??? 7月10日，河北省醫(yī)保局印發(fā)了《河北省醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于完善談判藥品單獨支付保障工作的通知》（以下簡稱《通知》），有關(guān)政策解讀如下。
??? 一、政策出臺背景
??? 2023年我省先后印發(fā)《關(guān)于做好談判藥品單獨支付保障工作的通知》《關(guān)于將適合門診使用的新增談判藥品納入單獨支付保障范圍的通知》，建立了談判藥品單獨支付保障機制，有效減輕了參?；颊哔M用負擔。為更好滿足參?；颊吆侠碛盟幮枨?，尤其是減輕罕見病等參?；颊唛T診醫(yī)藥費用負擔，根據(jù)保基本、保大病、盡力而為、量力而行原則，我們進一步完善了我省談判藥品單獨支付保障工作。
??? 二、政策主要內(nèi)容
??? 《通知》明確了單獨支付藥品范圍、政策、管理機制等方面規(guī)定。自2025年8月1日起實行。
??? 一是單獨支付藥品范圍。省醫(yī)保局從談判藥品（含競價藥品、轉(zhuǎn)為常規(guī)藥品的談判藥品）中篩選出的適應(yīng)癥明確、年度治療費用高、適合長期門診治療的57個藥品，各市要全部納入單獨支付保障范圍。各市根據(jù)實際情況和參保人員需求，對于目前正在執(zhí)行的57個藥品以外的單獨支付藥品品種，可予以保留或剔除，也可增加其他單獨支付藥品品種。
??? 二是單獨支付藥品政策。參?；颊咴陂T診使用單獨支付藥品發(fā)生的費用，按醫(yī)保藥品目錄規(guī)定先行自付后，由基本醫(yī)療保險基金按比例支付，職工不低于60%，居民不低于50%。各地確定年度報銷限額時應(yīng)根據(jù)單獨支付藥品的年度治療費用、個人先行自付比例、報銷比例計算確定?；鹬Ц额~度計入本人基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金年度最高支付限額。參?；颊呤褂脝为氈Ц端幤氛撸徽加没踞t(yī)療保險門診統(tǒng)籌額度，但應(yīng)先用完該藥品對應(yīng)的門診慢特病額度。
??? 三是繼續(xù)實行單獨支付藥品“三定一備案”管理機制，即：定醫(yī)療機構(gòu)、定責任醫(yī)師、定零售藥店，實名制備案。
??? 三、操作流程?
??? 參保患者可注冊登錄河北智慧醫(yī)保小程序，填寫相關(guān)信息并上傳佐證資料進行申報，提交后攜帶紙質(zhì)資料到所選定的醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)科室進行現(xiàn)場核驗，經(jīng)評審醫(yī)師初審、復(fù)審?fù)ㄟ^后，即可享受待遇。?