據(jù)《北京日?qǐng)?bào)》報(bào)道，在一近日的場(chǎng)學(xué)術(shù)論壇上，北京市衛(wèi)計(jì)委康復(fù)護(hù)理處處長(zhǎng)郗淑艷透露，預(yù)計(jì)到2020年，“北京市要建立綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科，建立二、三級(jí)康復(fù)醫(yī)院。”屆時(shí)，北京市康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體制、機(jī)制、模式和政策法規(guī)體系基本完善，康復(fù)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本形成。?
據(jù)介紹，自去年起，北京市衛(wèi)生計(jì)生委分期分批推動(dòng)部分公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)向康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型，其中二級(jí)和一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先參與改革。首批確定西城區(qū)展覽路醫(yī)院、朝陽區(qū)南磨房社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等6家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，今年又確定西城區(qū)廣外醫(yī)院、海淀區(qū)羊坊店醫(yī)院等6家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展轉(zhuǎn)型工作。?
據(jù)報(bào)道，未來全市所有三級(jí)醫(yī)院都將開設(shè)康復(fù)醫(yī)學(xué)科。目前北京市衛(wèi)計(jì)委正在對(duì)三級(jí)醫(yī)院進(jìn)行摸底調(diào)查，制定三級(jí)醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，以此來督促三級(jí)醫(yī)院盡快完善康復(fù)醫(yī)學(xué)科。?
分級(jí)診療的重要環(huán)節(jié)
那么，為啥要讓三級(jí)醫(yī)院全部設(shè)立康復(fù)科，部分二級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)型為康復(fù)醫(yī)院呢？?
據(jù)了解，國內(nèi)外經(jīng)驗(yàn)都證明，康復(fù)機(jī)構(gòu)是分流大醫(yī)院患者的重要渠道之一。康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的存在也為部分康復(fù)患者提供了一個(gè)分流的渠道，可以有效緩解大醫(yī)院的“戰(zhàn)時(shí)狀態(tài)”。
當(dāng)前，我國醫(yī)療資源還存在供需矛盾突出，患者無序就診，三級(jí)醫(yī)院人滿為患，一二級(jí)醫(yī)院資源閑置，基層機(jī)構(gòu)門可羅雀。這就需要落實(shí)分級(jí)診療政策。而據(jù)專家屆時(shí)，建立分級(jí)診療體系，開展康復(fù)醫(yī)療，不僅能夠有效緩解醫(yī)療結(jié)構(gòu)性問題，而且能夠大幅縮減患者開支，在一定程度上緩解看病難、看病貴。?
康復(fù)醫(yī)療市場(chǎng)廣闊
近年來，我國老齡化進(jìn)程日益加速。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國老齡人口已突破2億大關(guān)。不僅如此，我國還有8300萬殘疾人和3億多慢性病患者的巨大康復(fù)需求，這對(duì)轉(zhuǎn)變康復(fù)醫(yī)療服務(wù)方式、提高康復(fù)服務(wù)能力提出了更高要求。
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，2012年我國醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科門急診人次達(dá)2141.7萬次，較2011年增加了454.8萬次，同比增幅達(dá)26.96%。截止2014年底我國醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科門急診人次達(dá)3109.3萬次，2015年我國醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科門急診人次超過4000萬次。分析人士認(rèn)為，這些都意味著康復(fù)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)面臨巨大的市場(chǎng)需求。
有需求就有市場(chǎng)，在康復(fù)醫(yī)療巨大社會(huì)需求的驅(qū)動(dòng)下，近年來，民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)也開始逐步介入。早在2007年，上海陽光康復(fù)中心就在松江新城開工建設(shè)。2013年初，北京和睦家康復(fù)醫(yī)院開業(yè)，還吸引了心臟康復(fù)倡導(dǎo)者胡大一教授的加盟。在公立醫(yī)院方面，去年14家北京市屬醫(yī)院聯(lián)合啟動(dòng)了康復(fù)體系試點(diǎn)，這就意味著公立醫(yī)院的患者可以轉(zhuǎn)診到專業(yè)的康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
人才緊缺是個(gè)難題
據(jù)《醫(yī)學(xué)界》觀察，目前我國的康復(fù)醫(yī)療依然存在著不少問題，康復(fù)醫(yī)生的缺乏、醫(yī)生和患者的認(rèn)知以及康復(fù)醫(yī)療產(chǎn)生的高額費(fèi)用都是制約康復(fù)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展的瓶頸。而這其中，最大的瓶頸是人才。
“康復(fù)醫(yī)生缺人的最主要原因就是待遇低。”我們知道，康復(fù)科醫(yī)生和治療師主要靠"手藝"吃飯，其收入遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及其他科室。曾在上海某三甲醫(yī)院擔(dān)任康復(fù)科醫(yī)生的顧先生向《醫(yī)學(xué)界》坦言："不受領(lǐng)導(dǎo)重視、科室規(guī)模較小、收入較低……這些都是我離開的原因。"?
據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前我國每10萬人口僅有1.1位康復(fù)治療師，世界平均水平的這個(gè)數(shù)據(jù)是30-70位。這其中固然有人才供需的矛盾，也包括我國目前的康復(fù)醫(yī)學(xué)教育招生規(guī)模小，以及臨床和科研能力薄弱的問題。
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