工作,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)省市醫(yī)保局。
2、按期完成工作任務(wù)。醫(yī)保電子憑證推廣應(yīng)用工作領(lǐng)導(dǎo)小組要充分發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)作用,做好宣傳、培訓(xùn)和協(xié)調(diào)工作,深化督促檢查,確保各項工作有序推進(jìn)。各鎮(zhèn)人民政府(街道辦),各便民(城市社區(qū))服務(wù)中心,縣政府相關(guān)工作部門、單位要按照工作要求,明確一名分管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé),廣泛發(fā)動干部職工、轄區(qū)居民積極開通個人醫(yī)保電子憑證,按期完成工作任務(wù),工作中遇到問題及時向領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報告。
(聯(lián)系人:雷 斌 聯(lián)系方式: 18091176993)
附件1:“醫(yī)保電子憑證”激活流程
附件2:洛川縣“醫(yī)保電子憑證”推廣交流
附件1
“醫(yī)保電子憑證”激活流程
廣大參保職工、參保居民:
醫(yī)保電子憑證是參保人的電子身份憑證,由國家醫(yī)保局信息平臺統(tǒng)一生成,是全國醫(yī)保線上業(yè)務(wù)唯一身份憑證,可完全實現(xiàn)實體社??ǖ尼t(yī)保刷卡功能。
一、醫(yī)保電子憑證的作用
醫(yī)保電子憑證,具有身份憑證、信息記錄、自助查詢、醫(yī)保結(jié)算、自助經(jīng)辦等功能。參保人員到醫(yī)院就診、藥店購藥等發(fā)生的費(fèi)用,付款時直接用手機(jī)出示醫(yī)保電子憑證二維碼即可完成支付,無需攜帶社???,安全、方便、快捷。
二、醫(yī)保電子憑證激活方法
(一)微信激活
1、通過微信掃描二維碼激活:
2、用手機(jī)微信搜索公眾號激活。搜索公眾號“我的醫(yī)?!奔せ?>點(diǎn)擊“醫(yī)保憑證”->“激活憑證”,按提示激活。
3、推薦微信好友激活。無論職工醫(yī)?;蚓用襻t(yī)保,通過微信推薦一名好友開通醫(yī)保電子憑證獎勵2元紅包。職工醫(yī)保在藥店通過醫(yī)保電子憑證消費(fèi)還有數(shù)額不等的小額獎勵。
(二)支付寶激活
激活流程:打開支付寶首頁->“更多”->“城市服務(wù)”->“醫(yī)保電子憑證”->“同意協(xié)議并激活”->“進(jìn)行身份驗證”->“采集本人人臉”->“設(shè)置密碼”->“返回支付寶首頁”“->“卡包”
(三)國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP激活
1、下載安裝國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP->點(diǎn)擊“醫(yī)保電子憑證”->按提示注冊激活。
2、家庭成員激活醫(yī)保電子憑證方法
下載安裝國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP->點(diǎn)擊“醫(yī)保電子憑證”->“按提示注冊”->點(diǎn)擊底部菜單欄“我的”進(jìn)入個人中心網(wǎng)頁->我的家庭成員“+”按提示添加并開通。
附件2
洛川縣“醫(yī)保電子憑證”推廣交流群